Причинение легкого вреда здоровью. Определение стойкой утраты трудоспособности I. Общие положения
Под значительной стойкой утратой общей трудоспособности менее чем на одну треть следует понимать стойкую утрату общей трудоспособности от 10 до 30% включительно. См. п. 7.2. Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека. Данная стойкая утрата общей трудоспособности является средней тяжести вредом здоровью (ст. 112 УК) и выражается, например, сотрясении мозга средней степени тяжести, в мелких закрытых переломах и трещинах костей, потере пальцев на руке или ноге, потере слуха на одно ухо, вывихе в мелких суставах, ранениях мягких тканей и других повреждениях, не опасных для жизни и не вызвавших последствий, указанных в ст. 111 УК. См. Приложения: Таблица № 1, 2.
Т.е. к признакам, отграничивающим средней тяжести вред от тяжкого вреда здоровью, относятся: а) причинен вред, не опасный для жизни; б) отсутствуют последствия, перечисленные в ст. 111 УК.
Процент утраты трудоспособности устанавливается судебно-медицинской экспертизой, когда уже определился исход заболевания, вызванного травмой или иным причинением вреда здоровью. Например, пострадавший получил закрытый внутрисуставной перелом правого локтевого сустава. После лечения в течение трех месяцев наблюдается ограничение движений в суставе в сильной степени - резко выраженная контрактура. Указанные последствия влекут за собой стойкую утрату трудоспособности в размере 30%. См. Приложения: Таблица № 1, 2. Повреждение квалифицируется как вред здоровью средней тяжести, вызвавший стойкую утрату трудоспособности.
Незначительная стойкая утрата общей трудоспособности
Под незначительной стойкой утратой общей трудоспособности понимается утрата общей трудоспособности в размере менее 10%. Она квалифицируется как легкий вред здоровью (ст.115 УК) и не вызывает последствий, указанных в ст. 111, 112 УК РФ.
Приведем два примера: Гражданин К. получил удар в лицо. В результате выявлен перелом костей носа, по поводу которого он лечился 12 дней. Это повреждение повлекло за собой незначительную стойкую утрату трудоспособности до 5% (таблица № 1, 2). Квалифицируется как легкий вред здоровью.
В результате удара в глаз у гр-на В. Острота зрения глаза снизилась с 1,0 до 0,8. Такое повреждение на основании таблицы определения процента утраты трудоспособности (таблица № 1, 2) привело к 5%-ной стойкой утрате трудоспособности и квалифицируется как вред здоровью легкой тяжести, так как вызвало незначительную стойкую утрату трудоспособности.
Вред, причиненный здоровью человека, определяется в зависимости от степени его тяжести (тяжкий вред, средней тяжести вред и легкий вред) на основании квалифицирующих признаков и в соответствии с медицинскими критериями определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека.
Постановлением Правительства РФ от 17.08.2007 N 522 «Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» утверждены соответствующие Правила. В соответствии с этими Правилами под вредом, причиненным здоровью человека, понимается нарушение анатомической целостности и физиологической функции органов и тканей человека в результате воздействия физических, химических, биологических и психических факторов внешней среды.
Квалифицирующими признаками тяжести вреда, причиненного здоровью человека, являются:
1) в отношении тяжкого вреда:
Вред, опасный для жизни человека;
Потеря зрения, речи, слуха либо какого-либо органа или утрата органом его функций;
Прерывание беременности;
Психическое расстройство;
Заболевание наркоманией либо токсикоманией;
Неизгладимое обезображивание лица;
Значительная стойкая утрата общей трудоспособности не менее чем на одну треть;
Полная утрата профессиональной трудоспособности;
2) в отношении средней тяжести вреда:
Длительное расстройство здоровья;
Значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее чем на одну треть;
3) в отношении легкого вреда:
Кратковременное расстройство здоровья;
Незначительная стойкая утрата общей трудоспособности.
Причинение тяжкого вреда здоровью квалифицируется по статье 111 УК РФ («Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью»). В данной статье УК РФ содержатся следующие критерии (признаки) тяжкого вреда.
Вред, опасный для жизни человека.
Опасным для жизни является вред здоровью, вызывающий состояние, угрожающее жизни, которое может закончиться смертью. Предотвращение смертельного исхода в результате оказания медицинской помощи не изменяет оценку вреда здоровью как опасного для жизни.
Опасным для жизни вредом здоровью могут быть как телесные повреждения, так и заболевания и патологические состояния.
К таким повреждениям относят те, которые по своему характеру создают угрозу для жизни потерпевшего и могут привести его к смерти (первая группа), а также те, которые вызывают развитие угрожающего жизни состояния, возникновение которого не имеет случайного характера (вторая группа).
К первой группе опасных для жизни повреждений относятся:
Проникающие ранения черепа, в том числе и без повреждения головного мозга;
Открытые и закрытые переломы костей свода и основания черепа, за исключением переломов костей лицевого скелета и изолированной трещины только наружной пластинки свода черепа;
Ушиб головного мозга тяжелой степени: ушиб головного мозга средней степени при наличии симптомов поражения стволового отдела;
Проникающие ранения позвоночника, в том числе и без повреждения спинного мозга;
Переломы-вывихи и переломы тел или двухсторонние переломы дуг шейных позвонков, а также односторонние переломы дуг I и II шейных позвонков, в том числе и без нарушения функции спинного мозга;
Вывихи (в том числе подвывихи) шейных позвонков;
Закрытые повреждения шейного отдела спинного мозга;
Перелом или перелом-вывих одного или нескольких грудных или поясничных позвонков с нарушением функции спинного мозга;
Ранения, проникающие в просвет глотки, гортани, трахеи, пищевода, а также повреждения щитовидной и вилочковой железы;
Ранения грудной клетки, проникающие в плевральную полость, полость перикарда или в клетчатку средостения, в том числе и без повреждения внутренних органов;
Ранения живота, проникающие в полость брюшины;
Ранения, проникающие в полость мочевого пузыря или кишечника (за исключением нижней трети прямой кишки);
Открытые ранения органов забрюшинного пространства (почек, надпочечников,
поджелудочной железы);
Разрыв внутреннего органа грудной или брюшной полостей, или полости таза, или забрюшинного пространства, или разрыв диафрагмы, или разрыв предстательной железы, или разрыв мочеточника, или разрыв перепончатой части мочеиспускательного канала;
Двусторонние переломы заднего полукольца таза с разрывом подвздошно-крестцового сочленения и нарушением непрерывности тазового кольца или двойные переломы тазового кольца в передней и задней части с нарушением его непрерывности;
Открытые переломы длинных трубчатых костей - плечевой, бедренной и большеберцовой,
открытые повреждения тазобедренного и коленного суставов;
Повреждение крупного кровеносного сосуда: аорты, сонной (общей, внутренней, наружной),
подключичной, плечевой, бедренной, подколенной артерий или сопровождающих их вен;
Термические ожоги III–IV степени с площадью поражения, превышающей 15 % поверхности тела;
Ожоги III степени более 20 % поверхности тела;
Ожоги II степени, превышающие 30 % поверхности тела.
Ко второй группе опасных для жизни повреждений относятся повреждения, если они повлекли за собой угрожающее жизни состояние. Опасными для жизни являются также заболевания или патологические состояния, возникшие в результате воздействия различных внешних факторов и закономерно осложняющиеся угрожающим жизни состоянием или сами представляющие угрозу для жизни человека.
К угрожающим жизни состояниям относятся:
Шок тяжелой степени (III–IV степени) различной этиологии;
Кома различной этиологии;
Массивная кровопотеря;
Острая сердечная или сосудистая недостаточность, коллапс, тяжелая степень нарушения мозгового кровообращения;
Острая почечная или острая печеночная недостаточность;
Острая дыхательная недостаточность тяжелой степени;
Гнойно-септические состояния;
Расстройства регионального и органного кровообращения, приводящие к инфаркту внутренних органов, гангрене конечностей, эмболии (газовой и жировой) сосудов головного мозга,
тромбоэмболии;
Сочетание угрожающих жизни состояний.
1. Потеря зрения, речи, слуха либо какого-либо органа или утрата органом его функций.
Вред здоровью, приводящий к потере зрения, под которой понимают полную стойкую слепоту на оба глаза или такое состояние, когда имеется понижение зрения до остроты зрения 0,04 и ниже (счет пальцев на расстоянии 2 м и до светоощущения).
Потеря зрения на один глаз представляет собой утрату органом его функций и относится к тяжкому вреду здоровью.
Потеря одного глазного яблока представляет собой потерю органа.
Потеря слепого глаза квалифицируется по длительности расстройства здоровья.
Вред здоровью, приводящий к потере речи, под которой понимают потерю способности выражать свои мысли членораздельными звуками, понятными окружающим, либо в результате потери голоса.
Вред здоровью, приводящий к потере слуха, под которой понимают полную глухоту или такое необратимое состояние, когда потерпевший не слышит разговорной речи на расстоянии 3–5 см от ушной раковины.
Потеря слуха на одно ухо как утрата органом его функций относится к тяжкому вреду здоровью.
При определении тяжести вреда здоровью по признаку потери зрения или слуха не учитывают возможность улучшения зрения или слуха с помощью медико-технических средств (корригирующие очки, слуховые аппараты и т. п.).
Потеря какого-либо органа либо утрата органом его функций.
К этой группе повреждений относят также:
Потерю руки, ноги, т. е. отделение их от туловища или утрату ими функций (паралич или иное состояние, исключающее их деятельность);
Потерю наиболее важной в функциональном отношении части конечности (кисти, стопы) приравнивают к потере руки или ноги. Кроме того, потеря кисти или стопы влечет за собой стойкую утрату трудоспособности более одной трети и по этому признаку также относится к тяжкому вреду здоровью;
Повреждения половых органов, сопровождающиеся потерей производительной способности, под которой понимают потерю способности к совокуплению, либо потеря способности к оплодотворению, зачатию, вынашиванию и деторождению;
Потерю одного яичка, являющуюся потерей органа.
2. Прерывание беременности.
Прерывание беременности, независимо от ее срока, является тяжким вредом здоровью, если оно находится в прямой причинной связи с внешним воздействием, а не обусловлено индивидуальными особенностями организма или заболеваниями освидетельствуемой.
Судебно-медицинскую экспертизу в этих случаях производят комиссионно с участием акушера-гинеколога.
3. Психическое расстройство, заболевание наркоманией либо токсикоманией.
Оценку тяжести вреда здоровью, повлекшего за собой психическое расстройство, наркоманию, токсикоманию, производят после проведения судебно-психиатрической, судебнонаркологической и судебно-токсикологической экспертизы.
4. Неизгладимое обезображивание лица .
При повреждениях лица эксперт устанавливает их в обычном порядке, оценивая их тяжесть в соответствии с установленными критериями.
Кроме того, определяется, является ли повреждение изгладимым. Под изгладимостью повреждения следует понимать возможность исчезновения видимых последствий повреждения или значительное уменьшение их выраженности (т. е. выраженности рубцов, деформаций, нарушения мимики и пр.) с течением времени или под влиянием нехирургических средств. Если же для устранения этих последствий требуется косметическая операция, то повреждение считается неизгладимым.
Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, выразившегося в неизгладимом обезображивании его лица, определяется судом. Производство судебно-медицинской экспертизы ограничивается лишь установлением неизгладимости указанного повреждения.
5. Значительная стойкая утрата общей трудоспособности не менее чем на одну треть.
К тяжкому вреду здоровью относят повреждения, заболевания, патологические состояния, повлекшие за собой стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть.
С судебно-медицинской точки зрения стойкой следует считать утрату трудоспособности при определившемся исходе либо при длительности расстройства здоровья свыше 120 дней.
Различают общую, профессиональную и специальную трудоспособность. Общая - способность человека к неквалифицированному труду, выполнению широкого круга трудовых процессов для удовлетворения его бытовых нужд, профессиональная - способность к работе по определенной профессии, специальная - способность к профессиональной деятельности по определенной специальности.
При определении тяжести вреда здоровью имеется в виду стойкая утрата общей трудоспособности.
Размеры стойкой утраты трудоспособности устанавливаются по специальной таблице, в которой процент утраты общей трудоспособности представлен числами, кратными пяти. Поэтому под утратой общей трудоспособности не менее чем на одну треть на практике понимается утрата трудоспособности в размере 35 % и более.
6. Полная утрата профессиональной трудоспособности.
Средней тяжести вред здоровью (ст. 112 УК РФ) - вред, не опасный для жизни человека и не повлекший последствий, указанных в статье 111 УК РФ, но вызвавший длительное расстройство здоровья или значительную стойкую утрату общей трудоспособности менее чем на одну треть.
Под длительным расстройством здоровья понимают непосредственно связанные с повреждением последствия продолжительностью свыше трех недель (более 21 дня).
Длительность расстройства здоровья определяют по продолжительности временной утраты трудоспособности (временной нетрудоспособности).
Длительность временной нетрудоспособности определяют с учетом данных, содержащихся в медицинских документах.
Судебно-медицинский эксперт, оценивая характер и продолжительность заболевания или нарушения функций, связанных с причиненным вредом здоровью, должен исходить из объективных медицинских данных, в том числе установленных в процессе проведения экспертизы.
Судебно-медицинский эксперт должен критически оценивать данные медицинских документов, так как длительность лечения потерпевшего может не соответствовать характеру травмы. С другой стороны, может иметь место отказ потерпевшего от листка нетрудоспособности и преждевременный выход на работу по личному желанию. Во всех этих случаях судебномедицинский эксперт должен оценивать продолжительность заболевания и его тяжесть, исходя из объективных данных.
К значительной стойкой утрате трудоспособности менее чем на одну треть относят утрату трудоспособности от 10 до 30 % включительно.
Легкий вред здоровью (ст. 115 УК РФ) - это вред, вызвавший кратковременное расстройство здоровья или незначительную стойкую утрату общей трудоспособности.
Кратковременным считают расстройство здоровья, продолжающееся менее трех недель (менее 21 дня).
Незначительная стойкая утрата общей трудоспособности - это утрата трудоспособности в размере 5 %.
Для определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, достаточно наличия одного из квалифицирующих признаков. При наличии нескольких квалифицирующих признаков тяжесть вреда, причиненного здоровью человека, определяется по тому признаку, который соответствует большей степени тяжести вреда.
Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, определяется в медицинских учреждениях государственной системы здравоохранения врачом - судебно-медицинским экспертом.
Объектами судебно-медицинской экспертизы являются живое лицо либо труп (его части), а также материалы дела и медицинские документы, предоставленные в распоряжение эксперта в установленном порядке.
Медицинские документы должны быть подлинными и содержать исчерпывающие данные о характере повреждений и их клиническом течении, а также иные сведения, необходимые для проведения судебно-медицинской экспертизы.
При необходимости эксперт составляет ходатайство о предоставлении ему дополнительных материалов, по получении которых проведение судебно-медицинской экспертизы возобновляется.
В случае возникновения необходимости в специальном медицинском обследовании живого лица к проведению судебно-медицинской экспертизы привлекаются врачи-специалисты организаций, в которых имеются условия, необходимые для проведения таких обследований.
При проведении судебно-медицинской экспертизы в отношении живого лица, имеющего какое-либо предшествующее травме заболевание либо повреждение части тела с полностью или частично ранее утраченной функцией, учитывается только вред, причиненный здоровью человека, вызванный травмой и причинно с ней связанный.
Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, при наличии повреждений, возникших от неоднократных травмирующих воздействий (в том числе при оказании медицинской помощи), определяется отдельно в отношении каждого такого воздействия.
В случае, если множественные повреждения взаимно отягощают друг друга, определение степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, производится по их совокупности.
Ухудшение состояния здоровья потерпевшего в результате дефектов оказания медицинской помощи по поводу причиненных ему повреждений устанавливают комиссионно с участием соответствующих специалистов, и это не является основанием для увеличения степени тяжести вреда здоровью, вызванного травмой. В подобных случаях судебно-медицинские эксперты обязаны указать в заключении характер наступившего ухудшения или осложнения и то, в какой причинной связи оно находится с телесным повреждением, а также с дефектами оказания медицинской помощи. Осложнения, возникшие при производстве операций или применении сложных современных методов диагностики, квалифицируются как вред здоровью, если они явились следствием дефектов при указанных врачебных вмешательствах. Установление дефектов медицинских вмешательств при этом осуществляют комиссионно.
Осложнения операций или примененных сложных методов диагностики при отсутствии дефектов их выполнения, являющиеся следствием других причин (тяжесть состояния больного, непредвиденные особенности реакции больного и др.), не подлежат судебно-медицинской оценке тяжести вреда здоровью.
При наличии повреждений разной давности возникновения определение степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека каждым из них, производится отдельно.
| | Общие положения
В судебной медицине принято подразделять легкий вред здоровью на вызвавший кратковременное расстройство здоровья или незначительную стойкую утрату трудоспособности. Рассмотрим это на примере ст. 115 УК РФ.
Статья 115 УК РФ.
Умышленное причинение легкого вреда здоровью
Умышленное причинение легкого вреда здоровью, вызвавшего кратковременное расстройство здоровья или незначительную стойкую утрату общей трудоспособности, -
наказывается штрафом в размере от пятидесяти до ста минимальных размеров оплаты труда или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до одного месяца, либо обязательными работами на срок от ста восьмидесяти до двухсот сорока часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок от двух до четырех месяцев.
Таким образом, признаками легкого вреда здоровью являются:
1. Кратковременное расстройство здоровья.Под кратковременным расстройством здоровья следует понимать временную утрату трудоспособности продолжительностью не свыше 3-х недель (21 дня). К таким повреждениям относятся раны, когда необходимо накладывать швы, переломы 1-го - 2-го рe6ep, переломы костей носа, легкая степень сотрясения головного мозга, если диагноз подтверждается клиническими исследованиями. При отсутствии каких-либо объективных симптомов сотрясения головного мозга это указывается в экспертных выводах без оценки степени тяжести.
Обычно потерпевший предъявляет судебно-медицинскому эксперту медицинские документы, свидетельствующие о времени длительности расстройства здоровья (листок нетрудоспособности, справку из амбулатории или выписку из истории болезни и другие документы). В этих документах следует тщательно разобраться, для того, чтобы выяснить, была ли обоснована объективной необходимостью длительность пребывания пострадавшего в лечебном учреждении и обоснованно ли выдан листок нетрудоспособности. В некоторых случаях длительность заболевания может быть обусловлена профессией пострадавшего (например, повреждение пальцев у машинистки или нагноившаяся царапина у кондитера). У лица с другой профессией длительность такого повреждения не была бы обоснованной.
Следовательно, профессиональные особенности нельзя принимать во внимание при оценке степени тяжести телесного повреждения, основываясь на продолжительности расстройства здоровья у лица с такой профессией.
Однако в практике встречаются отказы пострадавшего от листка нетрудоспособности и его предъявления, выход на работу по собственному желанию, обусловленному его личными соображениями. Это тоже не должно приниматься во внимание при оценке степени тяжести причинения вреда здоровью.
Эксперт должен исходить из объективных данных в оценке длительности расстройства здоровья и нарушения функций, вызванных конкретным повреждением у данного человека. Необходимо критически оценивать медицинские документы, листок нетрудоспособности, учитывая, что со стороны лечащих врачей возможна иногда необоснованная задержка пребывания пострадавшего в лечебном учреждении или освобождение его от работы. Врачи обычно не учитывают возможности возникновения в дальнейшем судебного преследования, а исходят из других соображений - заботы о пострадавшем. Поэтому чрезвычайно важно критически разобраться в данных, которые изложены в медицинских документах.
Пример 1.
Гражданка М; 48 лет, 13 февраля 1998 г. получила несколько ударов кулаком по лицу. Возникло обильное длительное кровотечение из носа. На следующий день после травмы обратилась в районную поликлинику № 37. При осмотре врачом обнаружены кровоподтеки под правым глазом размерами 5,2х3,4 см, отечность и некоторая деформация спинки носа. В носу отмечались засохшие корочки крови, дыхание через нос затруднено. При рентгеновском исследовании установлен перелом костей носа в средней трети справа с незначительным смещением отломков. Имела больничный лист в течение 18 дней.
Заключение эксперта: повреждение - перелом костей носа справа -могло быть причинено 13 февраля 1998 г. каким-либо твердым тупым предметом, например, кулаком и относится к легкому вреду здоровью. повлекшему за собой кратковременное расстройство здоровья (продолжительностью менее 21 дня).
Пример 2.
На основании данных амбулаторной карты № 33237, результатов рентгенографию, а также судебно-медицинского исследования установлено, что у гражданина В., 28 лет, имеют место слепые огнестрельные ранения мягких тканей головы и спины, не проникающие в полость черепа и грудной клетки. Исходя из данных рентгенографического исследования, можно полагать, что выстрел был произведен из оружия, патрон которого был снаряжен дробью. Направление выстрела - сзади наперед. Судя по рассеиванию дробинок и отсутствию дополнительных факторов, выстрел был произведен с неблизкого расстояния. Повреждения могли быть причинены 26 декабря 1997 г. и по степени тяжести относятся к легкому вреду здоровью, повлекшему за собой кратковременное расстройство здоровья (нетрудоспособность в течение 15 дней).
2. Незначительная стойкая утрата общей трудоспособности.
Под незначительной стойкой утратой трудоспособности следует понимать стойкую утрату общей трудоспособности до 5%. Примерами подобных повреждений могут служить неподвижность межфалангового сустава большого пальца кисти, потеря одной ушной раковины, последствия переломов пястных костей, сопровождающиеся легким нарушением функции кисти или пальцев, легкое нарушение носового дыхания после перелома костей носа и т.д.Пример.
На основании выписки из амбулаторной карты № 3938 и судебно-медицинского исследования установлено, что у гражданина В., 19 лет, имеет место травматическая ампутация ногтевой и средней фаланги указательного пальца правой кисти. Описанное повреждение могло быть причинено 24 января 1998 г. каким-либо острым рубящим предметом, возможно, топором и по степени тяжести относится к легкому вреду здоровья, повлекшему за собой незначительную стойкую утрату трудоспособности (5%).
Формулировки заключения эксперта
На основании установленных признаков повреждения судебно-медицинский эксперт дает обязательно мотивированное заключение. Примерные формулировки заключения следующие:
Легкий вред здоровью:
1) ...это повреждение, множественные кровоподтеки и ссадины на туловище и верхних конечностях, вызвали расстройство здоровья длительностью 12 дней и поэтому относятся к легкому вреду здоровью, повлекшему за собой кратковременное расстройство здоровья...;
2) ...это повреждение, значительные дефекты мягких тканей ногтевой фаланги указательного пальца левой руки, вызвавшие ее деформацию, относится к легкому вреду здоровью, повлекшему за собой незначительную стойкую утрату трудоспособности в размере 5%.
Незначительная стойка утрата трудоспособности
Кратковременное расстройство здоровья
Примеры повреждений, которые влекут кратковременное расстройство здоровья: неосложненный перелом костей носа, неосложненные резаные, колотые, ушибленные и др. раны, обширные множественные кровоподтеки и ссадины, небольшие ожоги и отморожения I или II степени, протекающие без осложнений и др.
Примеры повреждений, которые влекут за собой стойкую утрату общей трудоспособности до 10%: потеря 3 - 4 зубов; потеря фаланги 3, 4 или 5 пальцев кисти и др.
Легкое телесное повреждение, не повлекшее за собой кратковременного расстройства здоровья или незначительной стойкой утраты трудоспособности.
К легкому телесному повреждению, не повлекшему за собой кратковременного расстройства здоровья или незначительной стойкой утраты трудоспособности, относится повреждение, имевшее незначительные скоро преходящие последствия, длившиеся не более шести дней.
Примеры повреждений, которые влекут расстройство здоровья от 1 до 6 дней: кровоподтеки, ссадины и др. Стойкая утрата трудоспособности в этой группе повреждений не может иметь места.
ПРИЧИНЕНИЕ ПОБОЕВ, МУЧЕНИЙ И ИСТЯЗАНИЙ
Повреждения возникают в результате разнообразных воздействий, объединяемых понятием механизма их образования. Среди различных видов механизма возникновения повреждений уголовное законодательство специально выделяет побои, истязания и мучения, не составляющие особого вида повреждений.
Эти воздействия в зависимости от их интенсивности, длительности и т.п. в одних случаях сопровождаются возникновением объективных признаков повреждений, в других - не вызывают их образования.
Мучения - действия, причиняющие страдания путем длительного лишения пищи, питья или тепла, либо помещения или оставления жертвы во вредных для здоровья условиях, и другие сходные действия.
Истязания –действия, связанные с многократным или длительным причинением боли - щипание, сечение, причинение множественных, но небольших повреждений тупыми или остро-колющими предметами, воздействие термических факторов и иные аналогичные действия.
Побоями называются множественные удары.
Побои не составляют особого вида повреждений, т. к. они не оставляют после себя никаких объективных следов.
Истязание в правовом смысле рассматривается как умышленное причинение продолжительной боли или мучений способами, вызывающими особые физические и психические страдания потерпевшего, либо систематическое нанесение побоев, не повлекшие причинение тяжких и менее тяжких телесных повреждений (Разд. VII. Гл. 19., Ст. 154. ч. 1. УК РБ).
Истязания и мучения рассматриваются как обстоятельства, отягчающие причинение тяжких и менее тяжких телесных повреждений (Разд.VII., Гл. 19., Ст. 147., ч.2., Ст. 149., ч. 2., УК РБ).
Государственный судебно-медицинский эксперт в своем заключении отмечает жалобы потерпевшего, указывает, что объективных признаков повреждений не обнаружено, и не определяет степени тяжести телесных повреждений.
В подобных случаях установление факта побоев относится к компетенции органов дознания, предварительного следствия, прокуратуры и суда.
Государственный судебно-медицинский эксперт не квалифицирует повреждения как мучения и истязания; решение этого вопроса относится к компетенции органов дознания, предварительного следствия, прокуратуры и суда.
Государственный судебно-медицинский эксперт должен установить:
Наличие и характер повреждений.
Различие в давности нанесения повреждений.
Орудие и механизм образования повреждений (по медицинским данным).
При разрешении вопроса о степени тяжести телесных повреждений в этих случаях эксперт руководствуется соответствующими положениями Правил судебно-медицинской экспертизы характера и тяжести телесных повреждений в Республике Беларусь.
Поверхностные повреждения, в том числе: ссадина, кровоподтек, ушиб мягких тканей, включающий кровоподтек и гематому, поверхностная рана и другие повреждения, не влекущие за собой кратковременного расстройства здоровья или незначительной стойкой утраты общей трудоспособности, расцениваются как повреждения, не причинившие вред здоровью человека.
Следовательно, ч.1 ст.105 Статья 115. Умышленное причинение легкого вреда здоровью
Умышленное причинение легкого вреда здоровью, вызвавшего кратковременное расстройство здоровья или незначительную стойкую утрату общей трудоспособности
Задача 3
Завьялова Е.В. после ссоры на бытовой почве, с матерью потерпевшего, находясь в состоянии алкогольного опьянения, умышленно, несмотря на увещевания прохожих, в течение 45 минут держала раздетого малолетнего ребенка (3 месяца) за окном на морозе, а затем выбросила ребенка за окно на улицу, где его подхватили на руки, стоявшие под окном Б. и С.
Указанные выше свидетели, а также свидетели М., З. показали, что свои действия по отношению к малолетнему, Завьялова Е.В. сопровождала оскорблениями в адрес его матери, прямо высказывала намерение лишить жизни ребенка.
По делу установлено, что в день происшествия, температура на улице была от -3,7 до -9,1 градусов Цельсия, что в результате переохлаждения наступило кратковременное расстройство здоровья потерпевшего. Высота, с которой Завьялова Е.В. сбросила ребенка, составляла 4,4 метра, что в случае падения с такой высоты, на обледенелую землю, могла наступить смерть потерпевшего, однако эти последствия были предотвращены другими лицами.
Квалифицируйте действия. Письменно обоснуй те свою позицию.
Ответ: Покушение на убийство ребенка по факту, тк умыслом охватывалось лишение жизни, плюс наличествовали реальные угрозы.
*** Во-первых, ч.1 ст.125 Заведомое оставление без помощи лица, находящегося в опасном для жизни или здоровья состоянии и лишенного возможности принять меры к самосохранению по малолетству, старости, болезни или вследствие своей беспомощности, в случаях, если виновный имел возможность оказать помощь этому лицу и был обязан иметь о нем заботу либо сам поставил его в опасное для жизни или здоровья состояние
Потерпевший – лицо, которое
А) находится в опасном для жизни или здоровья состоянии и
Б) лишено возможности принять меры к самосохранению по малолетству, старости, болезни или вследствие своей беспомощности.
Объективная сторона - бездействие, т.е. невыполнение необходимых действий по оказанию помощи лицу, которое в ней нуждается.
Состав формальный, т.е. преступление окончено вне зависимости от того, наступили ли какие-либо неблагоприятные последствия для потерпевшего.
Субъективная сторона – прямой умысел. Обязательный признак – заведомость.
Субъект – специальный - лицо, отвечающее следующим критериям:
А) достигшее 16-летнего возраста,
Б) имеющее возможность оказать помощь потерпевшему,
В) обязанное иметь о потерпевшем заботу / поставившее его в опасное для жизни или здоровья состояние.
Во,вторых, ч.3ст. 30. Приготовление к преступлению и покушение на преступление
Покушением на преступление признаются умышленные действия (бездействие) лица, непосредственно направленные на совершение преступления, если при этом преступление не было доведено до конца по не зависящим от этого лица обстоятельствам.
Письменное задание
Ознакомьтесь с приказом Министерства здравоохранения и социального развития от 24.04.2008г. №194 н « Об утверждении медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» и перечислите медицинские критерии определения степени тяжести вреда здоровью
6. Медицинскими критериями квалифицирующих признаков в отношении тяжкого вреда здоровью являются:
6.1. Вред здоровью, опасный для жизни человека, который по своему характеру непосредственно создает угрозу для жизни, а также вред здоровью, вызвавший развитие угрожающего жизни состояния
6.2. Вред здоровью, опасный для жизни человека, вызвавший расстройство жизненно важных функций организма человека, которое не может быть компенсировано организмом самостоятельно и обычно заканчивается смертью
6.3. Потеря зрения - полная стойкая слепота на оба глаза или такое необратимое состояние, когда в результате травмы, отравления либо иного внешнего воздействия у человека возникло ухудшение зрения, что соответствует остроте зрения, равной 0,04 и ниже.
6.4. Потеря речи - необратимая потеря способности выражать мысли членораздельными звуками, понятными для окружающих.
6.5. Потеря слуха - полная стойкая глухота на оба уха или такое необратимое состояние, когда человек не слышит разговорную речь на расстоянии 3-5 см от ушной раковины.
Потеря слуха на одно ухо оценивается по признаку стойкой утраты общей трудоспособности.
6.6. Потеря какого-либо органа или утрата органом его функций
6.7. Прерывание беременности - прекращение течения беременности независимо от срока, вызванное причиненным вредом здоровью, с развитием выкидыша, внутриутробной гибелью плода, преждевременными родами либо обусловившее необходимость медицинского вмешательства.
Прерывание беременности в результате заболеваний матери и плода должно находиться в прямой причинно-следственной связи с причиненным вредом здоровью и не должно быть обусловлено индивидуальными особенностями организма женщины и плода (заболеваниями, патологическими состояниями), которые имелись до причинения вреда здоровью.
Если внешние причины обусловили необходимость прерывания беременности путем медицинского вмешательства (выскабливание матки, кесарево сечение и прочее), то эти повреждения и наступившие последствия приравниваются к прерыванию беременности и оцениваются как тяжкий вред здоровью.
6.8. Психическое расстройство, возникновение которого должно находиться в причинно-следственной связи с причиненным вредом здоровью, т.е. быть его последствием.
6.9. Заболевание наркоманией либо токсикоманией.
6.10. Неизгладимое обезображивание лица.
Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, выразившегося в неизгладимом обезображивании его лица, определяется судом.
Производство судебно-медицинской экспертизы ограничивается лишь установлением неизгладимости данного повреждения, а также его медицинских последствий в соответствии с Медицинскими критериями.
Под неизгладимыми изменениями следует понимать такие повреждения лица, которые с течением времени не исчезают самостоятельно (без хирургического устранения рубцов, деформаций, нарушений мимики и прочее, либо под влиянием нехирургических методов) и для их устранения требуется оперативное вмешательство (например, косметическая операция).
6.11. Значительная стойкая утрата общей трудоспособности не менее чем на одну треть (стойкая утрата общей трудоспособности свыше 30 процентов).
7. Медицинскими критериями квалифицирующих признаков в отношении средней тяжести вреда здоровью являются:
7.1. Временное нарушение функций органов и (или) систем (временная нетрудоспособность) продолжительностью свыше трех недель (более 21 дня) (далее - длительное расстройство здоровья).
7.2. Значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее чем на одну треть - стойкая утрата общей трудоспособности от 10 до 30 процентов включительно.
8. Медицинскими критериями квалифицирующих признаков в отношении легкого вреда здоровью являются:
8.1. Временное нарушение функций органов и (или) систем (временная нетрудоспособность) продолжительностью до трех недель от момента причинения травмы (до 21 дня включительно) (далее - кратковременное расстройство здоровья).
8.2. Незначительная стойкая утрата общей трудоспособности - стойкая утрата общей трудоспособности менее 10 процентов.
9. Поверхностные повреждения, в том числе: ссадина, кровоподтек, ушиб мягких тканей, включающий кровоподтек и гематому, поверхностная рана и другие повреждения, не влекущие за собой кратковременного расстройства здоровья или незначительной стойкой утраты общей трудоспособности, расцениваются как повреждения, не причинившие вред здоровью человека.
