Можно ли взять больничный если нет температуры. Как получить больничный, если вы не больны

Приказ Минздравсоцразвития России № 624н, действующий в нашей стране с 7 июля 2011 года, четко определяет порядок выдачи больничных листов медицинскими учреждениями и частнопрактикующими врачами. Так, бесполезно требовать этот документ от доктора бригады скорой помощи или судебно-медицинского эксперта, от врача центра медицины катастроф или приемного отделения больницы - медицинские работники этих категорий лишены права проводить экспертизу нетрудоспособности, то есть решать вопросы о возможности присутствия пациента на службе.

Участковый же терапевт может отказать в предоставлении больничного в случае, когда по результатам осмотра пациента у последнего не будет выявлено никаких признаков нетрудоспособности. Иными словами, если, по мнению врача, состояние здоровья обратившегося к нему человека не требует освобождения от работы, больничный лист выдан не будет. В этом случае доктор руководствуется пунктом 26 Приказа № 624н, однако при несогласии пациента с таким заключением, он волен обратиться к заведующему поликлиникой или даже к главному врачу больницы с просьбой о повторном осмотре.

Этой же нормой руководствуется врач, отказывая в предоставлении больничного больным, находящимся в отпуске - как в очередном, так и по уходу за ребенком, а также школьникам или студентам средних специальных и высших учебных заведений. Впрочем, если учащийся проходит производственную практику или работает по трудовому договору, больничный ему будет выдан. Правда, придется предоставить в поликлинику документы, подтверждающие трудоустройство.

Не положен лист нетрудоспособности и больным с хроническими патологиями, если заболевание не приняло острую форму. Даже при условии получения ими лечения, прохождения обследования или приема процедур, выполнение которых возможно в амбулаторном режиме.

Граждане, содержащиеся под стражей или находящиеся под административным арестом, могут рассчитывать на получение надлежащего лечения, но больничный лист при этом им выдан не будет. Равно как и тем, кто проходит медицинский осмотр по направлению военного комиссариата. Последние, при выявлении у них признаков нетрудоспособности, должны будут обратиться к участковому терапевту или в иное медицинское учреждение, наделенное правом предоставления листов нетрудоспособности.

Как оспорить неправомерный отказ в выдаче больничного листа

Нередки случаи отказа в приеме больного и выдаче ему больничного при обращении в поликлинику не по месту жительства. Однако статья 16 Закона № 326-ФЗ, регулирующего обязательное медицинское страхование в России, закрепляет за каждым владельцем страхового полиса право на получение врачебной помощи на территории всей страны, а также на выбор врача или лечебного учреждения.

Поэтому при отказе в выдаче листа нетрудоспособности с рекомендацией обратиться в районную поликлинику на помощь придет компания, выдавшая полис обязательного медицинского страхования. Заявление пишется в свободной форме и может быть представлено как нарочным, так и посредством почтовой связи.

Отказ в предоставлении больничного по медицинским показаниям, то есть в случае отсутствия, по мнению осмотревшего доктора, признаков нетрудоспособности, можно оспорить, обратившись к другому врачу. В случае повторного отказа лучше всего прибегнуть к услугам платной клиники. Результаты анализов и обследований, а также заключение частнопрактикующего доктора следует представить в районную поликлинику с требованием их подтверждения или опровержения с использованием всех диагностических методов.

Добиться справедливости помогает и обращение в региональное отделение здравоохранения. При этом неважно, будет ли это явка на личный прием или официальное заявление в письменной форме. Любая жалоба, поступившая в этот орган, подлежит рассмотрению, а все изложенные в ней доводы - тщательной проверке.

Больничный листок (или, как он официально называется - листок нетрудоспособности) - это, пожалуй, самый обсуждаемый в народе медицинский документ. Казалось бы, что непонятного: заболел - взял больничный, сидишь дома и лечишься. Ан нет! С выдачей больничного возникает столько вопросов, что, пожалуй, без специалиста не разобраться. На вопросы о больничных «Комсомолке» ответила кандидат медицинских наук, доцент кафедры медицинской экспертизы и реабилитации Белорусской медицинской академии последипломного образования Диана Казакевич .

Почему больничные выдают сначала максимум на неделю?

Есть контрольные сроки временной нетрудоспособности, которые утверждены Минздравом и Минтруда и соцзащиты. Изначально больничный лист выдается на шесть календарных дней - одновременно или по частям. Понятно, что при гриппе нет смысла выдавать больничный и через три дня приглашать пациента в поликлинику - он и других заразить может, и сам что-нибудь подхватит, сидя в очереди. Но если это ОРВИ, то дня через три пациента попросят прийти на повторный осмотр. А потом больничный продлят - в случае необходимости.

Как долго можно продлевать больничный?

Больничный листок может продлеваться до 30 дней, начиная с седьмого дня вашей болезни или травмы. Решение о продлении принимает лечащий врач совместно с заведующим отделением поликлиники.

Если пациент и дальше продолжает болеть, на 30-й, 60-й, 90-й и 105-й дни болезни его направляют на освидетельствование в ВКК (врачебно-консультационную комиссию), которая и определяет дальнейшее лечение. В 120 дней временной нетрудоспособности пациент направляется в МРЭК (медико-реабилитационную экспертную комиссию), без чего не будет выплачиваться пособие по временной нетрудоспособности. После освидетельствования в МРЭК возможно три варианта: пациент признается трудоспособным либо инвалидом (а значит, ему прекращают выплаты по больничному. - Ред.), а при благоприятном прогнозе разрешается продление больничного. Бывают случаи, когда врачи направляют пациента в МРЭК раньше120 дней.

Можно ли попросить врача не писать в больничном, чем именно ты болел?

Просить врача об этом не нужно. Диагноз кодируется в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем. В больничном врач, к примеру, пишет «заболевание общее» и указывает код диагноза. О вашей болезни будут знать только врачи.

Бытует мнение, что если у тебя простуда, но нет температуры, то больничного не видать. Это действительно так?

Если доктор решает, что вы не можете приступить к работе, тогда вам выдается больничный. Ведь температуру можно и дома сбить. Но если с незначительными признаками простуды человек может выйти на работу, больничный ему не выдадут. Все это решается после обязательного осмотра пациента.

Что будет, если ты на больничном, но не явился в назначенный врачом день на прием?

Это расценивается как нарушение режима. В таких случаях врач делает отметку о нарушении режима в графе больничного «Особые отметки». Те дни, когда пациент не приходил к врачу, в графу «Освобождение от работы» не включаются и, как правило, оплачиваются наполовину. Если же пациент себя так плохо чувствует, что не может дойти до поликлиники, он должен вызвать врача на дом.

Выдадут ли больничный, если пациент находится в состоянии алкогольного опьянения?

Если человек получил травму, например попал в ДТП , будучи при этом в состоянии алкогольного опьянения, его обязательно освидетельствуют на наличие алкоголя в крови. И тогда в больничном делается запись: травма, алкогольное опьянение. Алкоголь в крови - это не повод не выдавать листок нетрудоспособности, однако оплатить его могут не в полном объеме, а, к примеру, наполовину.

Кто должен ухаживать за больным ребенком

До какого возраста выдается больничный по уходу за ребенком?

В условиях поликлиники больничный по уходу за ребенком до 14 лет выдается на тот период, пока за ним требуется уход, но не более чем на 14 дней по одному заболеванию. Если необходим уход за ребенком, которому уже исполнилось 14 лет, ВКК поликлиники выдает листок нетрудоспособности на срок до 7 дней.

Если ребенок попадает в больницу, выдается ли больничный по уходу?

Если ребенку не исполнилось пять лет, больничный выдается на весь период лечения ребенка в больнице. По уходу за ребенком от 5 до 14 лет либо ребенком-инвалидом до 18 лет больничный выдается только по заключению лечащего врача и заведующего отделением.

Больничный по уходу за ребенком выдается только маме?

Он может быть выдан любому человеку, который будет ухаживать за ребенком в период его болезни, даже дальнему родственнику.

У мамы двое детей до 14 лет. Выдан больничный по уходу за одним ребенком, а потом заболевает второй. Маме еще раз выдадут больничный?

Когда первый ребенок выздоравливает и заканчивается период ухода за ним, больничный листок закрывается. Маме сразу выдается следующий больничный - по уходу за вторым ребенком. При этом каждый больничный листок не может превышать 14 дней.

Если мама в декретном отпуске, а ребенок заболел…

Если мама находится в отпуске по уходу за ребенком до трех лет или не работает, то ни ей, ни другому члену семьи больничный по уходу за ее ребенком не выдается.

Мама в декрете по уходу за ребенком до трех лет, а заболевает старший ребенок. Что будет с больничным в этом случае?

Больничный тоже не выдадут. Мама должна ухаживать за обоими детьми. Ведь ей не нужно освобождение от работы. И другому члену семьи больничный по уходу тоже не выдадут.

Мама в декрете, но заболевает сама...

Если мама заболела и не может ухаживать за ребенком до трех лет, то по ее указанию больничный лист по уходу за фактически здоровым ребенком выдается любому другому члену семьи. В этом случае больничный выдается лечащим врачом мамы - в больнице или в поликлинике. Однако такой больничный выдается только на тот период, когда мама не способна ухаживать за своим ребенком. Если мама еще не совсем здорова, но вполне может позаботиться о малыше, больничный лист закрывается. Если мама находится в больнице и ухаживает за другим ребенком, то больничный по уходу за малышом в возрасте до трех лет выдается любому другому члену семьи.

Кстати, если мама заболевает сама, а ее ребенок до трех лет посещает детское дошкольное учреждение (ясли, сад), то больничный по уходу за ребенком не выдается.

Если мама заболела и не может ухаживать за здоровым ребенком, которому от 3 до 14 лет?

В этом случае больничный по уходу за ребенком не выдается.

Если мама работает на неполную ставку, а ребенок заболевает…

Тогда больничный лист по уходу за ребенком выдается только маме и никому другому.

КСТАТИ

Как закрыть больничный лист?

Пациент должен сам явиться на прием к врачу, имея при себе паспорт (либо вид на жительство, удостоверение беженца). Врач должен осмотреть вас и вынести заключение, что ваша трудоспособность восстановилась и вы можете приступить к труду.

Практически ежегодно зимой возникают эпидемии простудных заболеваний, поэтому каждому человеку необходимо разбираться в том, при какой температуре дают больничный и можно его получить, если её нет, но состояние только ухудшается. В такой ситуации врачи всегда ведут себя крайне осторожно, так как если бумага будет предоставлена без законных оснований, вся ответственность ложится на медицинского работника.

Не каждый врач пойдет на то, чтобы выдать больничный при симптомах ОРВИ, если они не сопровождаются температурой. В таком случае пациент вынужден будет доказывать свою нетрудоспособность другими способами. Сюда можно отнести сильный кашель, который практически не исчезает, или болезни горла, не позволяющие нормально разговаривать.

По стандартной схеме больничный выдаётся после осмотра дома, в поликлинике или стационаре. Этот порядок регулируется Минздравом и не подлежит каким-либо изменениям. Чтобы понять, дадут ли больничный, если нет температуры, необходимо прийти к врачу и после обследования дождаться заключения. Пытаться доказывать, что состояние было плохим с утра, но теперь оно улучшилось, бесполезно – в больнице никто не верит пациентам на слово.

Обратите внимание! В большинстве случаев наличие или отсутствие температуры не влияет на то, дадут ли больничный, если она прошла или нет. Некоторые люди имеют иммунодефицит, в этом случае температура не поднимается, поэтому врач выпишет бумагу о нетрудоспособности, если были обнаружены такие заболевания, как трахеит, кашель, сильный насморк или конъюнктивит.

Симптомы ОРВИ без температуры

Одним из основных признаков ОРВИ, не говоря о температуре, является сильный кашель. Этот симптом возникает из-за активации защитных функций организма. Таким образом он пытается избавиться от накопившейся мокроты и раздражения внутренних дыхательных органов.

Большинство людей, при отсутствии температуры, но с кашлем, продолжают работать, но это совсем недопустимо, так как заболевший является переносчиком и способен в любой момент заразить остальных коллег, которые, возможно, не смогут отделаться так просто. Также стоит отметить, что без должного лечения ОРВИ может перейти в более сложную форму бактериальной патологии.

Если кашель усиливается, это говорит о первых признаках перехода инфекции к остальным внутренним органам. Когда температуры до сих пор не замечено, пациент находится в ещё большей опасности, так как у него, скорее всего, есть серьёзные проблемы с состоянием иммунной системы. В таком случае врач не имеет права отказать пациенту в предоставлении больничного.

При каких ситуациях врач отказывает в выдаче больничного

Человек не сможет пойти на больничный, если нет температуры в следующих случаях:

1. Врач не смог определить заболевание из-за отсутствия симптомов.
2. Если мед. работник находится под стражей и в будущем может быть привлечен к ответственности.
3. Если пациент имеет хроническое заболевание и пришел на обследование без ухудшения состояния.
4. Больничный без температуры не выдаётся, если человек пришел на периодическое обследование.
5. Если врач проходит освидетельствование.
6. Температура при больничном не играет роли, если производится уход за одним из больных родственников, возрастом старше 18 лет.

Что делать при отказе в выдаче больничного листа без температуры

Если лист так и не удалось получить, а состояние действительно очень плохое, первое, что нужно сделать, это связаться с работодателем и узнать, есть ли возможность взять несколько выходных, чтобы отлежаться дома. Большинство соглашаются на такие условия и выделяют работнику как минимум 3 отгула, не зависимо от того, получил ли он больничный без температуры или нет.

Плюс ко всему эти дни могут также оплачиваться, даже если листа о трудоспособности не будет предъявлено. Работодатели идут на такие уступки, чтобы избавиться от лишней волокиты и разбирательств с подчинённым.

В отдельных случаях предприниматели вовсе не требуют каких-либо доказательств болезни, так как они не оплачивают больничные дни должным образом, это характерно для неофициального трудоустройства или работы по совместительству. В этом случае заболевшему не важно, дадут ли ему больничный без температуры, так как он всегда сможет договориться с коллегами о подмене.

Но что касается официальной работы, лист о временной нетрудоспособности будет обязательным условием для получения выходных. В этом случае после врача можно обратиться к заведующей, рассказать о симптомах и о ситуации в целом. Если нет температуры, больничный всегда выдаётся при наличии остальных немаловажных проявлений какого-либо заболевания.

На какой срок можно получить больничный

Если пациенту всё же смогли выдать больничный без температуры, срок действия листа будет зависеть от самого заболевания. Например, что касается ОРВИ, это обычно не более 7 дней, но перед тем, как выдать документ, подтверждающий временную нетрудоспособность, каждый врач будет учитывать такие факторы, как индивидуальная особенность организма, возраст больного, профессия, а также интенсивность проявления симптомов заболевания.

Если больничный дают с температурой или без, выписывают его менеджеру или грузчику, сроки будут разными.

Согласно инструкции Минздрава, медицинский работник способен освободить заболевшего не более чем на 10 суток. Далее все решения будут приниматься после одобрения заведующим отделением. Максимум, на который может быть продлён больничный, – 120 дней. Если этого периода оказалось недостаточно, труженика отправят на экспертную реабилитационную комиссию, где будет поставлен вопрос о присвоении степени инвалидности.

Заключение

Ни один из работников не сможет получить лист о временной нетрудоспособности без явного подтверждения того, что болезнь присутствует, но не проявляется через высокую температуру.

Хитрый врач всегда рядом! Но и его можно убедить в нужном исходе!

Врачи не советуют переносить простуду на ногах и говорят, что лучше всего при любых инфекционных заболеваниях «отлежаться». Но так ли просто уйти на больничный?

Легко ли дают больничный лист при ОРВИ без температуры? — Да, дают.

Легко и просто. Все, что нужно, — сказать доктору о недомогании и о том, что вы приняли любое жаропонижающее средство перед визитом. Например, Колдрекс. «Прокатывает» без проблем. Да и вообще поймите, что визит к доктору — колокольчик, что здоровье не в порядке. Больничный доктор ОБЯЗАН давать при любых жалобах, если у вас ДЕЙСТВИТЕЛЬНО есть признаки простуды или ОРВИ (горло красноватое, сопли, кашель и т.п.).

Если вы решили «нахаляву» получить документ — тут зависит от врача, но предполагается, что вы — здравомыслящий человек и не будете играться в такие «игры» в адекватном состоянии.

p.s. Всех школьников гоните ремнем в школу!:)

________________________________________________________________________________

Повышенная температура, сильный насморк, слезотечение из глаз и кашель не просто выбивают из колеи. Если их своевременно не долечить, пустить ситуацию на самотек и спасаться таблетками, они рискуют перерасти другие заболевания, куда более опасные. Насморк может дать осложнение в виде синусита или гайморита, кашель перейти в бронхит, а конъюнктивит затронуть тончайшие структуры глаз и вызывать их сильное воспаление. Единственный метод избежать осложнений – оформить больничный лист и посвятить время здоровью.

Легко ли получить больничный лист при ОРВИ без температуры?

Получить «официальный шанс» проходить курс лечения дома, чтобы соблюдать постельный режим всегда реально, если у вас повысилась температура. Подтвердить состояние легко, если обратиться к врачу на прием в поликлинику по месту жительства или вызывать врача до дом. Но бывает, что температуры нет, хотя человек испытывает сильное недомогание. Какие симптомы дают шанс получить больничный лист без температуры при орви?

Врач принимает во внимание следующие симптомы:

• Общую слабость.
• Ломоту в теле.
• Боли в горле, красноту.
• Сильный насморк.
• Конъюнктивит.
• «Лающий» или приступообразный кашель.

Решение о выдаче листа принимает только участковый врач, если же вы предпочитаете проходить обследование в частных клиниках, убедитесь, что у него есть необходимая лицензия на оформление документов.

Врач принимает во внимание дополнительные симптомы ОРВИ: кашель, боли в горле и т.д.

Длительность домашнего лечения

Сколько длится вынужденный «отпуск»? Обычно ситуация развивается по следующим сценариям. Первый вариант: лист открывается всего на три дня. Считается, что такого срока достаточно, чтобы больной прошел обследование и сдал все анализы. Но чаще его длительность составляет пять дней: такова средняя продолжительность больничного даже при простуде без температуры.

Если лист оформляется матерям для ухода за ребенком, то продолжительность лечения ОРВИ достигает двух недель. О продлении (в случае, если терапия не принесла желаемых результатов) врачи могут собрать целую комиссию, чтобы вместе решить: как поступать в дальнейшем.

Иногда больничный дают при простуде без температуры и прочих признаков и такая возможность Законодательством предусмотрена. Правда, дается «отпуск» для того, чтобы уточнить диагноз, узнать состояние, а также для профилактического осмотра. Например, если человек работает в детских учреждения или предприятиях общепита.

Важно знать! Первые два дня даются для максимально полного обследования, и, как правило, доктор осматривает пациента на третий день. Самочувствие улучшилось? Значит ваша терапия продлится еще три дня, но в случае более серьезных диагнозов, например, бронхите, человек лечится на неделю или две дольше. Максимальная продолжительность при лечении осложнения – один месяц.

Зачастую больничный открывается на 3-5 дней в зависимости от симптомов болезни

Как закрывают больничный?

Для того, чтобы документ официально принимался в Фонде социального страхования, очень важно оформить его правильно.

Для этого всегда нужны:

1. Подписи всех лечащих врачей.
2. Печать лечебного учреждения.
3. Специальный код (обычно по нему распознается диагноз).
4. Дни болезни.

Если симптомы ОРВИ больше не присутствуют, лист закрывает терапевт, заполняя в документе поля. Любопытно, но под кодом 1 всегда «скрывается» грипп, ОРВИ или рядовая простуда. Последний этап – занесение листа в специальную базу данных и «штамп» — печать больницы. Как только эти действия выполнены, человек считается здоровым и трудоспособным.

Группа риска -дети

Детям даже без гипертермии доктора настоятельно рекомендуют лечиться только дома и не посещать сады, школы и любые общественные учреждения. Почему это так важно?

Дело в том, что в периоды накаленной эпидемиологической обстановки, инфекция распространяется очень быстро прежде всего среди детей детсадовского возраста и школьников. Детский организм часто имеет слаборазвитый аппарат терморегуляции, и гипертермия становится одним из поздних признаков ОРВИ. Особенно склонны к таким проявлением дети до 3 лет. Так что матерям всегда дают мини-отпуск по уходу за дитем.

К особой группе относятся дети, заболевшие ОРВИ, в таком случае мамам дают мини-отпуск по уходу за ребенком

Сколько стоит «отпуск» по болезни

Как оплачивается отпуск по болезни и когда начинается отсчет? Датой назначается число, когда пациент впервые обратился к доктору и прошел осмотр. Если вы начинаете работать с утра, но обратились к доктору только вечером, день может быть не засчитан, а работодатель может записать его как прогул.

Расчет обычно происходит по следующим правилам:

• Полную зарплату получит сотрудник, проработавший в организации (на предприятии) 8 лет и выше.
• Всего 60% достается больному, чей трудовой стаж не превышает 5 лет.

Как бы то ни было, в данном случае экономить не уместно: куда важнее дать организму полностью восстановиться.

Как восстановить силы без потерь

И напоследок запомните: как важно вести себя, если вы почувствовали, что вас поражает простуда, грипп или ОРВИ.

1. При болях в горле начинайте его полоскать отварами трав, морской соли и йода.
2. Побольше лежите.
3. Чаще проветривайте помещение.
4. Пейте больше воды, теплого чая с лимоном и медом.
5. Не смотрите телевизор: куда полезнее слушать радиопередачи или читать.

Для профилактики ОРВИ следует пить больше жидкости, желательно чай с лимоном и медом

Почувствовали себя «разбитыми»? Вызывайте врача или идите на прием самостоятельно. ОРВИ вылечить несложно, но запускать болезнь крайне опасно. Цените себя и берегите здоровье. Не забывайте: получить отпуск по лечению, имеет право каждый, даже если столбик термометра держится на привычной отметке 36,6.