Обращение необоснованно. Без вины виноватые. Необоснованные жалобы на врачей. Какие доказательства и факты нужно приложить

Условие об обоснованности жалобы является, наверное, наиболее сложным для заявителя. Прежде всего это объясняется тем, что обращаться в Европейский суд по правам человека можно только в том случае, если нарушены права, которые предусмотрены Европейской конвенцией о защите прав человека и основных свобод, а в Комитет по правам человека ООН - в случае нарушения прав, гарантированных Международным пактом о гражданских и политических правах.

Традиционно права человека принято делить на несколько групп - гражданские, политические, социальные, экономические и культурные. Международные договоры, о которых идет речь, защищают именно гражданские и политические права, т.е. права, которые определяют положение человека в гражданском обществе, определяют свободу его частной жизни и пределы этой свободы, а также возможность участвовать в общественной и политической жизни общества или, наоборот, не участвовать в ней.

В нашей стране в течение долгого времени социальные, экономические и культурные права были приоритетны по сравнению с гражданскими и политическими, что объясняется социалистическим типом нашего государства, в котором господствовали одна идеология, партия и тотальное ограничение свободы личной жизни.

Последствия подобного неравного внимания к различным группам прав ощущаются до сих пор, выражаясь в том, что наиболее частыми обращениями являются как раз жалобы по вопросам нарушений пенсионных, трудовых, жилищных прав, т.е. тех прав, которые лежат в сфере отношений между государством и частным лицом. Данные отношения характеризуются тем, что государство предоставляет какие-либо блага и предоставление этих благ зависит именно от государства, т.е. сначала государство принимает закон о выделении блага, затем регулирует процедуру предоставления блага и наконец предоставляет благо: льготы, пособия.

Источником гражданских и политических прав, наоборот, является сам человек, который от рождения свободен, волен выбирать свой стиль, ритм и направление жизни, религию или партнера по жизни. Государство может вмешиваться в осуществление прав гражданина только в том случае, если это абсолютно необходимо для общественной стабильности и безопасности, т.е. если какая-либо деятельность может создать угрозу жизни общества в целом.

В первом случае государство выступает в роли благодетеля, который одаривает граждан теми или иными благами. Во втором - государство является общественным регулятором в отношениях между частными лицами.

Исторически гражданские и политические права относятся к так называемому первому поколению прав человека.

Гражданские и политические права лежат в основе принципов организации демократического общества. Их реализация обеспечивает нормальное функционирование всех институтов демократического государства и гражданского общества в целом. Во время Второй мировой войны именно эти права попирались более всего, и поэтому первые документы, принятые международным сообществом, были посвящены гражданским и политическим правам и свободам. Позднее появились договоры, которые гарантировали экономические, социальные и культурные права, а также права народов.

Обращаться в Европейский суд по правам человека и в Комитет по правам человека ООН можно только в случае нарушения гражданских и политических прав.

Обоснованность обращения подразумевает также то, что обращение должно быть доказано. Заявителю следует представить доказательства, подтверждающие, что государство на самом деле нарушило его права, т.е. бремя доказывания нарушения лежит на заявителе.

С одной стороны, такое правило можно расценить как достаточно жесткое, так как заявитель - более слабая сторона, чем государство, против которого он выступает. В то же время заявитель имеет возможность и обязан попытаться восстановить свои права: используя внутригосударственные правовые процедуры и пройдя все инстанции, он с большей очевидностью может доказать, что государство реально не предприняло никаких шагов для восстановления его прав.

В некоторых случаях сбор доказательств действительно бывает затруднен, например в случае применения пыток или бесчеловечного обращения. Но Европейский суд по правам человека и Комитет по правам человека ООН не имеют, в отличие от внутренней правовой системы, формальных требований к доказательствам. В качестве таковых принимаются любые документы, свидетельствующие о нарушении прав человека. Нарушение права может быть подтверждено судебными решениями, ответами административных органов, медицинскими справками, свидетельскими показаниями, протоколами следственных действий, расшифровками диктофонных записей, письмами, собственным рассказом заявителя и т.д.

Единственным требованием, предъявляемым к доказательствам, является их добросовестность, т.е. заявитель не вправе их каким-либо образом подтасовывать и фальсифицировать. Скорее всего, в случае выявления недобросовестности заявителя Европейский суд по правам человека и Комитет по правам человека ООН снимет данное обращение с рассмотрения и заявитель навсегда лишится права обращаться в какие-либо международно-правовые инстанции с жалобой.

Требование доказанности жалобы тесно связано с таким условием приемлемости, как исчерпание внутренних средств защиты.

Как правило, права заявителя нарушаются конкретными должностными лицами или частными лицами. Тот, кто считает, что его права нарушены, сначала обращается с требованием о восстановлении нарушенного права внутри правовой системы государства. Если обращение к внутренним механизмам защиты прав человека не дает своих результатов и права остаются невосстановленными, то государство как бы поощряет нарушение прав человека. В этом случае частный спор становится спором между государством и частным лицом и может быть предметом рассмотрения международно-правовых инстанций.

Как такое положение дел связано с требованием обоснованности и доказанности обращения? Заявитель, обращаясь к внутригосударственным средствам защиты, требует восстановления определенного права или устранения нарушения как такового, например обжалует незаконность и необоснованность ареста в соответствии со ст.

220.1 УПК РСФСР. Соответственно, обращаясь в Европейский суд по правам человека или Комитет по правам человека ООН, заявитель может мотивировать нарушение прав, предусмотренных ст. 5 Европейской конвенции о защите прав человека и основных свобод или ст. 9 Международного пакта о гражданских и политических правах, и указать, что государство не восстановило нарушенное право на личную неприкосновенность при обращении к внутренним механизмам защиты - судебному рассмотрению законности и обоснованности ареста. В то же время попытка возбудить уголовное дело против работников милиции по поводу превышения ими служебных полномочий вряд ли будет расценена международными инстанциями как соответствующее исчерпание внутренних средств защиты в случае нарушения права на личную неприкосновенность.

Основной вывод, который следует из всего вышесказанного, заключается в том, что, исчерпав средства внутригосударственной правовой защиты, следует обращаться именно к тем из них, которые предусмотрены непосредственно для указанного нарушения прав, - арест обжаловать в порядке ст. 220.1 УПК РСФСР, применение пыток обжаловать в прокуратуру и просить о возбуждении уголовного дела и в случае отказа обжаловать его в суд, неправомерные действия должностных лиц обжаловать на основании соответствующих нормативных актов и т.д.

Анонимность жалобы

Жалоба в Европейский суд по правам человека не должна быть анонимной. Суд должен знать, кто именно обращается по поводу нарушения права. Формуляр обращения в Европейский суд, как и формуляр обращения в Комитет по правам человека, предусматривает графы, посвященные идентификации обратившегося: фамилия, имя, отчество, место жительства, год рождения и место рождения, адрес, вид деятельности и др.

Заявитель может обратиться к Президенту Европейского суда с просьбой не разглашать его данные и не передавать их правительству, если у него есть основания полагать, что правительство может использовать эти данные, чтобы ухудшить его положение. В таком случае во всех документах Суда заявитель обозначается какой-либо буквой.

Злоупотребление правом

Жалоба может быть признана неприемлемой в связи со злоупотреблением правом в двух случаях. Во-первых, заявитель, обратившись в Европейский суд по правам человека, принимает на себя обязательство поддерживать свое обращение на протяжении всего рассмотрения. Если он не отвечает в разумный срок на запросы Секретариата, не предоставляет новую информацию о движении своего дела во внутренних процедурах либо предоставляет ложную информацию, то это означает, что он злоупотребляет правом на обращение в Европейский суд. Во-вторых, заявитель должен быть корректен, обращаясь в международно-правовые инстанции, и не допускать оскорбительных высказываний в адрес государства в целом, а также отдельных должностных лиц, коммерческих фирм, граждан, некоммерческих организаций и т.д. Несоблюдение данного правила также является злоупотреблением правом на обращение и может привести к тому, что жалоба будет признана неприемлемой.

Повторность жалобы

Наконец, последний критерий приемлемости - повторность жалобы. Европейский суд по правам человека не станет рассматривать жалобу, которая была уже предметом его рассмотрения, а также была предметом рассмотрения иной международно-правовой инстанции, в частности Комитета по правам человека ООН. Повторность жалобы означает, что жалоба подана тем же лицом, против того же государства, по тем же обстоятельствам, которые уже рассматривались Судом как по вопросу приемлемости, так и по существу.

В то же время Комитет по правам человека ООН вправе рассматривать те жалобы, которые уже были поданы в Европейский суд по правам человека, но признаны неприемлемыми по какой-либо причине, особенно если основанием для признания жалобы неприемлемой оказался пропуск 6-месячного срока или тот факт, что нарушение произошло до 5 мая 1998 г.

Исходя из сказанного, лицо, желающее обратиться в Европейский суд по правам человека или в Комитет по правам человека, должно точно знать, что ему необходимо выбрать только один международно-правовой орган, а не направлять жалобу в два органа одновременно, так как подобный шаг может привести к тому, что обе жалобы будут отклонены.

Подводя итог, следует отметить, что только четкое соблюдение правил приемлемости может обеспечить заявителю успех в Европейском суде по правам человека и Комитете по правам человека ООН.

Стоимость обращения в международно-правовые инстанции

Хотелось бы остановиться на одном очень распространенном заблуждении, касающемся стоимости обращения в Европейский суд по правам человека (аналогичная информация относительно Комитета по правам человека просто не встречалась). Нередко можно услышать и прочитать о том, что обращение в Европейский суд стоит около 12 - 15 тыс. долл. США. Эта информация абсолютно неверна, так как обращения в Европейский суд по правам человека совершенно бесплатны. Более того, Европейский суд вправе предоставить заявителю правовую помощь (legal aid), оплатив заявителю его расходы по обращению в Европейский суд: расходы на переписку, оплату услуг адвоката, транспортные расходы, связанные с приездом заявителя и его адвоката в Страсбург, и др.

Европейский суд по правам человека создан, чтобы решать вопрос о том, имели ли место нарушения прав человека и основных свобод, и, следовательно, не может устанавливать имущественный ценз, так как наиболее уязвимыми в этом отношении являются именно неимущие слои граждан.

Доброго вам дня, Андрей!
Похоже, ваша соседка таким образом привлекает к себе внимание, в котором очень сильно нуждается. И такая манера поведения, по всей видимости, у неё сформировалась давно. Перевоспитать её вам вряд ли удастся. По крайней мере, в этом мире этого ещё никому не удавалось. И успокоить тоже вряд ли получится, поскольку причины всех её недовольств находятся в далёком прошлом, скорее всего, в семье, возможно даже, в детстве. По всей видимости, она глубоко несчастна, поэтому видит вокруг только негатив. Однако, она не знает, что никто никого не может сделать счастливым, поэтому думает, что причины всех её трудностей - вне её. К сожалению, она не одна заблуждается в этом. Большая часть людей чувствуют себя несчастными, поскольку их ожидания относительно семьи, соседей, погоды, правительства и много чего прочего - не оправдываются. По каким-то причина складываются убеждения, что отец должен быть такой, а сын, такой, что продавец в магазине должен быть таким, а начальник вот таким, что соседи должны вести себя так и так, а муж или жен должны делать вот то-то и то-то. Однако, все люди, по большей части, ведут себя совершенно не так, как мы того ждём. Поэтому и возникают недовольства, конфликты и прочие трудности в общении. В вашей истории как раз и возникли трудности этого порядка - неоправданные ожидания. И поскольку вы вряд ли сможете убедить свою соседку измениться, то, возможно, стоит просто начать с того, что изменить ваше отношение к ней. Просто посочувствуйте ей. Нет надобности даже говорить ей об этом, а просто в глубине души поймите, насколько она одинока и несчастна. И несмотря на то, что все её действия кричат об этом, никто не хочет её понять, все воспринимают её, как помеху для своей спокойной жизни. Представьте на минуточку себя на её месте (нелюбимой, лишней, ненужной) и, возможно, вам станет понятно её состояние. Каждому человеку хочется, чтобы его любили, и это независимо от возраста, социального положения, статуса и пола. У неё это не сложилось по каким-то причинам. И она, прожив достаточно долго, не научилась быть счастливой. Хотя, быть может, она даже не задумывается об этом, но тем не менее, чувствует...
И ещё. Восточные мудрецы предлагают каждого человека в своей жизни воспринимать, как учителя. Просто поразмышляйте, чему вы можете научиться, благодаря этой женщине, что вы узнали нового о себе, благодаря ей...
Удачи вам и всех благ!

Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Доброго вам дня, Андрей! Похоже, ваша соседка таким образом привлекает к себе внимание, в котором о..." на вопрос http://www.. Можно с вами обсудить этот ответ?

Обсудить с экспертом

Пациент жалуется на врача - и сразу вспоминается известная пословица «Дыма без огня не бывает». Но, видимо, народная мудрость иногда дает сбои. Если верить статистике, среди всех обращений граждан в ЛПУ и управленческие структуры здравоохранения доля обоснованных жалоб, когда просчеты медиков подтверждает специальная комиссия, составляет только 1–2%. Как правило, речь идет о сложных клинических случаях, где высок риск врачебной ошибки.


Все остальное - вал беспочвенных претензий, в лучшем случае иллюстрирующих, что представления пациентов о медпомощи не совпадают с реальностью.

Почему такое происходит? И какие уроки извлекают вкусившие горечь несправедливых обвинений?

Администратор медучреждения: «Жалобы пишут под заказ»

Валерий Морозов, заместитель главврача по медэкспертизе и реабилитации Могилевской центральной поликлиники, в здравоохранении более четверти века. Трудился рядовым врачом, администратором медучреждения, главным специалистом УЗО по медэкспертизе и реабилитации. Неоднократно был членом комиссии по разбору обращений.

По опыту Валерия Александровича, необоснованные жалобы чаще всего преследуют материальную выгоду: получение денежных выплат или социальных гарантий, связанных с заболеванием.

Специалист выделяет несколько категорий авторов. Первая - самая внушаемая - те, кто заблуждается в оценке ситуации, потому что не в курсе последних изменений медицинского и социального законодательства. Претензии в подобных случаях, как правило, устраняются просто: путем разъяснений.

Вторая категория - «общественные обвинители» - сознательно создают конфликт и искажают факты, при этом довольно грамотно составляют документы, чтобы добиться подтверждения собственной точки зрения. Некоторые делают это «под заказ» (т. н. профессиональные жалобщики).

И самый, пожалуй, трудный контингент - люди с психическими расстройствами или склочным характером. Таким сколько ни объясняй - будут заведомо недовольны.

…Один могилевчанин, посидев в очереди, обвинил администрацию в том, что его продуло на сквозняке, потому что в медучреждении не соблюдают температурный режим. «Пострадавший» требовал возмещения затрат на лечение простуды. Приходила санстанция, замеряла температуру в помещении, одна за другой наведывались разные комиссии… Не скоро, но разобрались, что это продуманный трюк.

Другой «практичный» больной утверждал, что по дороге на работу споткнулся, зацепившись за арматуру, торчавшую из бордюра, повредил плечо. От врачей добивался документального подтверждения факта травмы, чтобы затем на его основании подать в суд иск на дорожную службу за дефект покрытия.

В ходе разбирательства выяснилось: за неделю до того, как человек получил повреждение, он обращался к врачу-травматологу с данной проблемой. Наложили гипс, который он самовольно снял, а спустя несколько дней вновь явился в поликлинику и на этот раз объяснил свое состояние ситуацией на дороге (если, конечно же, такая действительно была). Комиссия пришла к заключению: механизм получения травмы не совпадает с клиническими признаками и жалобами пациента. А после стало известно, что за ним числятся многомиллионные долги, и сложилась предельно ясная картинка: компенсация от дорожной службы должна была поправить критическое материальное положение…

считает необходимым законодательно

приравнять подачу необоснованных

жалоб к административным право-

нарушениям, например к мелкому хулиганству,

и через органы МВД выписывать виновному штраф.

Что касается граждан, требования которых носят болезненно-хронический характер, лучше сформировать специальный список (желательно, чтобы он имел интернет-версию с ограниченным правом доступа), и внесение в подобный перечень давало бы возможность адресату не отвечать на письмо. Пока, увы, закон позволяет игнорировать лишь анонимные обращения.

Чиновник: «Судиться с матерым писакой себе дороже»

Виталий Алексеев - бывший сотрудник УЗО облисполкома (по его просьбе имя и фамилия изменены. - Прим. автора). Несколько лет назад он пытался привлечь к ответственности завзятого жалобщика У., от которого пострадал лично.

Бывший преподаватель вуза, затем работник одного из предприятий областного центра, а в дальнейшем безработный однажды решил убедить всех, что получил производственную травму. Требовал от МРЭК по месту жительства 2-й группы инвалидности из-за больного позвоночника, проблемы с которым якобы возникли после того, как повредил его по пути на работу.

Комиссия установила: сложности с позвоночником вызваны дегенеративно-дистрофическими явлениями, а не падением, как утверждал больной. Кроме того, оказалось, что в день, который мужчина выдавал за дату произошедшей травмы, у него был отпуск за свой счет. Тем не менее упорный жалобщик с мнением экспертов не согласился и настрочил письмо в УЗО облисполкома.

Виталий Алексеев позвонил автору и предложил помощь в решении вопроса. В ответ услышал злобную ругань. После чего фамилия чиновника управления стала главной во всех последующих жалобах - в Госконтроль, облисполком, Минздрав, редакции газет, прокуратуру и даже Администрацию президента. Поскольку автор допускал оскорбительные высказывания в адрес Алексеева, медик подал в суд иск о защите своей чести и достоинства.

Долго не удавалось вручить неутомимому писаке повестку в суд. Когда судебный исполнитель являлся к нему домой, дверь никто не открывал. Пришлось пойти на небольшую хитрость: выяснить, когда он посетит невролога в поликлинике, и выдать документ под роспись при свидетелях в кабинете врача.

На заседаниях суда ответчик тоже не показывался. Решение приняли без него: признали виновным и присудили выплатить небольшую сумму за моральный ущерб. Но тут возникла очередная загвоздка - человек нигде не работал, и взыскивать средства было неоткуда. К тому времени выяснилось, что за мужчиной числился немалый долг по алиментам на несовершеннолетних детей. Сотрудникам милиции потребовался не один месяц, чтобы заставить тунеядца трудоустроиться сторожем в детский сад.

И когда сотрудник УЗО уже успел позабыть о существовании «любимого писателя», стали приходить наконец денежные отчисления. Почтовым переводом. Ежемесячно. Мизерные суммы. Поскольку для госслужащего это расценивалось как «дополнительный источник дохода, подлежащий декларированию», требовалось добросовестно собирать все квитанции, хранить их до начала следующего года, а потом, как надлежит законопослушному гражданину, отчитываться в налоговой…

Из этой многолетней канители Виталий Алексеев сделал вывод: судебные тяжбы с матерыми жалобщиками - не только громадная потеря времени, но и дополнительные проблемы на свою голову.

Врач-кардиолог: «Необоснованные жалобы избавляют хорошего врача от излишнего радикализма»

Валентина Гайдук, ведущий научный сотрудник лаборатории хирургии сосудов РНПЦ «Кардиология», кандидат мед. наук, считает, что чаще объектами обидного «доносительства» пациентов становятся молодые врачи, не имеющие достаточного опыта общения.

Сама Валентина Николаевна за 46 лет в здравоохранении единственный раз подверглась необоснованным нападкам - в начале своего профессионального пути, когда заведовала отделением кардиологии в 4-й ГКБ Минска.

К нам поступила пожилая женщина с нарушением сердечного ритма, - рассказала врач. - Она была недовольна - якобы ее неправильно лечили, не назначив капельницу. Я проанализировала историю болезни и пришла к выводу, что у пациентки брадикардия. Инфузионные препараты, перечень которых в то время был весьма ограничен, прописывали только при тахикардии, при замедленном ритме состояние могло ухудшиться…

Созвали консилиум, куда входили научные работники, авторитетные врачи. Они подтвердили, что сотрудники отделения действовали верно.

Однако решение экспертов только подогрело раздражение женщины. Она подала жалобу выше - в райздравотдел, почему-то убрав из списка «обвиняемых» все фамилии, кроме заведующей отделением. И Валентине Николаевне пришлось объясняться перед комиссией. Там сочли, что молодой врач не «сумела найти контакт с больным». Хотя всем, кто был задействован в оказании помощи жалобщице, было очевидно: единственная ошибка, которую они допустили, - в том, что закрывали глаза на очевидные возрастные изменения психики и склочный характер пациентки.

Дальнейшее развитие событий это подтвердило. Спустя некоторое время в отделение поступил муж любительницы претензий. Состояние крайне тяжелое - 5 инфарктов в анамнезе. С огромным трудом его удалось вытащить. Тем не менее жена снова осталась недовольна: супругу для улучшения кровоснабжения кололи «горячие» уколы с никотиновой кислотой, и она решила, что спутника жизни в отделении пытаются… отравить.

Доктору Гайдук в райздравотделе предложили извиниться перед пациенткой. Кардиолог наотрез отказалась. «Ни в коем случае! - поддержал ее и главврач. - Просить прощения надо, когда в чем-то виноват, а вы все сделали правильно!».

Следующая жалоба полетела в прокуратуру, и Валентине Николаевне снова пришлось держать ответ. К счастью, юристы усмотрели корень зла не в работниках здравоохранения, а в самой сочинительнице. И чтобы пресечь дальнейшие атаки на людей в белых халатах, провели беседу, пообещав, что очередное необоснованное послание может закончиться для нее судом.

Молодые врачи даже не предполагают, чем порой оборачивается принципиальность по отношению к скандалистам, - рассуждает Валентина Гайдук. - Я извлекла из этой неприятной ситуации важный урок: иногда надо быть гибче. Если бы сегодня мне довелось лечить ту пациентку, то я бы ее, не возражая, «прокапала». Только не «сердечным» препаратом, а физиологическим раствором хлорида натрия: вреда он не принесет, а у человека, возможно, сработает эффект плацебо.

На такие маленькие хитрости идут и некоторые мои знакомые врачи-терапевты. Когда человек считает себя «очень больным», а обследование подтверждает обратное, нет ничего зазорного в том, чтобы прописать ему комплекс витаминов или настойку валерианы по 30 капель 3 раза в день. Некоторые психологически настроены на то, что от врача без лекарств не уходят. Почему бы это не учитывать?

Главврач райбольницы: «Несправедливые обвинения пытаемся снять на этапе устных претензий»

Александру Лобову, главврачу Костюковичской ЦРБ, неоднократно приходилось «реагировать» на сигналы завзятых жалобщиков. Он считает, что для доктора, которым кто-то несправедливо недоволен, разбирательства становятся настоящим моральным испытанием: бесконечные объяснения способны довести до полного эмоционального выгорания. Для руководства медучреждения появление комиссии - своего рода ЧП, сбивающее нормальный ритм работы. Ведь для проверки не всегда хватает одного рабочего дня, к анализу ситуации привлекаются ведущие специалисты области и республики. Был случай, когда по одной жалобе приезжали в район четыре разные комиссии.

Руководитель констатирует растущую эмоциональность и возбудимость пациентов. Нередко поводом для взрыва становится какая-нибудь мелочь, не стоящая выеденного яйца: врач «не так посмотрел», «ничего не сказал» или «сказал не тем тоном». Большинство подобных претензий можно «погасить» до того, как человек решит взяться за перо. Как правило, завотделением или доктор направляет больного для выяснения отношений в администрацию больницы. После обещания руководства изучить вопрос многие сменяют гнев на милость.

В целом к жалобщикам я отношусь даже позитивно, - говорит Лобов. - Как гласит народная мудрость, щука в реке для того, чтобы карась не дремал. Делаем организационные выводы, пытаемся понять мотивы неудовлетворенности…

Некая женщина, у которой в результате сердечной недостаточности умер 20-летний сын, обвиняла костюковичских медиков в том, что они не спасли молодого человека. А у него проблемы с сердцем были обусловлены тяжелым генетическим недугом, против которого еще не придумали средства. По сути, человек был обречен. Не зная механизмов развития болезни, женщина наивно переоценивала возможности медицины, а боль потери заставила искать виноватых.

Психолог: «Тому, кому позволят выкричаться, писаниной заниматься уже не захочется»

По мнению практического психолога из Минска Светланы Высоцкой, значительную часть письменных жалоб можно предупредить, если врач научится правильно реагировать. Одно из условий беседы с агрессивно настроенным человеком - сохранять спокойствие, даже если вторая сторона позволяет себе кричать и грубить. Перебивать нельзя. Выслушав обвинения, лучше переформулировать слова больного, начав с фразы «Правильно ли я вас понял, что вы…». Разумная реакция, как показывает опыт, отрезвляет многих.

Специалист советует по возможности зафиксировать причину спорной ситуации. Например, отметить в амбулаторной карте или истории болезни эмоциональную лабильность, астеничность психики и другие особенности, свидетельствующие о готовности человека создавать напряженную обстановку. Если в разговоре и поведении пациента доктор заметил признаки, характерные для психического заболевания, следует направить на консультацию к соответствующему специалисту.

Часто больные и их родственники предъявляют запросы, которые врач или заведующий не уполномочен удовлетворять. В таких случаях нужно уметь сказать «нет», ссылаясь на нормативный документ.

Если словесные нападки продолжаются, помогите человеку снизить внутреннее напряжение, выпустить пар. Медику важно вести себя спокойно, уверенно, но не высокомерно, понимая, что пациент страдает. Когда он успокоится, можно задавать вопросы.

В минуты накала страстей есть риск перенять негативные эмоции пациента. Поможет прием психологической защиты: мысленно представьте, что вас окружает стена, через которую невозможно проникнуть.

Председатель этической комиссии: «Только на серых врачей никто никогда не жалуется»

Опыт жалоб от пациентов каждому служителю Гиппократа крайне необходим, - считает председатель этической комиссии Белорусской ассоциации врачей, кардиососудистый хирург, доктор мед. наук, профессор Владимир Крылов. - Ни единой претензии не принимали только серые личности и посредственные специалисты. Нередко недовольство больного возникает как противовес твердой позиции профессионала.

Профессор полагает, что порой медработники своей несдержанностью сами провоцируют необоснованные жалобы. Резко отреагировал на «глупый» вопрос - и этого достаточно, чтобы пациент возмутился. Вместе с тем Владимир Крылов соглашается с тем, что есть категория больных, которым при всем старании угодить невозможно, потому что для них главное - поскандалить, излить на кого-нибудь накопившуюся душевную желчь.

Крылов вспоминает, как сам не так давно не сумел справиться с одним из пациентов, пришедших на консультацию. Разговор был настолько тяжелым, что профессор вынужден был перенаправить его к коллеге, обладающей даром успокаивать самых агрессивных. Тот ушел от нее в благостном расположении духа. А вот специалист после беседы чувствовала себя выжатой словно лимон.

Перепоручая другому скандального пациента, мы признаем собственное поражение, - рассуждает Крылов. - Значит, урок тобой не усвоен. А у крикуна на бессознательном уровне может закрепиться чувство, что одного «неумеху» он уже «допек», и вдохновить на новые «победы».

По мнению Владимира Петровича, число жалоб прямо пропорционально возможностям правовой защиты медиков в стране. Эти механизмы можно и нужно совершенствовать. Он также отмечает, что подавить запретами и наказанием проще, чем признать собственную несостоятельность.

«Жалобы - нормальное явление в обществе, ведь оно развивается благодаря конфликту интересов, - резюмирует профессор. - Обоснованные претензии работают на исправление профессиональных ошибок, пустые - на внутреннее, духовное совершенствование, заставляя формировать в себе самое ценное: принятие человека таким, какой он есть, уважение чужого мнения, сострадание, выдержку. И чем больше в этом смысле развивается доктор, тем выше шансы, что проблемы во взаимоотношениях с пациентами сойдут на нет. »

Специалист в области медицинского права: «В законодательстве появился денежный рычаг»

С конца зимы, когда вступили в силу изменения и дополнения в Закон «Об обращениях граждан и юридических лиц», страна живет в новой юридической реальности: самых активных и назойливых авторов несправедливых обвинений будут наказывать рублем.

Как прокомментировал Виталий Ганкович, заместитель председателя Белорусской ассоциации врачей, член Минской городской коллегии адвокатов, теперь возможно возмещение расходов, которые понесла организация в процессе рассмотрения, через суд. Для применения данного положения необходимо сочетание следующих обстоятельств:

Систематичность, т. е. жалоба направлялась 3 раза и более в течение года;

Необоснованность, т. е. наличие в обращении фактов, не соответствующих действительности, содержащихся в 3 и более обращениях за год;

Направление обращения в одну и ту же организацию от одного и того же заявителя.

Юрист также отметил, что с жалобщика могут быть взысканы суммы, подлежащие выплате экспертам и другим специалистам, привлекаемым к рассмотрению обращений, почтовые и связанные с выездом на место рассмотрения расходы, а также прочие, за исключением оплаты рабочего времени.



Как праильно: сделки необосноваНны или сделки необоснованы

Верно: сделки необоснованны . При наличии дополнения верно: сделки не обосн ованы (чем-либо).

Вопрос № 290137

Однако такая трактовка представленными аргументами не обснованна.

Ответ справочной службы русского языка

Верно: ...представленными документами не обосн ована.

Вопрос № 274922
Здравствуйте!
Возникли разногласия при проверке тотального диктанта. Помогите, пожалуйста, разобраться.
Предложение такое:
Перед нами распахивался гостеприимный и приветливый мир, жизнь уходила вдаль, в слепящую бесконечность, будущее казалось прекрасным, и мы катились туда в скрипучем обшарпанном вагоне.
Здесь интересуют два момента.
Первый - запятая перед словом «жизнь». Комментарии организаторов диктанта, выложенные на сайте акции, предлагают только запятую, ссылаясь на Полный академический справочник под ред. Лопатина, § 127 раздела Пунктуация. То есть, однозначно указывается, что здесь именно запятая в БСП.
Но я считаю, что вполне обосн ованно можно поставить двоеточие. Рассмотрим структуру предложения. По правилам орфографии и пунктуации 1956 года, § 161, п. а, двоеточие ставится в БСП при раскрытии содержания того, о чём говорится в первом предложении. То же самое правило - и в известных справочниках Розенталя и Лопатина. Как нетрудно заметить, в рассматриваемом предложении как раз и раскрывается содержание «гостеприимного и приветливого мира», ведь следующие части предложения и относятся именно к этому сочетанию и поясняют содержание этой метафоры.
Получается, можно поставить двоеточие?
Второй момент - слово «вдаль». Комментарии организаторов предлагают здесь правило слитного написания наречий (ПАС, раздел Орфография, § 136, п. 6). Но в примечании к этому пункту указано, что 1) «именно В КОНТЕКСТЕ выявляется реальное значение»; 2) «В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПОНИМАНИЯ ТЕКСТА пишущий МОЖЕТ ВЫБРАТЬ и слитное, и РАЗДЕЛЬНОЕ написание». В рассматриваемом предложении именно контекст и позволяет считать «даль» существительным, и к нему - приложение «в слепящую бесконечность». На раздельное написание, на мой взгляд, указывает и параллелизм конструкций: «в даль», «в бесконечность». Комментарии, конечно, указывают, что «в слепящую бесконечность» - «уточняющее обстоятельство места». Но уточнение подразумевает сужение значения. В то время как утверждать, что даль - более широкое понятие, чем бесконечность, на мой взгляд, затруднительно.
В то же время справочник по правописанию и литературной правке Д. Э. Розенталя указывает, что наречия с пространственным значением пишутся слитно (§ 56, п. 7). Там же и прим.: «возможность вставки определяющего слова НЕ влечёт за собой раздельного написания». Но - п. 6 того же параграфа содержит противоречие: пишутся слитно наречия, если нельзя вставить определение или задать падежный вопрос. А значения групп наречий, на которые распространяется правило (как в п. 7), - не указаны. Таким образом, нет препятствий рассматривать содержание п. 6 как общее правило, которое должно работать всегда.
Как же, всё-таки, правильно? Допустимы ли оба варианта - как слитно, так и раздельно?

Ответ справочной службы русского языка

1. На наш взгляд, двоеточие возможно, если его постановку допускает интонация диктовщика.

2. Раздельное написание возможно (при предпочтительном слитном написании, если нет зависимых слов).

Вопрос № 274312
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, отчего некоторые вопросы остаются у вас безответными?
Например, я несколько дней назад задал вопрос о том, как именно мне обосн овать знакомому неправильность словоупотребления после деепричастного оборота в примерно таком случае: "Стоя возле окна, мне казалось, что...".
Я понимаю, что правильно либо так: стоя возле окна, я... (далее сказуемое); либо так: я стоял возле окна. Мне казалось, что... Я даже более-менее могу своими словами как-то это объяснить. Но хочу обосновать не чувством языка (т.е. субъективным аргументом), а его нормами. Подскажите, пожалуйста, к каким именно правилам и нормам относится этот случай!
Спасибо.

Ответ справочной службы русского языка

См. в "Справочнике по правописанию и литературной правке" Д. Э. Розенталя: Действие, обозначаемое деепричастием (деепричастным оборотом), относится, как правило, к подлежащему данного предложения, например: Подведя итоги прений, председатель собрания отметил общность взглядов докладчика и участников совещания.

Если же производитель действия, обозначенного глаголом-сказуемым, и производитель действия, обозначенного деепричастием, не совпадают, употребление деепричастного оборота стилистически ошибочно, например: Переходя через рельсы, стрелочника оглушил неожиданный свисток паровоза.

Вопрос № 267852
Подскажите, пожалуйста, как правильно: "Выводы вполне обосн ова(н,нн)ы" и "Сочинение было написа(н,нн)о в_срок. "Написа(н,нн)ы" и "Обоснова(н,нн)ы" - какая часть речи и какое правило тут действует. Спасибо!

Ответ справочной службы русского языка

Правильно: выводы вполне обосн ованны (краткое прилагательное), сочинение было написано в срок (краткое причастие).

Вопрос № 267819
В словосочетании "выводы вполне обосн ова(н,нн)ы",
обоснова(н,нн)ы - какая часть речи, сколько в ней Н?

Ответ справочной службы русского языка

Верно: выводы вполне обосн ованны . Это прилагательное.

Вопрос № 267367
Как правильно: "Такое мнение не обосн ованно." или "Такое мнение не обосн овано."?

Ответ справочной службы русского языка

Корректно: такое мнение необоснованно .

Вопрос № 265674
Вы везде рекомендуете писать "по независящим от меня причинам" слитно, но нигде не обосн овываете это слитное написание. Пожалуйста, объясните, каким правилом вы руководствуетесь. Ведь подобный вопрос задавался здесь уже не раз, и все без исключения считают, что речь идет о причастии с зависимыми словами. Заранее спасибо!

Ответ справочной службы русского языка

Причастие употребляется здесь в значении прилагательного, вот в чём дело. Если причастие употребляется в значении прилагательного, то и при наличии пояснительных слов не пишется слитно. Ср.: рефлексы, не зависящие от воли человека (причастный оборот) – по независящим от кого-либо причинам / обстоятельствам (фразеологический оборот с именем прилагательным).

Это правило можно найти в «Справочнике по русскому языку: правописание, произношение, литературное редактирование» Д. Э. Розенталя, Е. В. Джанджаковой, Н. П. Кабановой (М., 2010); слитное написание по независящим от кого-н. обстоятельствам, причинам дает также «Русский орфографический словарь» РАН под ред. В. В. Лопатина.

Вопрос № 260917
Ничем необоснованные/ не обосн ованные процессы?

Ответ справочной службы русского языка

Правильно: ничем не обосн ованные процессы .

Вопрос № 260167
Как правильно написать слово необосновано в предложении "Решение суда необосновано и подлежит отмене"?

Ответ справочной службы русского языка

Возможны варианты написания: Решение суда не обосн овано и подлежит отмене (т. е. решение не было обосновано) и Решение суда необоснованно и подлежит отмене (т. е. решение безосновательно).

Вопрос № 258277
Пожалуйста, подскажите правильный вариант фразы "нормы необоснованы", "нормы не обосн ованы", "нормы необоснованны" или "нормы не обосн ованны", если к данной фразе в тексте нет пояснительных слов.

Ответ справочной службы русского языка

Верно: нормы необоснованны.

Вопрос № 256372
Прочитал ответ на вопрос № 255983
" ... почему нормативно слово "Интернет" надо писать с большой буквы? ...
Ответ справочной службы русского языка
Интернет - это собственное название глобальной сети. На этом положении основывается рекомендация писать слово Интернет с прописной буквы".
Собственное название, как я понимаю, может быть у таких вещей, явлений и т.д, что существует не в единственном экземпляре: город Москва (городов много), ураган Катрина (угараны, к сожаления, тоже не редки).
А какие ещё глобальные сети существуют? Параллель с телефонией совершенно точна. Также, есть коды стран, множество компаний, предоставляющих эти услуги, и т.д.
Не вижу никаких причин, кроме кальки с английского, чтобы писать Интернет, а не интернет.
Благодарю за ответ.

Ответ справочной службы русского языка

Ваше мнение вполне обосн ованно. Тем не менее, Интернет - далеко не единственная глобальная сеть (WAN, wide area network).

Вопрос № 255841
Добрый день!

Подскажите, пожалуйста, как правильно написать "не обосн ован(н)о", с одной или двумя "н", в данном предложении:

"Данное изменение не обосн ован(н)о причинами, установленными в трудовом законодательстве".

Заранее спасибо!

Ответ справочной службы русского языка

Орфографически верно здесь: не обосн овано. С точки зрения лексической эти слова употреблены в предложении неуместно.

Вопрос № 253916
"Представленные главами предложения экономически не обосн ованны. Они также не взаимосвязаны с действующими программами (не обосн ованны и не взаимосвязаны нужно писать вместе или раздельно? Где можно прочитать правило?)

Ответ справочной службы русского языка

Верно: экономически необоснованны и экономически не обосн ованы; не взаимосвязаны с другими программами.

Вопрос № 248183
здравствуйте! Правильно ли следующее употребление с "не"?...Разработка ожидается, разработка не обосн ована или приостановлена, разработка нерентабельна. Спасибо за помощь.

Ответ справочной службы русского языка

Корректно: разработка необоснованна (=не имеет оснований), разработка не обосн ована (=ее не обосн овали) .



Просмотров