На какие виды подразделяется санитарная обработка. Частичная и полная санитарная обработка людей. Порядок проведения полной санитарной обработки на санитарно обмывочных пунктах. Дезактивация одежды и обуви производится

Санитарная обработка заключается в удалении радиоактивных веществ, в обезвреживании иди удалении отравляющих веществ СДЯВ и бактериальных средств. В зависимости от условий и времени санитарная обработка может быть частичной и полной.

Частичная санитарная обработка проводится самостоятельно каждым человеком или в порядке взаимопомощи в очаге поражения (заражения) или сразу же после выхода из них.

Порядок проведения частичной санитарной обработки . Сначала проводят частичную дезактивацию одежды, обуви, средств индивидуальной защиты, для чего одежды снимают и вытряхивают. Обувь протирают влажной тряпкой, снегом или обметают веником. Далее снимают противогазовую сумку и вытряхивают, снятые средства индивидуальной защиты протирают ветошью смоченной водой или дезактивирующим раствором. Лишь после этого снимают противогаз и перчатки (ПТМ или ватно-марлевую повязку).

Табельными средствами частичной санитарной обработки является индивидуальный противохимический пакет ИПП-8, ИПП-9, ИПП-10

Полная санитарная обработка. Полную санитарную обработку проводят во всех случаях заражения личного состава формирований и населения бактериальными средствами. Обработке подвергается личный состав формирований и население находившееся в районе воздействия БС, независимо от того были ли применены средства защиты и проводилась ли частичная санитарная обработка.

Полная санитарная обработка в этом случае заключается в обеззараживании дезинфицирующими растворами открытых участков тела с последующим мытьем людей теплой водой с мылом и заменой нательного белья. Одновременно с помывкой обязательно проводится дезинфекция одежда, обуви или их замена.

При заражении РВ личный состав подвергается полной санитарной обработке (ПСО) в том случае, если после проведения частичной санитаркой обработки (ЧСО) заражение кожных покровов и одежды остается свыше допустимых норм. Обработка личного состава формирований и населения должна проводится по возможности не позднее 3-5 часов с момента заражения. Проведение ее после истечения 10-12 часов после заражения практически неэффективно. Одежда подлежит замене, если после ее вытряхивания и выколачивания остаточное радиоактивное заражение выше допустимых величии,

При заражении личного состава формирований и населения капельно-жидкими 0В и их аэрозолями необходимо немедленно с помощью ИПП обработать открытые места (участки) кожных покровов и прилегающие к ним участки одежды.

Последующая помывка теплой водой с мылом не предохранит от поражения 0В, и необходимости в ее проведении нет. Зараженная одежда должна быть заменена в возможно короткие сроки.

Полная санитарная обработка проводится в стационарных санитарных пунктах, банях, душевых павильонах, санитарных пропускниках или Пу60 с использовал, передвижных средств типа ДДА-53А, (Б), ДДА-2 или ДДА-60, ДДА (дезинфекционно-душевой автомобиль). Лица, подлежащие санитарной обработке, перед входом в раздевальное отделение, на площадке снимают средства индивидуальной защиты. В раздевальном отделении снимают одежду и противогаз (если заражены ОВ или БС, противогаз снимается в обмывочном отделении). Сдаются документы и ценные вещи. При заражении людей РВ, в раздевальном отда­нии должны быть дозиметристы, один ставится и при выходе из обмывочного отделения.

Продолжительность полной санитарной обработки не более 35 минут (10-15-10). При заражении людей БС перед входом в раз­девальное отделение одежда на них подвергается орошению 0,5% раствором хлорамина (дихлорамина). Расход мыла при полной санитарной обработке - 30 гр., воды - 30-35 литров нагретой до 38-40 0 С. В одевальном отделении прошедшие санитарную обработку получают чистое белье, одежду, обувь (свои обеззараженные иди из обмен­ного фонда), а также сданные документы и ценные вещи.

Полную санитарную обработку личного состава формирований и населения проводят на санитарно-обмывочных пунктах (СОП).

Санитарно-обмывочные пункты развертывают в качестве самостоятельных объектов или в составе пунктов специальной обработки. СОП могут быть стационарными или временными (полевыми). Стационарные СОП создают на базе объектов коммунально-бытового назначения (бань, банно-прачечных комбинатов, санитарных пропускников и т.п.), душевых отделений при производственных цехах, спортивных сооружениях, животноводческих комплексах и фермах.

Санитарная обработка - комплекс мер, направлен­ных на освобождение кожных покровов человека, его одежды и вещей постоянного пользования от возбудите­лей инфекционных заболеваний и их переносчиков.
Цель санитарной обработки - оградить воина от воздействия различных вредных возбудителей, находя­щихся на его теле, одежде и в вещах постоянного поль­зования. Важно также предотвратить занос их на теле, одежде и вещах в различные незараженные помеще­ния и сооружения, не допустить передачу их другим лю­дям.
Как достигнуть наибольшей эффективности санитар­ной обработки? Для этого одновременно с мытьем тела с мылом, сменой и обеззараживанием белья и обмун­дирования проводят дезинфекцию помещений (постоян­ных или временных жилищ) и предметов, с которыми воин соприкасается. Такая санитарная обработка отли­чается от обычной гигиенической помывки со сменой белья, проводимой в войсках регулярно, не реже одного раза в 7 дней.
Принято разделять санитарную обработку на частич­ную и полную, имея в виду качество обработки людей, их одежды и предметов постоянного пользования.
Цель частичной санитарной обработки личного соста­ва - уничтожить или удалить основную массу микробов с тела, обмундирования и предметов постоянного поль­зования. Частичная санитарная обработка не гарантиру­ет полностью от возможного заражения людей. Однако она весьма важное противоэпидемическое мероприятие и значительно снижает эту опасность.
Частичная санитарная обработка заключается в ме­ханической очистке (или в сочетании ее с обработкой дезинфицирующими растворами) обмундирования, обу­ви, снаряжения и обеззараживании лица, шеи, рук. Ее проводят сами воины, помогая друг другу, сразу, как только возникает в этом потребность. Такие действия уменьшают экстренность проведения полной санитарной обработки.
При тщательной частичной обработке в значительной степени снижается опасность заражения личного соста- 162 ва. Ведь с обмундирования, обуви и снаряжения удаля­ется основная масса патогенных микробов, а остающееся загрязнение обычно прочно связано с тканями обмун­дирования и представляет меньшую опасность. Прово­дить частичную санитарную обработку, особенно обез­зараживание открытых участков кожных покровов, сле­дует как можно раньше.
Каков порядок частичной санитарной обработки? Вна­чале щеткой или подручными средствами (ветошью, ве­никами и т. д.) обметают обмундирование. Жидкостью индивидуального противохимического пакета или дру­гим дезинфицирующим раствором протирают каску, ли­цевую часть противогаза и противогазовую коробку; сум­ку противогаза перед этим тщательно вытряхивают. Затем при надетом противогазе снимают, тщательно вы­тряхивают и снова надевают шинель (зимой), гимнастер­ку (летом) и снаряжение. Снятое снаряжение дополни­тельно очищают щеткой или подручными средствами. После надевания шинели (гимнастерки) и снаряжения шею и руки протирают дезинфицирующим раствором (жидкостью большого сосуда ИПП). Снимание и наде­вание обмундирования производят так, чтобы открытые участки тела не соприкасались с наружной поверхно­стью обмундирования.
При использовании для частичной санитарной обра­ботки сумки противохимических средств (ПХС) приме­няют раствор, который готовят непосредственно перед использованием из дегазирующих веществ, находящих­ся в пакетах, и растворителя из бутылок с пробками, за­литыми белой смолой.
Если отсутствуют индивидуальные противохимические пакеты и сумки ПХС, можно использовать другие де­зинфицирующие растворы, а также воду и мыло.
В ряде случаев этот порядок частичной санитарной обработки может видоизменяться. Например, обмунди­рование (особенно увлажненное), когда методы меха­нического удаления мало приемлемы, и некоторые виды снаряжения (противогазовую сумку и т. д.) можно об­рабатывать с помощью щеток, смоченных дезинфицирую­щим раствором (2-процентным водным раствором мо­нохлорамина или другими). Обувь и отдельные предме­ты снаряжения с относительно гладкими поверхностями (каска, ремни и прочее) обрабатывают тем же дезин­фицирующим раствором или обмывают водой. Кроме того, увлажненное обмундирование можно прополоскать в проточной воде. После этого зараженность его значи­тельно снизится. В зимнее время обмундирование и сна­ряжение можно тщательно обработать снегом.
Для предотвращения заражения снимайте и остав­ляйте при входе в различные сооружения предметы верх­ней одежды (шинели). Ведь на них основная масса за­грязнений.
При частичной санитарной обработке обязательно учитывайте направление ветра с тем, чтобы исключить повторные заражения личного состава и боевой тех­ники.
В зависимости от условий боевой обстановки под­разделения войск проходят частичную санитарную об­работку одновременно (личный состав по команде осу­ществляет весь комплекс указанных выше мер или дела­ет это поочередно).
При частичной санитарной обработке, особенно при выходе с зараженных участков, вначале подразделение (отделение, взвод, рота) рассредоточивается на мест­ности, чтобы по возможности исключить повторные за­ражения (в период обработки).
В некоторых случаях и при наличии достаточного вре­мени организуют площадки частичной санитарной обра­ботки, через которые последовательно проходит лич­ный состав.
Такую площадку организуют, например, перед вхо­дом в помещения различных сооружений (убежища, командные и медицинские пункты и т. д.).
Площадку выбирают с учетом направления движения ветра, на удалении не менее 50 м от помещения. Разме­ры ее могут быть различны и зависят от количества лю­дей, проходящих обработку, условий боевой обстановки и характера местности. Разделяют «грязные» и «чистые» процессы обработки, т. е. по возможности соблюдают принцип санитарного пропускника. Для этого террито­рию площадки огораживают и обозначают соответствую­щими указателями.
На «грязной» половине площадки обрабатывают об-
164 мундирование, обувь, снаряжение и личное оружие. Здесь находится запас необходимых средств (щетки, ве­тошь, веники, жгуты из травы, сена или других под­ручных средств, дезинфицирующие растворы, запас воды).
На границе «грязной» и «чистой» половин площад­ки оставляют некоторые предметы защитной одежды (защитные чулки, перчатки) и производят дезинфекцию открытых участков кожных покровов. Это делают с по­мощью дезинфицирующих растворов или жидкостью ИПП (сумки ПХС). На «чистой» половине личный со­став приводит в порядок свое обмундирование, обувь и снаряжение. Здесь также можно обмывать чистой во­дой или водой с мылом открытые участки кожных по­кровов, обувь и некоторые предметы снаряжения.
Обслуживают площадки воины, назначенные из под­разделений, проходящих частичную санитарную обра­ботку. В обязанности их входит обеспечить площадку необходимым имуществом, контролировать соблюдение мер защиты и качество (тщательность) обработки, помо­гать в обработке обмундирования, снаряжения, личного оружия и т. д. Можно повторно провести частичную са­нитарную обработку. Это повысит ее эффективность.
Противогазы после частичной санитарной обработки снимают лишь с разрешения командира подразделения при отсутствии опасности поражения при снятом про­тивогазе. При заражении бактериальными средствами в ряде случаев после частичной санитарной обработки противогаз можно снять, заменив его облегченным рес­пиратором.
Частичная санитарная обработка не исключает необ­ходимости в полной. Цель полной санитарной об­работки- максимально обеззаразить кожные покро­вы воинов, обмундирование, обувь, снаряжение и лич­ное оружие. Открытые части тела обеззараживают де­зинфицирующими растворами, а затем все тело моют теплой водой с мылом. Одновременно проводят дезин­фекцию или замену зараженного обмундирования, обу­ви и снаряжения; обеззараживают личное оружие, до­кументы и другие предметы, находящиеся в пользова­нии.
Полную санитарную обработку проводят на площад­ке санитарной обработки. Ее развертывают самостоя-
165
Тельно или на пункте Специальной обработки (ПуСО), где наряду с полной санитарной обработкой личного со­става осуществляют и полную дезинфекцию вооружения и боевой техники.
На площадке санитарной обработки оборудуют са­нитарный пропускник, состоящий из трех отделе­ний: раздевального, обмывочного и одевального
(рис. 46). Граница между грязной и чистой половиной

Рис. 46. Схема санитарного пропускника
санитарного пропускника проходит на уровне перехода из обмывочного отделения в одевальное.
Полной санитарной обработке подвергают всех вои­нов, находившихся в очаге заражения или в очаге кон­тагиозных инфекций, а также при угрозе их распрост­ранения.
Каков порядок полной санитарной обработки? Вои­ны, прибывшие в санитарный пропускник, перед входом в раздевальное отделение складывают на настилы ши­нели, головные уборы и средства защиты кожи. Затем протирают сапоги дезинфицирующим раствором (в теп­лое время года некоторые предметы летнего обмундиро­вания, сапоги и снаряжение можно снимать перед вхо­дом в раздевальное отделение).
В раздевальном отделении снимают снаряжение, обувь, обмундирование и белье. В последнюю очередь, перед входом в обмывочное отделение, снимают противо­газ. Руки до локтей, лицо и шею протирают тампонами, смоченными 2-процентным водным раствором монохло­рамина,
166
Обмундирование, обувь, снаряжение и средства защи­ты складывают в мешки; обслуживающий персонал пе­реносит их к дезинфекционным установкам для обез­зараживания.
Раздевшись, воины переходят в обмывочное отделе­ние, получают мыло, мочалки (желательно из мягких материалов) или ветошь и становятся вдвоем около каж­дой душевой сетки. Обмывание производят в таком по­рядке: намыливают один - два раза вначале руки, за­тем лицо и голову и тщательно моют водой. Затем намы­ливают и обмывают водой все тело, обращая особое внимание на волосистые части. Мытье под душем, вклю­чая намыливание, длится 10-15 мин. Намыливание про­изводят без грубого растирания поверхности кожи.
На одного человека расходуют 40 г мыла и 40-50 л воды, подогретой до 38-40°. Для быстрого намылива­ния лучше пользоваться жидким мылом, которое расхо­дуется в двойном количестве. Хозяйственное мыло для этих целей можно растворить в равном количестве воды. Если использовать мыло с дезинфицирующими добав­ками. например с гексахлорофеном, повысится эффек­тивность обработки.
Мочалки (ветошь), использованные при мытье, обез­зараживают кипячением или в растворах дезинфицирую­щих веществ.
После мытья воины проходят в одевальное отделе­ние, где получают обеззараженное обмундирование, обувь и снаряжение.
В зависимости от конкретных условий порядок полной санитарной обработки может дополняться или видоиз­меняться. Например, воины, одетые в защитную одежду, перед ее снятием могут обрабатываться дезинфицирую­щим раствором. Это в значительной степени снизит опа­сность заражения обмундирования, белья и кожных по­кровов.
Как можно проводить полную санитарную обработ­ку, например, раненых или если отсутствует достаточное количество воды? Разденьте проходящих обработку (луч­ше с предварительным орошением их обмундирования дезинфицирующим раствором). Протрите кожные покро­вы мягкой ветошью, смоченной в теплом 2-процентном водном растворе монохлорамина, и смочите волосистые части тела этим же раствором. Протрите тело полотен- 167


Рис. 47. Дезинфекционно-душевая установка ДДА
цем и наденьте белье и обмундирование из обменного фонда.
Для полной санитарной обработки используются ар­мейские подвижные обмывочно-дезинфекционные сред­ства (дезинфекционно-душевые установки ДДА, ДДП -

Рис. 48. Дезинфекционно-Душевая установка ДДП
і 68
см. рис. 47, 48), банно-прачечно-дезинфекционные и бан­но-дезинфекционные поезда (БПДП и БДП). Для этой цели используют в войсках и обычные полевые бани про­пускного типа, устраиваемые самими воинами.
Летом полную санитарную обработку можно провести в незараженном водоеме (реке, озере), в этом случае грязная половина площадки санитарной обработки раз­мещается по течению воды ниже чистой.

2. Федеральный Закон рф «о гражданской обороне» № 28-фз от 19.06.2007 г.

3. Федеральный Закон рф «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» № 323-фз от 21.11.2011 г.

4. Указ Президента рф от 21. 04. 08 г № 868 «Вопросы Министерства рф по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий»

Тема №1.2 «национальная безопасность. Роль и место россии в мировом сообществе. Система национальных интересов россии»

1. Геополитическое положение рф. Роль и место России в мировом сообществе. Основные значимые элементы современной системы международных отношений.

1.1. Геополитическое положение рф. Роль и место России в мировом сообществе.

1.2. Наиболее значимые для рф элементы современной системы международных отношений.

1.Организация Объединенных Наций и Совет безопасности оон.

2.Снг и Организация Договора о коллективной безопасности (одкб).

3.Организация Северо-Атлантического договора и ес (в последнюю входит уже 28 государств).

4.Стратегическое партнерство России и сша.

5.Шанхайская организация по сотрудничеству (шос).

2. Концепция национальной безопасности рф. Система национальных интересов России. Угрозы национальной безопасности и обеспечение национальной безопасности рф.

2.1. Концепция национальной безопасности рф.

2.2. Система национальных интересов России.

2.3. Угрозы национальной безопасности.

2.4. Обеспечение национальной безопасности рф

2.5. Роль Вооруженных Сил в обеспечении безопасности государства. Военная доктрина рф.

1.Снижение роли сб оон, фактическое лишение его прерогатив по санкционированию применения военной силы в мире.

2. Возможность возвращения ядерному оружию свойств реального военного инструмента.

3. Перспективы развития Шанхайской организации по сотрудничеству.

4. Развитие процесса расширения нато.

1. Сдерживание военных и военно-политических угроз безопасности рф обеспечивается:

2. Обеспечение экономических и политических интересов рф включает в себя следующие компоненты:

3. Осуществление силовых операций мирного времени.

4. Применение военной силы.

Расходы на вооруженные силы в России и сша.

Сравнительная численность Вооруженных Сил рф и войск стран нато

Распределение граждан, состоящих на воинском учете.

3.Основы мобилизационной подготовки и мобилизации здравоохранения.

3.1. Правовая основа мобилизационной подготовки и мобилизации в Российской Федерации.

7. Федеральный закон от 28 марта 1998 т. № 53-фз «о воинской обязанности и военной службе». Регламентирует прохождение воинской службы всеми категориями военнослужащих.

9. Федеральный закон от 29 декабря 1994 г. № 79-фз «о государственном материальном резерве»

4.Государственный материальный резерв медицинского и санитарно-хозяйственного имущества.

5. Ведение воинского учета и организация бронирования граждан пребывающих в запасе Вооруженных Сил рф, в организациях здравоохранения».

6. Современные войны и вооружённые конфликты.

6.1. Войны.

6.2. Военные конфликты.

7. Средства вооружённой борьбы. Поражающие факторы современных видов оружия.

7.1. Ядерное оружие, его поражающие факторы. Характеристика очага ядерного поражения. Возможная величина и структура санитарных потерь.

1. Световое излучение.

2. Проникающая радиация (ионизирующее излучение).

3. Электромагнитный импульс

4. Ударная волна.

5. Радиоактивное загрязнение местности, воды и воздуха.

Возможная структура санитарных потерь при ядерном взрыве мощностью 20 Кт.

Медико-тактическая характеристика очагов при применении яо (ю.М. Полумисков, и.В. Воронцов, 1980)

7.2. Химическое оружие, классификация и краткая характеристика ов. Проблемы хранения и уничтожения запасов ов

1. По тактическому назначению:

2.По продолжительности сохранения поражающего действия:

3. По быстроте наступления поражающего действия:

4. По вероятности применения:

7.3. Бактериологическое (биологическое) оружие. Проблемы биотерроризма.

7.4. Краткая характеристика очага комбинированного поражения

7.5. Обычные средства нападения.

7.6. Новые виды оружия

7.6.4. Оружие нелетального действия (онд).

1. Чрезвычайная ситуация и её медико-санитарные последствия.

1.1. Основные понятия.

1.2. Классификация катастроф и чрезвычайных ситуаций.

1.3. Стадии (фазы) развития и поражающие факторы чс, критерии и медико-санитарные последствия чс.

Классификация потерь среди населения

Величина потерь при некоторых катастрофах

2. Система «рсчс».

2.1. Определение, задачи, принципы построения и основные мероприятия, проводимые рсчс.

2.2. Организационная структура, силы и средства рсчс.

2.3. Классификация сил и средств рсчс

2.4. Режимы функционирования рсчс их содержание.

3. Гражданская оборона.

3.1. История становления и этапы развития го в рф. Понятие, принципы организации и ведения го.

3.2. Направления деятельности, основные задачи, периоды деятельности и степени готовности го.

3.3. Организационная структура го, её силы и средства.

1. Органы управления го.

2. Службы го.

3.4. Характеристика сил и средств го, их предназначение.

3.5. Организация и задачи гражданской обороны в лечебно-профилактическом учреждении (лпу).

Организация го в лечебном учреждении

Тема 1.4. Защита человека от вредных и опасных факторов природного и техногенного происхождения.

1. Понятие, нормативно-правовая база, основные принципы защиты населения и территорий рф.

3. Оповещение населения. Сигналы оповещения и порядок действия людей по данным сигналам.

4. Рассредоточение рабочих и служащих. Эвакуация населения.

5. Медицинское обеспечение населения при рэн.

6. Защитные сооружения.

6.1. Убежища.

6.2. Противорадиационные укрытия (пру).

6.3. Укрытия простейшего типа.

7. Средства индивидуальной защиты.

7.1. Средства защиты органов дыхания.

1. Противогазы.

А) Фильтрующие противогазы.

Б) Изолирующие противогазы.

2. Респираторы.

3. Самоспасатели.

4. Простейшие средства защиты органов дыхания.

7.2. Средства защиты кожи.

7.3. Порядок обеспечения, накопления, хранения и выдачи сиз.

7.4. Медицинские средства индивидуальной защиты.

1.3.2. Ионообменные смолы (катиониты и аниониты).

1.3.3. Рвотные средства и промывание желудка.

1.3.4. Отхаркивающие средства,

8. Специальная и санитарная обработка..

8.1. Специальная обработка.

8.2. Санитарная обработка.

Способы дегазации основных видов медицинского имущества

Способы дезактивации основных видов медицинского имущества

Список сокращений.

8.2. Санитарная обработка.

Одним из наиболее эффективных мероприятий по снижению вредного воздействия РВ, ОВ, БС на людей после выхода из зон радиоактивного, химического и бактериологического заражения является санитарная обработка . Санитарная обработка – это составная часть специальной обработки населения и личного состава аварийно-спасательных формирований . Её проведение организует руководитель объекта илипредседатель КЧС и ПБ, с привлечением сил и средств соответствующих служб.

Санитарной обработкой называется удаление РВ и обеззараживание ОВ и микробов с кожных покровов, обмундирования и снаряжения, в дегазации и дезинфекции надетого обмундирования, обуви и средств индивидуальной защиты.

В зависимости от условий, от наличия средств и времени санитарная обработка может быть частичной и полной .

Частичная санитарная обработка проводится в порядке само- и взаимопомощи по команде непосредственно на объектах и заключается в обезвреживании ОВ и БС или удалении РВ с открытых участков кожных покровов тела людей (рук, лица, шеи), в дегазации зараженных участков одежды и снаряжения, в дегазации и дезинфекции надетой одежды, обуви, снаряжения и средств защиты путем обметания, вытряхивания и выколачивания.

При заражении ОВ (в особенности ФОВ) частичная санитарная обработка проводится немедленно. При этом вначале обрабатываются открытые участки кожных покровов, а затем зараженные места одежды, снаряжения, обуви, лицевую часть противогаза. Обработка проводится дважды – сразу после применения ОВ, а затем после выхода из района заражения и снятия средств защиты.

При радиоактивном заражении частичная санитарная обработка проводится, по возможности, в течение первого часа после заражения и повторяется после выхода из нее. Последовательность ее проведения следующая: в первую очередь отряхиваем или обметанием удаляют РВ с обмундирования, обуви, снаряжения и средств защиты, затем обрабатывают открытые участки кожных покровов тела, в заключение обтирают снаружи лицевую часть противогаза, не снимая его.

При одновременном заражении РВ, ОВ и БС, в первую очередь обезвреживают ОВ, а затем проводят другие мероприятия, предусмотренные для частичной санитарной обработки в случаях заражения РВ и БС.

Противогазы после частичной обработки снимаются с разрешения командира подразделения (части) после того, как будет установлено отсутствие опасности поражения при снятом противогазе. После снятия противогаза в случае заражения ОВ и БС лицо обрабатывают раствором из ИПП, при заражении РВ обмывают лицо и полощут рот и горло чистой водой.

Средства частичной санитарной обработки.

Частичная санитарная обработка производится табельными средствами, а при отсутствии их – подручными средствами .

Табельные средства для частичной санитарной обработки.

Индивидуальный противохимический пакет ИПП-8 – предназначен для дегазации ОВ на открытых участках кожи (лице, шеи, кисти рук) и на обмундировании, непосредственно прилегающем к коже (воротник и обшлага куртки, гимнастерки, шинели). Рецептура его обеспечивает дегазацию всех известных перкутанных ОВ. Использование его в пределах первых двух – пяти минут после заражения предупреждает поражение ОВ через открытые участки кожи, применение в более поздние сроки (через 5-10 минут) после заражения не предупреждает поражения полностью, но благодаря обеззараживанию оставшегося на коже ОВ снижает его тяжесть: ИПП-8 состоит из пластмассового (стеклянного) флакона емкостью около 140 мл с дегазирующей жидкостью, 4-х ватно-марлевых тампонов, памятки с текстом правил использования и полиэтиленового мешочка.

При попадании капель ОВ на открытые участки кожи и прилегающее обмундирование следует немедленно провести обработку. Для эффективной дегазации кожи достаточно 2-3 раза потереть ее тампоном, смоченным дегазирующим раствором из флакона. После обработки флакон необходимо закрыть колпачком и вложить в сумку противогаза. При обработке лица не допускать попадания жидкости в глаза.

ИПП-9 отличается от ИПП-8 тем, что флакон пластмассовый и вместо салфеток используется губка.

Дегазирующий пакет силикагелевый (ДСП), входящий в состав индивидуального дегазирующего пакета силикагелевого ИДПС , предназначен длядегазации одежды зараженного парами ОВ типа зарин. ДСП состоит из тканевого мешочка с дегазирующим порошком (85% измельченного силикагеля, 15% фената), помещенного в полиэтиленовую упаковку для защиты от влаги. В расчете на каждого военнослужащего в комплекты ИДСП закладывается по одному ДПС двух типов: большой (50 г дегазирующего порошка) и малый (25 г дегазирующего порошка). Для обработки летного хлопчатобумажного обмундирования используется малый пакет; для обработки комплекта импрегнированного обмундирования, шинели, а также увлажненного летного обмундирования используется большой пакет. Зимний комплект обмундирования обрабатывают двумя пакетами ДСП (большим и малым).

Для обработки обмундирования необходимо:

вскрыть полиэтиленовую упаковку пакета и вынуть тканевый мешочек с дегазирующим порошком,

легким постукиванием мешочка по обмундированию и головному убору припудрить их не оставляя необработанных участков ткани, одновременно втирая порошок мешочком в ткань.

Обработку обмундирования следует начинать с плеч, предплечий, далее вниз, при этом особое внимание обращать на обработку труднодоступных мест (под мышками, ремнем, лямкой и сумкой противогаза). При обработке зимнего обмундирования следует особенно тщательно обрабатывать мех шапки и воротника полушубка, телогрейки при этом порошок надо втирать в ткань не только снаружи, но и изнутри; через 10 минут после окончания обработки ДПС снять обмундирование (шинель) и энергично встряхнуть.

Подручные средства для частичной санитарной обработки.

При заражении ФОВ для обработки можно применять нашатырный спирт, дважды разбавленный водой; мыльно-содовый раствор, для приготовления которого надо в ведре воды 250г кальцинированной соды и 25 г хозяйственного мыла.

При заражении ОВ кожно-нарывного действия и ВИ-газами рекомендуется свежеприготовленный раствор (10% водный или спиртовой хлорамина, 5% раствор дихлорамина или хлороизвестковое молоко в разведении с водой 1:9) с последующим обмыванием водой. Если вид ОВ неизвестен, то обработку надо сначала производить щелочным раствором, а затем хлорактивным.

При отсутствии химических растворов капли ОВ нужно немедленно удалять любыми средствами: землей, снегом, водой с мылом. Даже при такой обработке тяжесть поражения будет значительно уменьшена.

Полная санитарная обработка.

Частичная санитарная обработка не дает полного обезвреживания, она не гарантирует людей от поражения РВ, ОВ, БС. Поэтому при первой возможности, как позволит обстановка производится полная санитарная обработка.

Полная санитарная обработка заключается в обмывании всего тела водой с мылом с обязательной сменой белья, (если оно одновременно не подвергается обработке). Санитарная обработка населения проводится на санитарно-обмывочных пунктах (СОП ), создаваемых на базе объектов коммунально-бытового назначения (бань, банно-прачечных комбинатов, санитарных пропускников и т.п.), душевых отделениях при производственных цехах, спортивных сооружениях, животноводческих комплексах и фермах. Полевые санитарно-обмывочные пункты организуются с использованием передвижных средств (дезинфекционно-душевых и душевых установок типа ДДА-53, ДДА-66; ДДА-2, ПДУ, и др.), санпропускников на судах, вагонов санпропускников, банно-прачечных поездов.

Основные элементы СОП:

контрольно-распределительный пост;

площадка частичной специальной обработки;

ожидальная;

пункт приёма верхней одежды;

раздевальная;

обмывочная (душевая);

одевальная;

санузлы .

Вспомогательные элементы СОП:

склад заражённой одежды;

склад обменного фонда одежды;

медицинский пункт;

хозяйственная кладовая;

комнаты отдыха личного состава , работающих в «грязной» и «чистой» зонах.

Порядок прохождения санитарной обработки зависит от вида и степени заражения. При одновременном прибытии людей из различных зон заражения первыми обрабатывают заражённых радиоактивными веществами и бактериальными средствами. В любом случае первыми обрабатывают тех, кто не использовал средства индивидуальной защиты.

На контрольно-распределительном посту прибывшие проходят дозиметрический контроль (приборы радиационного контроля КИД-6; КИД-7; ИД-1), химический контроль (приборы химического контроля ППХР; ВПХР). Затем их разбивают на группы. Численность группы не должна превышать удвоенного количества душевых сеток в СОП.

На площадке частичной специальной обработки прибывшие самостоятельно или с помощью личного состава СОП проводят частичную специальную обработку средств индивидуальной защиты, одежды и обуви.

В ожидальной группы находятся до момента готовности пункта приёма одежды.

В пункте приёма верхней одежды прибывшие снимают головные уборы, средства индивидуальной защиты (за исключением противогаза), одежду и обувь. Заражённую одежду и обувь складывают в отведённое место или в мешки и засыпают средством из дегазирующего пакета (ИДПС).

В раздевальной прибывшие регистрируются, получают три жетона с одинаковыми номерами, сдают документы и незаражённые вещи. Один жетон вкладывают в пакет с незаражёнными вещами, другой – в пакет с документами, третий жетон оставляют на руках для получения документов и вещей после завершения обработки.

Перед входом в обмывочную прибывшие проводят специальную обработку противогазов, снимают их, помещают в пакеты и в дальнейшем переносят с собой, получают по 30-50 грамм мыла и мочалку, дезинфицируют ногти.

В обмывочной прибывшие проводят двукратное мытьё тела в такой последовательности: руки, голова, шея, тело . Намыливание производят без грубого растирания. Расход воды на душевую сетку принимается равным 5-7 литров в минуту.

Если в ходе помывки не удалось снизить загрязнение кожного покрова до допустимой величины, то помывку повторяют, для чего в обмывочной выделяют дополнительные душевые сетки. Для повторного мытья рук следует использовать препарат «Защита».

В одевальной прибывшие получают полотенце, перед одеванием проходят медицинский осмотр. По имеющимся на руках жетонам получают личные документы и вещи. Вместо заражённой одежды получают одежду, обувь и средства индивидуальной защиты из обменного фонда.

В случае заражения ОВ волосы и открытые участки тела перед помывкой водой обрабатывают дегазирующим раствором. Слизистые оболочки глаз, носоглотки и рта обрабатывают 2% раствором перекиси водорода.

В случае заражения БС в раздевальной перед помывкой кожные покровы и волосистые части тела обтирают (обмывают) дезинфицирующим раствором. Слизистые оболочки глаз и носоглотки обрабатывают смесью антибиотиков группы аминогликозидов. В обмывочной волосистые части тела обмывают трёхкратно. В одевальной повторяют дезинфекцию слизистых оболочек.

Средства, используемые для полной санитарной обработки.

Для проведения полной санитарной обработки в полевых условиях на снабжении имеются дезинфекционно-душевые установки ДДА-53, ДДА-2, ДДП . Они предназначены для проведения в полевых условиях полной санитарной обработки населения и полной дегазации (дезинфекции, дезинсекции) одежды и ИСЗ паром или пароаммиачной (пароформалиновой) смесью.

ДДА-53 – дезинфекционно-душевая установка на шасси автомобиля ГАЗ-51 .

Устройство ДДА:

паровой котел , работающий на жидком (дизельное топливо) или твердом (дрова, каменный уголь, торф) топливе;

две дезинфекционные камеры ;

душевое устройство , включающее пароструйный элеватор, всасывающие и напорные рукава, бойлер-аккумулятор, два душевых прибора на 6 сеток каждый.

Дезинфекционные камеры имеют каждая по две двери, которые расположенные в боковых стенках камеры. Дезинфицируемое имущество развешивается в камеру через одну дверь и после дезинфекции выгружается через другую дверь на чистую половину площадки. Вверху боковой стенки камеры смонтирована форсунка для распыления формалина. На дне камеры расположена решетка, под которой находится паропровод с отверстиями для подачи горячего пара из котла.

Вода для мытья забирается пароструйным элеватором из водоема, нагревается горячим паром в бойлер-аккумуляторе и подается на душевые сетки. Устройство установки позволяет осуществлять мытьё людей и дезинфекцию (дегазацию) одежды одновременно или раздельно.

Дезинфекционно-душевая установка может работать в режиме дезинфекции (дезинсекции) одежды и в режиме помывки людей. Работа может производиться одновременно в обоих режимах или раздельно.

При использовании дизельного топлива пропускаемая способность ДДА-53 для санитарной обработки без дегазации одежды летом – 96, зимой – 72 человека в час (по 24 человека одновременно).

ДДА-2 – дезинфекционно-душевая установка на шасси автомобиля ЗИЛ-130 .

Устройство и принцип действия ДДА-2 схожи с установкой ДДА-53, но установка ДДА-2 имеет дополнительное оснащение:

бензиновый электроагрегат АБ-1для освещения рабочих мест;

мотопомпа М-660 для подачи воды из водоема;

две резиновые емкости РЦ-1200 общей емкостью 2400л, что позволяет развернуть установку на удалении до 150 м от водоема;

три душевых прибора по шесть сеток каждый (вместо двух у ДДА-53).

Пропускная способность: помывка людей (без обработки одежды) – летом –144, зимой 96 человек в час.

ДДП – Дезинфекционно-душевая установка на шасси одноосного прицепа .

По устройству и принципу действия ДДП аналогична установке ДДА-53, однако имеет только одну дезинфекционную камеру и один душевой прибор и обладает меньшей производительностью (помывка людей без обработки одежды: летом – 48, зимой – 36 человек в час).

Меры безопасности при проведении специальной обработки .

При проведении дезактивации и дегазации различных объектов в полевых условиях необходимо строго соблюдать ряд мер безопасности, из которых главными являются:

дезактивацию и дегазацию выполнять в средствах защиты. Вид применяемых ИСЗ зависит от обеззараживаемого объекта и определяется соответствующей инструкцией;

строго соблюдать правила пользования защитной одеждой и сроки пребывания в ней;

отработанный обтирочный материал (ветошь и пр.) собирать в специально вырытые ямы, которые потом зарывают; аналогично поступают и с использованными дезактивирующими и дегазирующими растворами;

при работе организуется контроль облучения и заражения личного состава;

после окончания обеззараживания личному составу необходимо пройти полную санитарную обработку.

Для удаления радиоактивных веществ с зараженных поверхностей, обезвреживания или удаления отравляющих веществ и бактериальных (биологических) средств в целях снижения их воздействия проводятся санитарная обработка людей, дезактивация, дегазация и дезинфекция одежды, обуви, средств индивидуальной защиты, оружия и техники.

Санитарная обработка людей

Санитарная обработка - это удаление радиоактивных веществ, обезвреживание или удаление отравляющих веществ, болезнетворных микробов и токсинов с кожного покрова людей, а также с надетых средств индивидуальной защиты, одежды и обуви. Она может быть частичной или полной.

Частичная санитарная обработка при заражении радиоактивными веществами (радиоактивной пылью) проводится по возможности в течение первого часа после заражения, непосредственно в зоне радиоактивного заражения или после выхода из нее. Для этого следует снять верхнюю одежду и, встав спиной против ветра, вытряхнуть ее. Затем развесить одежду и тщательно вычистить или выбить ее. Обувь обмыть водой или протереть мокрой тряпкой. Обмыть чистой водой открытые участки рук и шеи, лицевую часть противогаза; снять противогаз, тщательно вымыть лицо, прополоскать рот и горло. Если воды мало, открытые кожные покровы и лицевую часть противогаза обтереть влажными тампонами. Зимой одежду и обувь можно протереть чистым снегом.

Частичную санитарную обработку при заражении капельножидкими отравляющими веществами проводят немедленно. Для этого, не снимая противогаза, следует обработать открытые участки кожи, на которые попало ОВ, зараженные места одежды, лицевую часть противогаза раствором из индивидуального противохимического пакета. Если его нет, то обезвредить капельножидкие ОВ можно бытовыми химическими средствами. Так, для обработки кожи взрослого человека нужно заблаговременно подготовить 1 л 3%-ной перекиси водорода и 30 г едкого натра, которые смешивают непосредственно перед использованием. Едкий натр можно заменить силикатным клеем (150 г клея на 1 л 3%-ной перекиси водорода). Способ применения растворов такой же, как и жидкости из противохимического пакета. При пользовании сухим едким натром необходимо следить, чтобы он не попал в глаза и на кожу.

Для проведения частичной санитарной обработки при заражении бактериальными (биологическими) средствами необходимо провести обтирание дезинфицирующими средствами открытых участков тела, а при возможности и обмывание теплой водой с мылом.

При одновременном заражении радиоактивными, отравляющими веществами и бактериальными (биологическими) средствами обезвреживаются в первую очередь отравляющие вещества, а затем бактериальные (биологические) средства и радиоактивные вещества.

Полная санитарная обработка заключается в тщательном обмывании всего тела теплой водой с мылом. При этом заменяется или подвергается специальной обработке белье, одежда, обувь. Санитарные обмывочные пункты устраиваются на базе санитарных пропускников, душевых павильонов, бань и других учреждений бытового обслуживания или в палатках непосредственно на местности. В теплое время года полную санитарную обработку можно проводить в незараженных проточных водоемах.

Дезактивация, дегазация и дезинфекция

В результате действий (пребывания) на зараженной местности одежда, обувь, средства защиты, оружие, техника могут быть заражены радиоактивными, отравляющими веществами и бактериальными (биологическими) средствами. Для их обеззараживания и предотвращения поражения людей проводят дезактивацию, дегазацию и дезинфекцию. Дезактивация, дегазация и дезинфекция техники могут быть частичными и полными. Индивидуальное оружие и другие предметы небольших размеров обрабатываются полностью.

Дезактивация - удаление радиоактивных веществ с зараженной поверхности. Для дезактивации одежды, обуви и средств защиты их выколачивают и вытряхивают, обмывают или протирают (прорезиненные и кожаные изделия) водным раствором моющих средств или водой; одежду можно выстирать с применением дезактивирующих веществ.

Частичная дезактивация техники проводится в целях снижения степени ее зараженности. Полная дезактивация техники состоит в удалении радиоактивных веществ со всей поверхности до допустимых величин заражения путем смывания радиоактивных веществ дезактивирующими растворами, водой с одновременной обработкой зараженной поверхности щетками. Она проводится на пунктах специальной обработки (ПуСО) формированиями гражданской обороны.

Для дезактивации применяются специальные дезактивирующие растворы, водные растворы стиральных порошков и других моющих средств, а также обычная вода и растворители (бензин, керосин, дизельное топливо).

Дегазация - удаление или химическое разрушение (обезвреживание) отравляющих веществ. Дегазация одежды, обуви, средств индивидуальной защиты осуществляется кипячением, обработкой пароаммиачной смесью (в специальных устройствах), стиркой и проветриванием (естественная дегазация).

При частичной дегазации техники обрабатываются только те части, с которыми соприкасаются люди. Полная дегазация состоит в полном обезвреживании или удалении отравляющих веществ со всей поверхности обрабатываемого объекта. Она также проводится на ПуСО.

Для дегазации применяют специальные дегазирующие растворы. Можно использовать местные материалы: промышленные отходы щелочного характера, раствор аммиака, едкое кали или едкий натр, а также растворители (бензин, керосин, дизельное топливо).

Дезинфекция - уничтожение бактериальных (биологических) средств и химическое разрушение токсинов. Дезинфекция одежды, обуви и средств индивидуальной защиты осуществляется обработкой паровоздушной смесью, кипячением, замачиванием в дезинфицирующих растворах (или протиранием ими), стиркой.

Полная дезинфекция оружия, техники проводится на ПуСО теми же способами, что и дегазация, но с использованием дезинфицирующих растворов.

Для дезинфекции применяют специальные дезинфицирующие вещества: фенол, крезол, лизол, а также дегазирующие растворы.

Вопросы

1. Расскажите, как проводится частичная санитарная обработка.

2. Что такое дезактивация, дегазация и дезинфекция?

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «ПЕРМСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

ИМЕНИ АКАДЕМИКА Е.А. ВАГНЕРА»

МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Понятие о санитарной обработке больных. Виды. Методика проведения

Выполнил

Студент: Нехорошков А.Н

гр. 113 лечебный факультет

Проверил: Гаврилов В. А

Введение

Виды санитарной обработки

Нюансы и другие ситуации

Заключение

Введение

Санитарная обработка - первый шаг, который делается при поступлении пациента в приемное отделение. Медработникам необходимо выяснить, страдает ли чем-то еще поступивший. К примеру педикулезом. И устранить это, чтобы в дальнейшем не было осложнений как для поступившего, так и самих медработников, плюс пациенты. Это очень важно. Без проведения санитарной обработки сам процесс лечения будет не так успешен. Сейчас я постараюсь в данной работе изложить некоторые аспекты о санобработке больных. Цели моего реферата:

Ознакомить вас с понятием о санобработке

Рассказать об её основных видах

А также о методиках проведения (на примере педикулеза)

Нюансы санобработки и многое другое

Я выбрал данную тему из-за того что она является важной для медработников. С этих мероприятий в лечебных учреждениях все и начинается. Хоть и она достаточно проста в объяснении, исключать ее из изучения не следует. Начнем, пожалуй…

Понятие «санитарная обработка»

Само по себе сочетание санитарная обработка воспринимается у всех по-разному. Я постараюсь обобщить и привести в доступной форме. Итак, санобработкой называются либо действия, направленные на устранение таких заболеваний как педикулез, либо выявление других явных заболеваний и их абсолютной минимизацией. Проще говоря, убрать последствия.

Продолжим. Пациент поступает в отделение. И в зависимости от его состояния проводят либо полную либо частичную санобработку. Только это не всегда возможно, так как существует вероятность недостаточного оснащения лечебного учреждения. Однако бывают и ситуации, когда медперсонал «не в состоянии» провести санобработку поступившего, так как он вызывает, мягко говоря, отвращение. К примеру бомж.

Виды санитарной обработки

Их всего 2. Полная санобработка и частичная. Полная включает в себя обработку отдельных участков тела а также принятие гигиенической ванны, частичная не включает в себя гигиеническую ванну.

Рассмотрим полную санобработку:

При поступлении в стационар в необходимых случаях больные принимают гигиеническую ванну или душ. При этом ванна предварительно обрабатывается 1 % раствором хлорамина, моется щеткой с мылом и споласкивается горячей водой.

Далее ванна заполняется водой (сначала холодной, а потом горячей) так, чтобы температура воды в ней была приблизительно равна 42 °С. Больных, нуждающихся в посторонней помощи, опускают в ванну на простыне или сажают на поставленный туда табурет и обливают с помощью душа. Пациента моют в такой последовательности: голова, туловище и верхние конечности, промежность, поясница, живот и нижние конечности. Продолжительность приема гигиенической ванны не должна превышать 30 мин.

Согласно действующим до сих пор инструкциям, гигиеническую ванну (в некоторых учебных пособиях вместо этого не совсем правильно используется термин «санитарная обработка») должны принимать все госпитализируемые больные, переодеваясь затем в больничную одежду. На практике, однако, это правило соблюдается далеко не всегда. Во-первых, больные, которые госпитализируются в плановом порядке, обычно принимают ванну или душ дома. Во-вторых, в приемном отделении стационара часто не хватает помещений и медицинского персонала, чтобы обеспечить прием ванны или душа всему потоку поступающих больных.
Что же касается специальной больничной одежды, то она сохранилась преимущественно в ведомственных стационарах (в частности, в госпиталях), а также в инфекционных больницах, где санитарный режим является более строгим. Во многих других стационарах больничное белье (пижамы, халаты) отличается невысоким качеством, поэтому больные вынуждены переодеваться в одежду, взятую с собой из дома. Не разрешают принимать гигиеническую ванну больным с тяжелыми заболеваниями (гипертонический криз, острый инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, выраженная недостаточность кровообращения, туберкулез в активной фазе и др.), некоторыми кожными заболеваниями, заболеваниями, требующими экстренного хирургического вмешательства, а также роженицам. В таких случаях кожные покровы больного обтирают тампоном, смоченным теплой водой с мылом, затем чистой водой и насухо вытирают. Для обтирания можно также использовать теплую воду с добавлением одеколона или спирта. Ногти у больных коротко подстригают.

Ну а частичную санобработку я рассмотрю при поступлении в приемное отделение человека с педикулезом:

При обнаружении вшивости (как и при ряде других инфекционных заболеваний) проводят санитарную обработку, которая может быть полной (мытье больного с мылом и мочалкой в ванне или под душем, уничтожение микроорганизмов и насекомых в белье, одежде, обуви, постельных принадлежностях и жилых помещениях, т.е. дезинфекция и дезинсекция) или частичной, подразумевающей только мытье людей и дезинфекцию (дезинсекцию) белья, одежды и обуви.

Для борьбы с головными вшами существуют различные методы (использование керосина, сабадиллового уксуса, 50 % мыльно-сольвентовой пасты или эмульсии), часто дополняемые стрижкой волос головы. Наиболее употребительным, особенно в тех случаях, когда больной не соглашается остричь волосы, является применение керосина, смешанного с растительным маслом. Указанную смесь накладывают на волосяной покров головы и покрывают вощеной бумагой; сверху на голову повязывают косынку или надевают шапочку. Спустя 8- 10 ч волосы тщательно промывают горячей водой с мылом. Для удаления гнид в течение нескольких дней повторно расчесывают волосы частым гребнем с ватой, смоченной горячим 10 % раствором столового уксуса.

В настоящее время борьба с головными вшами значительно облегчается благодаря наличию в продаже различных специальных шампуней («Рид», «Спрей-пакс», «Элко-инсект» и др.), лосьонов («Ниттифор», «Сана» и т.д.) и других моющих средств. После обработки необходимо трижды в течение месяца (с интервалом 7 дней) провести повторный осмотр больного, чтобы удостовериться в полном уничтожении вшей.

Для уничтожения лобковых вшей сбривают пораженные волосы, после чего обычно бывает достаточно повторно вымыть тело горячей водой с мылом. Белье и одежда обеззараживаются в соответствующих дезинсекционных камерах (паровоздушных, горячевоздушных и т.д.). Медицинский персонал, осуществляющий обработку больных с педикулезом, должен пользоваться специальной длинной одеждой из прорезиненной ткани или плотного холста. Основная мера профилактики вшивости состоит в регулярном мытье тела, своевременной смене нательного и постельного белья.

Нюансы и другие ситуации

Ну что ж, я вам и рассказал почти все, что следует знать о санитарной обработке. Не упомянул лишь список причин, по которым санобработка может быть не проведена, либо проведена неправильно.

Сейчас я их перечислю. Вы можете дополнить, ведь наверняка я указал их не все, а я точно указал их не все.

?Пациент принимал душ дома

?В приемном отделении не выявили педикулез

?Некомпетентность медперсонала

?Отсутствие элементарных знаний и навыков, как следствие плохой учебы

?Нет оборудования + несоответствующее финансирование

?Отсутствие работников (ну бывает)

Заключение

В заключении я хотел бы сказать, что раскрыл данную тему полностью, цели были достигнуты. А вы прочитав мою работу возможно усвоили информацию. Вам еще когда либо с этим придется столкнуться. В данном реферате дано определение санобработки, ее видов, методик и т.д.

педикулез санобработка медперсонал пациент

Список использованной литературы

1. Большая медицинская энциклопедия

Большая советская энциклопедия

Конспекты лекций по предмету «Уход за больными»

Репетиторство

Нужна помощь по изучению какой-либы темы?

Наши специалисты проконсультируют или окажут репетиторские услуги по интересующей вас тематике.
Отправь заявку с указанием темы прямо сейчас, чтобы узнать о возможности получения консультации.