Сколько лет 100 процентов больничный. Сколько по времени и по сумме оплачивается больничный лист? Алгоритм определения суммы

Получая выплату пособия по болезни, сотрудник нередко задается вопросом: почему оно ниже заработной платы за аналогичный период. Почему так происходит, в каком случае перечисляется 100% оплата больничного листа, разберемся в нашем материале.

Порядок определения размера пособия

Правила расчета пособия по нетрудоспособности прописаны в Федеральном законе 225-ФЗ .

Выплачивается пособие за каждый календарный день болезни. То есть если на период заболевания выпали выходные или праздничные дни, они также должны быть оплачены.

Выплата по больничному листу определяется по формуле:

Таким образом, сумма зависит от среднедневного заработка и процента оплаты.

Когда больничный оплачивается 100 процентов (2018)

В каком размере среднего заработка будет оплачен больничный лист, зависит от страхового стажа. Он определяется по данным о трудовой деятельности сотрудника, указанным в трудовой книжке. Проценты оплаты установлены статьей 7 № 255-ФЗ и составляют при стаже:

• менее 5 лет — 60 %;
• от 5 до 8 лет — 80 %;
• свыше 8 лет — 100 %.

Если стаж работника менее 6 месяцев, то независимо от дохода сотрудника пособие по нетрудоспособности будет выплачено исходя из МРОТ.

Если листок нетрудоспособности выдан в связи с уходом сотрудницы в декрет, то оплачен он будет всегда в размере 100 % от среднего заработка независимо от страхового стажа сотрудницы.

Определяем средний дневной заработок

Среднедневной заработок определяется по формуле (п. 3 ст. 14 № 255-ФЗ):

При расчете пособия используют сведения о зарплате за два года, предшествовавшие тому, в котором заболел сотрудник. То есть при оплате больничного в 2019 г. для расчета берут данные за 2017 и 2016 гг. При этом в базу расчета нельзя включить доходы за год, превышающие предельную величину. Эта величина устанавливается ежегодно Правительством РФ и является предельной для начисления страховых взносов в ФСС. Приведем значения в таблице:

Если годовой доход сотрудника в расчетном периоде значительно превышал предельные значения, то очевидно, что 100 % оплата больничного будет значительно ниже обычного заработка за аналогичный период.

Для расчетной базы установлен также минимальный размер. Он составляет 24-кратный размер МРОТ, действующий на дату начала болезни.

Пример расчета пособия по нетрудоспособности

Коммерческий директор Иванченко С.С. болел с 09.04 по 16.04.2018. Ему установлен оклад в размере 80 000 руб. В течение 2016-2018 гг. изменений в размере зарплаты не было. Стаж сотрудника 10 лет 8 месяцев.

Годовой доход в 2016 и 2017 гг. составил 960 000 руб. (80 000 руб. × 12 мес.). Поскольку он выше предельных значений, то в расчет базы для начисления выплаты по листку нетрудоспособности следует включить:

• за 2016 г.— 718 000 руб.;
• за 2017 г. — 755 000 руб.

Среднедневной заработок будет равен:

Стаж более 8 лет, поэтому пособие выплачивается в размере 100 % от среднего заработка. Оплате подлежат 8 дней болезни. Выплата по больничному листку составит:

Если бы Иванченко С.С. не заболел и продолжал работать, то за тот же период его заработная плата составила бы:

• 21 — число рабочих дней в апреле 2019 г.;
• 6 — число рабочих дней, приходящихся на период болезни.

Таким образом, по причине болезни сотрудник потерял в доходе более 6700 руб.

В этой статье мы разберемся, при каком стаже оплачивается 100% больничный, и как влияет на размер выплат вид нетрудоспособности. Отдельно рассмотрим, в каких случаях сотрудник вправе рассчитывать на получение полного пособия.

Когда больничный оплачивается на 100 процентов

Нормативный порядок начисления персоналу пособий по нетрудоспособности регулируется в Законе № 255-ФЗ от 29.12.06 г. (далее – Закон). Здесь определено, что выплаты по больничным листкам полагаются при заболеваниях как самих сотрудников, так и их родственников, за которыми они ухаживают (п. 1 стат. 5). На размер выплат влияет в первую очередь общий страховой стаж физлица, то есть период его занятости.

Чтобы оплатить больничный на 100 процентов, стаж работника должен составлять от 8 лет (п. 1 стат. 7 Закона). Указанный временной промежуток определяется на момент получения больничного листка в медучреждении. Если общий период занятости составляет менее 8 лет, но более 5, сотруднику начисляется 80 %; а при стаже до 5 лет – 60 % среднего заработка.

100% больничный – при каком стаже у работодателя?

Период общего стажа занятости у всех работодателей вычисляется кадровиком того предприятия, где трудоустроен специалист на момент заболевания. Порядок определения страхового стажа утвержден Минздравсоцразвитием в приказе № 91 от 06.02.07 г. Указанные правила распространяются на случаи нетрудоспособности, включая БиР (беременность и роды). Для подсчета используются различные документы – трудовая книжка , договоры с работодателем, выписки и справки, расчетные ведомости и т.д. (п. 8, 9 Приказа № 91).

Но всегда ли гарантированно зависит оплата больничного 100 процентов от стажа? В соответствии с п. 1 ст. 7 Закона данный порядок действует при выплате пособий по болезни, кроме случаев наступления заболеваний в течение 30 дней (календарных) после расторжения договора с работодателем - тогда пособие составит 60%. Отдельные ситуации, в которых работник не может получить полную выплату, также указаны в ч. 3 и 4 ст. 7 Закона. Подробнее об этих нюансах – далее.

100% оплата больничного по уходу за больным родственником

Согласно п. 1 ст. 5 Закона получить больничное пособие можно не только в случае оформления листка нетрудоспособности «на себя», но и при заболевании родственников . Кроме того, больничный полагается при карантинах, включая карантины на детей младше 7 лет. Размер величины пособия на заболевшего члена семьи будет зависеть от того, кто заболел – ребенок или другой родственник. Также значение имеет вид оказанного лечения – амбулаторное или в стационаре.

Если уход необходим взрослому члену семьи или ребенку в стационаре, применяется общий порядок расчета больничного – 100 процентов при стаже от 8 лет (ч. 3, 4 стат. 7 Закона).

Если же лечение ребенка осуществляется в условиях амбулаторных, то есть домашних, при стаже свыше 8 лет полагается 100% только за 10 первых дней заболевания. За последующие дни выплата начисляется в половинном размере – 50% от величины средней зарплаты сотрудника (ч. 3 ст. 7 Закона).

При амбулаторном лечении взрослого родственника оплата 100% сохраняется на весь период.

100% оплата больничного листа на период декрета

Беременные женщины особо поддерживаются государством. Этой категории сотрудников полагаются всевозможные трудовые льготы и гарантии. При начислении пособий по БиР величина стажа занятости беременных сотрудниц не учитывается. Независимо от того, сколько успела отработать будущая мама на момент выхода в декрет, больничные выплаты должны начисляться и выплачиваться в максимальном объеме, то есть из 100% заработка. Даже если страховой период составляет меньше положенных 8 лет, сумма рассчитывается в полном размере, за исключением стажа до полугода, когда для расчета используется размер действующего МРОТ (п. 1, 3 стат. 11 Закона).

Далеко не каждый рабочий человек может рассчитывать на полную оплату больничного листа. Все денежные поступления от Фонда социального страхования (ФСС) имеют прямую зависимость от имеющегося стажа у специалиста (ст.7 №225-ФЗ от 29.12.2006, «Закон о соцстраховании»).

Ниже приведены случаи, когда больничный оплачивается на 100 процентов в 2019 году:

• Получение работником травмы или заболевания.
• Уход за ребенком, который проходит амбулаторное лечение. При этом срок освобождение от трудовых обязанностей не превышает 10 рабочих дней.
• Отдельно следует выделить денежное пособие, которое подлежит выплате в связи с беременностью и родами женщины. Стаж сотрудницы должен составлять не менее полугода. Оно начисляется в сумме полной среднего заработка. В противном случае расчет начислений производится с учетом МРОТ.
• Реабилитация любого члена семьи работника амбулаторно.

Практически все перечисленные ситуации (кроме выплат женщине по беременности и родам) требуют от работающего персонала наличия более 8 лет трудового стажа для оплаты больничного на 100 процентов.

Также отдельно стоит отметить следующий факт: если невыполнение работником своих прямых должностных обязанностей связанно с болезнью и уходом за заболевшим родственником, то могут оплачиваться не все дни его отсутствия на рабочем месте. Учитывается ограниченный лимит денежных накоплений по страховым взносам в ФСС за определенный срок.

Стаж

В первую очередь, при выплате денежной компенсации по больничному листу берется во внимание срок стажа. Сумма оплаты по листку нетрудоспособности производится в полном объеме при наличии стажа – от 8 лет; 80% − если трудовая деятельность составляет не менее 5 лет; при меньшем показателе размер больничных выплат будет равен 60%.

Главным документом, подтверждающим стаж работника является трудовая книжка. Но в случае если вдруг стаж там оказался не обозначен, то могут быть применены: 1) трудовой договор; 2) справка от работодателя или из архива; 3) выписка из приказа; 4) лицевой счет, ведомость на выдачу заработной платы и.т.д.

Средний заработок

По собственному желанию работодатель может организовать доплату до средней заработной платы сотрудника.

Сумма компенсации по больничному документу также зависит от заработка застрахованного человека за последние 24 месяца. При этом не учитываются произведенные выплаты в случае беременности и родов, отпуск по уходу за детьми, заболевания. Общая сумма заработка разделяется на 730 календарных дней. При среднем заработке ниже положенной границы МРОТ, расчетная выплата производится с учетом данной величины. Обычно такое происходит при наличии недостаточного рабочего стажа.

Следует также понимать, что размер пособия социального страхования зависит от срока трудовой деятельности работника (стаж). Данная ситуация определяется Законом «Об обязательном медицинском страховании в связи с временной нетрудоспособностью и материнством» (№255-ФЗ от 29.12.2015).

О том, как подтвердить страховой стаж для исчисления больничного в ролике ниже

Грядущие изменения

Минздравсоцразвития вынесло на рассмотрение проект, предусматривающий глобальное изменение в расчетах выплаты по больничному листку. Если нововведение вступит в силу, то оплата больничного листа в 100 процентов будет производиться лишь после 15 лет трудового стажа, а не через 8 лет, как на данный момент. При начислении выплаты будет приниматься во внимание средняя зарплата за последний год, а не за 24 месяца.

Дополнительная информация

Обратите внимание что выплата по больничному листу включает в себя тот период болезни, который зафиксирован этим листом. Важно помнить что из него могут быть вычтены дни отпуска за свой счет или же те дни, когда больничный по уходу за ребенком совпал с ежегодным отпуском.

Изменения рассматриваются по причине того, что для денежных накоплений ФСС характерен дефицит: фонд получает поддержку за счет средств федерального назначения. По мнению депутатов, схема по расчету компенсации больничных была закреплена почти 40 лет назад и не совсем соответствует сегодняшней действительности.

На сегодняшний день ФСС получает одного застрахованного человека 6600 руб. ежегодно, а выплачивает – 8000 руб. Введение новых правил призвано изменить эти пропорции: при неизменном доходе расход приблизится к 6300 руб. Фондовый бюджет останется «в плюсе».

Это происходит в силу ряда причин:

1. Планируется взимание страховых взносов с людей, которые работают в соответствии с гражданско-правовым соглашением. В настоящий момент основной процент выплат рабочему персоналу идет именно с учетом этого документа. По прогнозам специалистов, с внедрением этого стандарта бюджет ФСС увеличится на 3,7 миллиарда рублей.
2. Начисления больничных листов будут производиться с учетом средней зарплаты за последние 2 года со всех мест работы. Эта дополнительная мера принесет в бюджет соцстраха экономию в виде 52 миллиардов рублей.
3. На расчет пособия окажет влияние изменившийся срок трудового стажа. Минимальный размер выплат в связи с временной нетрудоспособностью будет не меньше МРОТа (требование 130-й Конвенции Международной организации труда). Экономия фонда соцстраха составит 10,6 миллиарда рублей.

Мнение работодателей и профсоюзов в отношении таких расчетов было резко отрицательным: данный проект закона способен привести к ухудшению положения и прав сотрудников. Окончательное решение по данному вопросу еще не вынесено.

Все интересующие вопросы можно задать в комментариях к статье

За период временной нетрудоспособности работника в связи с его болезнью или травмой, а также за период освобождения от работы в связи с уходом за больным членом семьи работник вправе получить пособие при наличии больничного листа. Размер пособия, выплачиваемого на основании такого больничного, зависит от стажа работы сотрудника. То есть сколько процентов от среднего заработка учтет бухгалтер при оплате больничного, определяется стажем: чем больше у работника стаж, тем выше процент оплаты больничного. Соответствие между страховым стажем и тем, какую долю среднего заработка должен использовать бухгалтер при расчете больничного листа в 2017-2019 гг., приведено в таблице.

Оплата больничного в зависимости от стажа 2017-2019 (ч. 1 ст. 7 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ)

Иными словами, если ваш работник заболел, то оплату больничного в размере 100 процентов от среднего заработка он получит только при стаже 8 лет или более.

Размер больничного в зависимости от стажа при уходе за больным членом семьи

Если работник был на больничном в связи с тем, что ухаживал за больным членом своей семьи, то оплата больничного будет зависеть не только от стажа работы, но и от того, за кем осуществлялся уход (ч. 3, 4 ст. 7 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ).

Страховой стаж для больничного листа: что в него входит

Страховой стаж для больничного листа включает в себя периоды ():

• работы по трудовому договору;
• государственной гражданской или муниципальной, военной и иной службы (противопожарной, службы в органах уголовно-исполнительной системы и др.);
• иной деятельности, когда лицо подлежало обязательному социальному страхованию по временной нетрудоспособности и в связи с материнством. К примеру, при добровольной уплате взносов в ФСС предпринимателем.

Как узнать страховой стаж для больничного

Данные для расчета стажа для больничного берутся из документов работника: трудовой книжки, письменных трудовых договоров, справок, выданных на предыдущем месте работы, иных документов (п. 8, 9 Правил, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 06.02.2007 N 91). Продолжительность военной службы может подтвердить военный билет работника.

При пересечении каких-то из указанных периодов в стаж засчитывается только один из них (ч. 2 ст. 16 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ).

Как посчитать страховой стаж для больничного листа

Отвечая на вопрос, как рассчитать стаж для больничного листа, начнем с того, что определяется он на дату, предшествующую дате наступления временной нетрудоспособности (ч. 3 ст. 16 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ , п. 7 Правил, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 06.02.2007 N 91).

Кстати, входит ли сам больничный в стаж работы? Да, если в будущем ваш работник снова заболеет, нынешний период временной нетрудоспособности нужно будет учесть при подсчете стажа для оплаты следующего больничного листа (ч. 1, 1.1 ст. 16 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ).

Расчет стажа для больничного листа производится исходя из полных лет и полных месяцев (п. 21 Правил, утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 06.02.2007 N 91 , Письмо ФСС от 30.10.2012 N 15-03-09/12-3065П). То есть сначала в стаж для больничного листа в 2017 - 2019 гг. засчитываются полные годы и месяцы работы сотрудника. Полный год - это не календарный год, а 12 месяцев с даты трудоустройства (дня начала входящего в стаж периода). А полный месяц - это не календарный месяц, а 30 дней. А затем порядок действий такой:

• подсчитываете общее количество дней, не вошедших в полные месяцы и годы;
• это количество дней переводите в месяцы по правилу: 30 дней равны 1 месяцу. То есть количество дней делите на 30 и для дальнейшего расчета берете только целую часть значения, полученного при делении. Она будет соответствовать количеству целых месяцев;
• если полученная сумма целых месяцев окажется больше 12, то месяцы нужно будет перевести в целые годы по правилу: 12 месяцев равны 1 году. Месяцы, не вошедшие в целые годы, так и остаются целыми месяцами для подсчета.

Расчетные значения целых месяцев и лет нужно прибавить к целым месяцам и годам, изначально учтенным при расчете стажа работы для больничного в 2017/2018/2019 году (в самом первом шаге подсчета).

Полученный стаж нужно указать в больничном листе работника также в целых годах и месяцах.

Одной из льгот официально трудоустроенных работников является компенсация больничного листа. В зависимости от страхового стажа, сотрудникам в определенных законодательством ситуациях может быть выплачено от 60 до 100% среднего заработка. На каких основаниях и что требуется для полноценной выплаты, рассказывается в данной статье.

Основные положения

Лист нетрудоспособности представляет собой документальное подтверждение заболевания гражданина, вследствие чего он определенный период отсутствует на рабочем месте. Это служит основанием для материальных выплат по временной неспособности работать и понесенных затрат на то, чтобы пройти курс лечения. Часть выплат по листу нетрудоспособности находится в прямой зависимости от стажа работы, зафиксированного в трудовых документах.

При вычислении размера выплат принимаются лишь полностью отработанный месяц и год, где 1 месяц - это 30 дней, а 1 год - 12 месяцев. Помимо этого, размер компенсации находится в прямой зависимости от заработной платы лица.

Регламентом определено, в каких случаях гражданину полагается частичная или полная оплата нетрудоспособного листа:

1. Заболевание или же производственная травма самого сотрудника, которая ограничивает дальнейшее выполнение рабочих обязанностей;
2. Уход за заболевшим родственником;
3. Ребенок, младше 7 лет, находится на карантине;
4. При наличии направления от врача на санаторное лечение.

Важно! Каждый вышеуказанный случай необходимо подтверждать документально.

Оплата больничного полностью в 2019 году

Несмотря на уровень заболевания и величину заработной платы, выплата по больничному листу зависит от стажа рабочего и может выплачиваться в 100% размере лишь в нескольких случаях.

В 2019 году на полную выплату вправе рассчитывать в следующих случаях:

1. Лица, самостоятельно получившие травму на работе;
2. Реабилитация больного члена семьи в амбулаторной форме;
3. Уход за малышом, который проходит амбулаторное лечение;
4. Беременные женщины, ушедшие в декрет, у которых стаж работы как минимум полгода.

Важно! Все вышеуказанные лица (кроме беременных женщин) должны иметь стаж работы 8 лет. Только при таких условиях полагается стопроцентная оплата больничного листа.

Для каких категорий работников

Не каждый работник, выполняющий трудовые обязанности в той или иной компании, может рассчитывать на компенсацию больничного листа. Выделяется только узкий и исчерпывающий перечень лиц, которые могут получить выплаты:

1. Лица, заключившие с работодателем трудовой договор. Исключение: договор подряда;
2. Лица, заключившие трудовой договор с индивидуальными предпринимателями;
3. Лица, по собственной инициативе перечисляющие средства в страховой фонд;
4. Члены кооперативов.

Вам нужна по этому вопросу? и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

Необходимый размер стажа

Страховой стаж работника является одним из важных критериев для определения размера компенсации по больничному листу. Выделяется следующая величина стажа и соответствующий ей коэффициент:

1. Если стаж меньше шести месяцев, то максимальный размер компенсации не может быть выше МРОТ в регионе проживания;
2. Если стаж свыше 6 месяцев, но менее 5 лет, то выплаты производятся в районе 60% от средней величины заработка;
3. Если стаж свыше 5 лет, но менее 8 лет, то выплаты производятся в районе 80% от средней величины заработка;
4. Если же страховой стаж равен или превышает рубеж в 8 лет, то компенсация по больничному листу выплачивается в стопроцентном объеме.

Если работник в течение 8 лет без перерывов вносил страховые взносы в ФСС, то одним из положительных результатов данной процедуры является стопроцентная оплата больничного листа.

Внимание! Страховой стаж не имеет никакой взаимосвязи с рабочим. Во втором случае учитывается количество тех лет, которые гражданин проработал на том или ином предприятии, эти цифры указываются в соответствующей книжке. А уже страховой стаж - это показатель внесенных страховых взносов.

Документы для подтверждения

Для получения компенсации по больничному листу, работнику необходимо подтвердить свой страховой стаж. Для этого в бухгалтерию организации необходимо представить:

1. Трудовую книжку или письменные трудовые договоры, если первого документа нет;
2. Платежные документы бывших руководителей, подтверждающих уплату страховых взносов;
3. Трудовые договоры, заключенные с иными работодателями;
4. Справки из архивов;
5. Выписки из приказов работодателя;
6. Справка о стаже, которая выдается лично работодателем;
7. Лицевой счет или ведомость на выдачу зарплаты.

Выше перечислены документы, которые предъявляются работником в случае отсутствия у него трудовой книжки.

Действия по определению стажа

Определение или страхового стажа - одна из важных процедур для сотрудника. Ведь эта информация поможет для получения ряда компенсаций, например, оплата больничного листа. Алгоритм действий в данном случае следующий:

1. Собрать ряд документов, о которых было написано в предыдущем разделе;
2. Определить период внесения взносов;
3. Найти периоды, которые совпадают;
4. Выбрать один из совпадающих периодов по заявлению самого работника.

Расчет производится по следующему плану: 30 дней выбранного периода переводятся в 1 месяц, а 12 месяцев - в 1 год. Процедура регламентируется Постановлением Правительства РФ от 2014 года .

Для понимания можно привести наглядный расчет.

Предположим, что Иванов А. вносил страховые взносы в следующие периоды:

• 1 марта 2015 - 1 марта 2017 - то есть, 2 года.
• 7 апреля 2007 - 9 сентября 2017 - то есть, 6 месяцев и 1 день.

Суммируя страховой стаж выходит, что Иванов А. отработал 2 года, 6 месяцев и 1 день. Соответственно, коэффициент получается равным 0,6.