Могу ли я выбрать любой роддом. Поведение в роддоме. Роды за границей

В РФ конституционно предусмотрено право граждан на бесплатную медицинскую помощь. Периодически государство проводит соответствующие мероприятия, связанные с возможностями упорядоченной реализации конституционных прав граждан. Одной из таких мер стал выбор роддома по родовому сертификату.

Общие положения

Вот уже более 10 лет, как в России реализуется нацпроект «Здоровье». Именно в рамках него появилась объединенная система обязательного медицинского и пенсионного страхования и родовые сертификаты.

Ее особенности:

• граждане больше не привязаны в получении медицинских услуг к месту своего постоянного или фактического проживания;
• россияне и иные лица, участвующие в системе ОМС, могут обратиться в любое медицинское учреждение, участвующее в этой госпрограмме.

Совет. Точный перечень медицинских организаций перечислен на обратной стороне вкладыша полиса ОМС. Скачать для просмотра и печати:

Для чего нужен родовой документ

Это спецпроект государства, нацеленный на улучшение качества медобслуживания за счет естественной конкуренции. Поскольку у граждан появляется возможность самостоятельного выбора.

Внимание! Наблюдаться в период беременности и фактически рожать женщина может совершенно в разных регионах.

Родовой сертификат не предусматривает какой-либо точной привязки между этими учреждениями. Главное, чтобы родовой сертификат принимался в качестве оплаты услуг гинекологии и роддома.

Вам нужна по этому вопросу? и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

В какие учреждения можно предъявлять сертификат

Будущая роженица имеет право на выбор роддома по родовому сертификату. Однако перечень таких учреждений ограничен. Вне зависимости от территориального нахождения (проживания) лицо имеет право обратиться за медуслугами наблюдения и родовспоможения в любое медучреждение. При условии, что оно входит в список участвующих в государственном проекте «Здоровье».

Внимание! Подавляющее большинство таких медицинских организаций - это государственные и муниципальные, бюджетные учреждения.

Участие для коммерческих организаций добровольное и требует заключения с государственными структурами определенных соглашений. Поэтому если решили рожать в коммерческом роддоме, акушерской клинике и планируете задействовать родовой сертификат, то предварительно убедитесь, что он там принимается. В противном случае все услуги будут платными.

Оформление родового документа

Даже при отсутствии родового сертификата сохраняется право на получение бесплатной медпомощи. Поскольку бросить роженицу на улице или отказать в родовспоможении медработники не имеют права.

Условия получения

Для получения родового сертификата необходимо соблюсти установленные законом условия:

1. Быть гражданкой РФ или лицом, имеющим право на ОМС в РФ;
2. Встать в положенный срок беременности на учет в гинекологии по месту фактического проживания или в любом другом месте на территории РФ.
3. Наблюдаться у врача-гинеколога и выполнять все рекомендации:

• по своевременному посещению;
• сдаче необходимых анализов и прохождению исследований (в том числе ЭКГ, УЗИ);
• прохождению обязательного медосмотра в поликлинике у врачей-специалистов: окулиста, терапевта, эндокринолога, стоматолога, лора и других.

Внимание! Учреждение, в которое обратились за услугами наблюдения беременности, тоже должно входить в систему российского ОМС и нацпроекта «Здоровье».

Необходимые документы

Точный перечень документов для выдачи сертификата в каждом конкретном случае может быть различным.

Основные документы, предоставляемые в любом случае:

• паспорт будущей роженицы;
• СНИЛС;
• полис ОМС.

Внимание! При оформлении родового сертификата не имеет никакого значения факт наличия или отсутствия официального трудоустройства беременной женщины.

Отказ в предоставлении услуг по сертификату

Существует также возможность отказа в предоставлении полного комплекса услуг в связи с недействительностью, неправомерностью выдачи сертификата. Каждому сертификационному документу присваивается индивидуальный номер, который вносится в единую базу данных ОМС и нацпроекта «Здоровье».

Внимание! Если по каким-то причинам документ был выдан неверно, то через некоторое время он будет аннулирован в ходе последующей проверки.

Если об этом своевременно не уведомили, то могут возникнуть проблемы в случае предъявления такого документа для оплаты услуг медучреждения. После сверки номера сертификата и обнаружения неточностей, скорее всего, будет отказано в предоставлении полного комплекса медицинских услуг. Для выяснения причин такого отказа необходимо обратиться по месту выдачи сертификата.

Дорогие читатели!

Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.

Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.

По «Скорой», по предварительной личной договоренности с врачом, по контракту? Где и как рожать, сколько платить, что предпочесть выбрать?

У будущих родителей сегодня гораздо больше проблем, чем у их бабушек и дедушек. Раньше не было возможности выбора, а теперь голову сломаешь, пока определишься с тем, где и как рожать, сколько за роды платить. Мы расскажем о наиболее распространенных вариантах, чтобы вам было проще принять решение.

Совершенно бесплатными роды, на самом деле, не бывают. Если беременная является гражданкой РФ или имеет вид на жительство (или разрешение на временное проживание), в 30 недель (при многоплодной беременности – в 28 недель) она получает родовой сертификат в женской консультации, где она наблюдается. Талон №2 родового сертификата она должна отдать сотрудникам роддома, в котором у нее будут принимать роды, и после благополучного завершения родов это медицинское учреждение получит деньги за оказанные услуги из средств Фонда социального страхования.

Если будущая мама всю беременность наблюдалась в платном медицинском центре, который не имеет права выдавать родовые сертификаты, она должна обратиться в женскую консультацию по месту жительства, где ей выдадут родовой сертификат.

Имея родовой сертификат, беременная по закону может обратиться за помощью в любой родильный дом , имеющий свободные места. Но на практике это может оказаться не так: сотрудники «Скорой помощи» в экстренной ситуации часто отказываются везти беременную в роддом, который негласно получил статус «элитного», предлагая ей другие, менее выгодные варианты. Что остается делать начавшей рожать женщине в такой ситуации? Приходится соглашаться!

«По договоренности»

Некоторые родители изначально не доверяют «бесплатной» медицине и предпочитают подстраховаться, но не располагают достаточными средствами для оплаты контракта на роды, а главное, считают это и не нужным. По их мнению, достаточно лично «заинтересовать» врача. Роды «по договоренности» – хоть и совершенно нелегальная практика, тем не менее, общеизвестная, распространенная и для многих привлекательная.

Контракт на роды

Гораздо более дорогой вариант – заключение официального контракт на роды с 36-й недели беременности. Его выбирают те, кто хочет более комфортных условий или имеет какие-то особенные пожелания к родам.

Конечно, каждый выбирает тот или иной способ оплаты в зависимости от своих приоритетов и возможностей. Тем, кто еще только собирается принять решение о месте появления своего малыша на свет, стоит определиться со следующими вопросами:

1. Знакомые врачи – важно ли вам заранее знать врача, который примет роды; хотите ли вы иметь возможность оперативно связаться с ним в случае вопросов (пора ли ехать в роддом и т. п.).
2. Сценарий родов – насколько четко вы представляете роды, есть ли у вас пожелания относительно применения тех или иных медикаментов и стимуляции, анестезии, способе родоразрешения, положения во время родов, сроке прикладывания к груди, манипуляциях с новорожденным, перерезания пуповины.
3. Группа поддержки – хотите ли вы, чтобы на родах был сопровождающий (отец ребенка, близкий родственник, психолог).
4. Квалификация медиков - могут ли потребоваться на ваших родах какие-то особые навыки врачей (например, при естественных родах с рубцом на матке и т. п.), нужны ли вам «неподалеку» особые специалисты (в случае каких-либо общих заболеваний матери – бронхиальная астма, проблемы с сердцем, с давлением, зрением и др.). Уровень педиатрической помощи – например, при двойне, когда гораздо выше риск рождения ослабленных, недоношенных детей.
5. Быт – насколько вы требовательны к обстановке вокруг, готовы ли идти до душа в конец коридора, предпочитаете ли домашнюю одежду для себя и малыша, особенную еду и т. п.
6. Общительность будущей мамы – вы предпочитаете уединение, хотите видеть только родные лица вокруг или не против пообщаться еще с 1–7 молодыми мамами.
7. Совместное/раздельное пребывание с ребенком – хотите ли вы находиться с ребенком круглые сутки или иметь возможность отдавать его на некоторое время в детскую, чтобы отдыхать.
8. Кормление – нужна ли вам особая помощь в налаживании грудного вскармливания (обучение правильному прикладыванию, сцеживанию и пр.), хотите ли вы кормить по режиму или по требованию.

Рейтинг роддомов по мнению опрошенных нашими корреспондентами акушеров-гинекологов города Москвы
1. Центр планирования семьи и репродукции (на Севастопольском проспекте). Перинатальный медицинский центр

2. Клиника акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева (ММА им. И.М. Сеченова)
3. Роддом г. Видное
4. Роддом № 4
5. Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН им. В.И. Кулакова

Что будет, если приехать в роддом без родового сертификата? (отвечает юрист Елена Красавина)

Существует три причины, по которым вы можете не привезти родовой сертификат в роддом:
1. Родовой сертификат у вас есть, но он просто был забыт дома в предродовой суматохе. В этом случае можно просто попросить забывчивого папу или других родственников привезти документ в роддом.
2. У вас есть право на получение родового сертификата в женской консультации, однако роды начались гораздо раньше предполагаемой даты. Соответственно, женская консультация просто не успела надлежащим образом оформить и выдать документ. Вам не стоит волноваться по этому поводу: роддом сам примет необходимые меры, чтобы получить свой талон родового сертификата через женскую консультацию, в которой наблюдалась их пациентка.

3. У вас отсутствует право на получение родового сертификата в женской консультации (вы не наблюдались в поликлинике или другом медицинском учреждении во время беременности). В этом случае роддом получит недостающий документ непосредственно от Фонда социального страхования РФ.

Беременность и роды - радостный, но ответственный процесс, поэтому многие женщины обеспокоены выбором роддома уже на первых неделях беременности. Чтобы правильно подобрать клинику, нужно обратить внимание на многие факторы.

Что следует учесть при выборе роддома?

Предлагают свои услуги в пред- и послеродовой период, но будущей маме при выборе клиники следует обращать внимание на список требований, представляющих наибольшую значимость.

Что нужно знать про роддом?

Даже если выбранная клиника относится к категории «Лучшие роддома Москвы», беременной женщине следует побеседовать с главврачом, чтобы выяснить основные моменты:

• о санитарно-гигиенических условиях клиники;
• о количестве мест в родильном и постродильном отделениях;
• о необходимости приобретения лекарств;
• есть ли в клинике отделение интенсивной терапии;
• методы обезболивания в роддоме;
• способы родов в клинике: традиционные, роды в воде, партнерские, вертикальные;
• возможно ли совместное нахождение матери с ребенком.

Следует проанализировать, в каком лучше смотрят за новорожденными и молодыми мамами после родов. Лучше выбрать 2-3 клиники и сравнить их характеристики.

Платный роддом: стандартный набор услуг

Если будущая мама хочет рожать исключительно в платной клинике, ей следует знать, какие услуги они предлагают. Лучшие и частные центры часто имеют стандартный набор услуг:

Большинство платных клиник предоставляют возможность совместного пребывания новоиспеченного отца в палате с мамой и ребенком.

Что лучше: совместное или отдельное пребывание матери и малыша?

По поводу совместного пребывания матери и новорожденного до сих пор ведутся споры. Но беременные женщины, в вопросе, какой роддом лучше в Москве, уделяют внимание именно этому моменту. Большинство родильных домов выбрало схему совместного пребывания матери и ребенка в послеродовый период. К плюсам такого совместного нахождения относятся:

• снижение интенсивности послеродовой депрессии,
• более быстрое привыкание новорожденного к грудному вскармливанию,
• улучшение лактации,
• младенец меньше подвержен воздействию больничных инфекций, потому что он не контактирует с другими детьми.

Главное преимущество совместного пребывания - мама учится ухаживать за младенцем с первых минут его жизни, что добавляет ей большей уверенности в будущем.

Отдельное нахождение матери и новорожденного практикуется в нескольких клиниках. И имеет оно только одно несравненное преимущество - новоиспеченная мама может отдохнуть от младенца и оправиться после родового шока, ведь малыша приносят в палату только для кормления.

Когда отправляться в клинику?

Лучшие роддома Москвы не всегда оправдывают ожидания, если расположены вдалеке от дома. Ведь чтобы туда добраться, нужно потратить немало времени, за которое схватки могут значительно усилиться.

В роддом следует отправляться, если:

• отошли воды;
• появились интенсивные схватки.

В этих случаях лучше не пользоваться общественным транспортом, а позвонить в службу доставки рожениц, которая работает в Москве круглосуточно.

Будущая мама должна подготовить необходимые вещи для роддома. Лучше это сделать заранее (за 1 месяц до родов). Роженица не должна забывать про обменную карту и другие необходимые документы.

Список лучших роддомов Москвы

Родильные клиники оцениваются по трем основным критериям:

• профессионализм врачей;
• возможность присутствия отца ребенка при родах;
• наличие совместного пребывания матери и младенца.

Этот список позволяет проанализировать, какой лучший роддом в Москве выбрать будущей маме.

Список родильных домов, занимающих высокие места в рейтинге:

• № 4 ЮЗАО (Москва);
• № 6 ЦАО (Москва);
• № 17 САО (Москва);
• № 25 ЮЗАО (Москва);
• клиника имени Сеченова.

Можно ли и как выбрать роддом правильно?

Женщина в положении отвечает не только за состояние своего здоровья, но и за жизнь новорожденного малыша. Поэтому важнейшей задачей во время беременности считается определение подходящего медицинского учреждения. Есть множество критериев, которые нужно брать в расчет перед тем, как выбрать роддом .

• Когда невозможно сделать выбор самостоятельно?
• На каком сроке выбрать роддом?
• Заключение

Многие женщины в период беременности озадачены вопросом:можно ли выбрать роддом самостоятельно? Законы предоставляют такую возможность для всех дам, находящихся в положении. Абсолютной нормой считается тот факт, что будущие родители перед важным событием совершат визит в несколько учреждений и выберут для себя предпочтительный вариант. В этом случае между беременной женщиной и родильным домом заключается договор о принятии родов или делается пометка в обменной карте.

Можно непосредственно заключить договор с гинекологом, которым будет принимать роды. В этом случае оказанные услуги будут предоставляться платно, а все необходимое подготовит сам врач. Такая практика осуществляется сравнительно недавно, но дает гарантию комфортных условий пребывания и внимательного отношения со стороны медицинского персонала.

В каких случаях нельзя выбрать роддом?

Существует ряд случаев, при которых выбор роддома не может быть осуществлен по индивидуальному пожеланию роженицы:

1. Если начались неожиданные схватки, то «Скорая» может отвести даму не в выбранное ей учреждение, а в то, которое находится ближе всего. Такая ситуация может привести к неприятным последствиям, например, если маме и малышу понадобится квалифицированная помощь и необходимое оборудование. По этой причине следует лечь в клинику за несколько суток до предполагаемого срока.

1. Так как все медицинские учреждения подобного типа несколько раз в год закрываются на санитарную обработку, следует поинтересоваться, не совпадет ли процедура с ожидаемой датой рождения ребенка. Если так произошло, то попасть в выбранную клинику не получится.

1. Некоторые родильные дома специализируются на определенных видах помощи и поэтому, в случае каких-либо осложнений во время вынашивания плода, целесообразно обратиться именно в то заведение, которое отвечает необходимым требованиям. Каждый роддом имеет специализацию, например, полностью оборудован для принятия родов у пациенток с , или у женщин с патологией сердца и т. д.

Несмотря на то, что беременность длится 9 месяцев, затягивать с выбором подходящего заведения не следует. Женщина будет чувствовать себя намного спокойнее, зная, что о ней позаботятся во время родов. Кроме того, схватки могут начаться раньше положенного срока, и если откладывать заключение договора на последний момент, то можно не успеть с выбором.

Каждая женщина должна решить для себя сама: на каком сроке нужно выбирать роддом. Это зависит от состояния здоровья роженицы, течения беременности и многих других факторов. Некоторые специалисты рекомендуют обращаться в выбранную клинику ближе к 30-й неделе, другие же считают, что чем раньше сделан выбор в пользу того или иного учреждения, тем лучше. Считается, что в последнем случае у роженицы будет больше времени собрать информацию о клинике и врачах, которые принимают там роды. Кроме того, на последних сроках женщине будет физически и эмоционально тяжелее заниматься решением подобных вопросов.

Перед тем, как выбрать роддом, нужно взять во внимание несколько основных критериев, которым он должен соответствовать:

• Безопасность.

То есть мама с ребенком должны быть в безопасности, как во время родового процесса, так и после него. Безопасность обеспечивается наличием реанимации, отделения по переливанию крови, а также возможностью непрерывно контролировать состояние плода в процессе схваток.

• Комфортность.

Также имеет немаловажное значение при выборе роддома. Комфортное пребывание включает в себя: ответственный персонал, палаты со всем необходимым, возможность видеться с родными и т. д.

• Наличие специальных услуг.

К таким услугам относится: детская реанимация, анестезиологическое отделение, аутологичное плазмодонорство. Анестезия будет необходима женщине в случае обезболивания родового процесса, главное, чтобы в клинике одновременно находилось не менее двух дежурных специалистов ежедневно. Плазмодонорство позволит беременной заранее собрать собственную плазму и сохранить ее для предотвращения послеоперационных осложнений.

• Оснащенность клиники современным оборудованием.

Его наличие позволяет избежать неприятных послеродовых последствий для матери и плода в случае осложнений.

• Данные статистики: количество родов в год, частота перинатальной смертности.
• Квалифицированность медицинского персонала.

Существует множество клиник, оказывающих подобные услуги на платной основе. Так какой роддом выбрать? Сами врачи не отрицают явных преимуществ платных учреждений, поскольку персонал чувствует большую ответственность за свои действия. Обычно договор с такими клиниками заключается на 35-36 неделе, а срок его действия истекает по истечении 6 недель после появления новорожденного.

Заключение

Каждая женщина по-своему представляет будущие роды. Кто-то планирует вызвать скорую помощь, когда начнутся схватки, и поехать рожать в дежурный роддом, а кто-то со всей тщательностью подходит к выбору роддома и доктора, который будет принимать участие в этом волнующем процессе.

Некоторые будущие мамочки хотят снять с себя ответственность за принятие решений в родзале и уменьшить болевые ощущения от самого процесса. Их устраивает максимально эффективное обезболивание, даже кесарево сечение. Другие хотят непременно рожать самостоятельно, тщательно готовятся к этому ответственному делу, изучают литературу, ходят на курсы будущих родителей. Не зависимо от того, к какому типу вы относитесь, важно, чтобы у вас с доктором было полное взаимопонимание. Если вы не получите его поддержку до того, как все начнется, не обсудите общие моменты, процесс может пойти не так, как вы того ожидали. Выбирая роддом, где будут проходить роды, немаловажно обратить внимание на территориальную удаленность от места проживания. В Москве более 30 роддомов, поэтому лучше определиться, какие из них находятся недалеко от вас, и выбирать уже из них. Не все роды проходят по одинаковому сценарию. Может потребоваться срочное вмешательство медперсонала (например, стремительные роды или экстренное кесарево), и чем быстрее вы сможете попасть в надежные руки, тем будет лучше для мамы и малыша.

Кроме близкой территориальной расположенности важно понять, какие варианты родов практикуются в выбранном вами учреждении. В некоторых роддомах в первом периоде роженице предписывается свободное поведение: она может свободно ходить, делать упражнения, принимать душ (вода оказывает обезболивающее действие). Возможно также пребывание в ванной, бассейне в первом периоде родов, что позволяет роженице значительно снизить болевые ощущения и расслабиться. В роддоме с палатами семейного типа будущий папа может находиться в палате до родов и проживать в ней в послеродовой период. Продумайте, какой вариант вам более подходит, и уточните в роддоме, могут ли вам предложить данные условия. Кстати, в Москве три роддома (№№4, 6, 25) имеют звание «больниц, благожелательных к ребенку». Оно присвоено им Всемирной организацией здравоохранения в связи с тем, что здесь практикуется раннее прикладывание младенцев к груди, отсутствие пустышек, прикармливания. Теперь следует продумать, с кем вы хотите рожать (самостоятельно, партнерские роды с мамой, мужем, подругой) и как вы хотите провести свои первые дни после родов. Некоторые роддома предлагают роженице проживание в палате типа «мать и дитя», то есть ребенок будет круглосуточно находиться рядом с вами. Это позволит наладить грудное вскармливание по требованию (именно его рекомендует придерживаться ВОЗ), не переживать за малыша, чувствовать себя спокойно, не прерывая связь с крохой, научиться элементарным правилам ухода за малышом с помощью медперсонала. Не лишним будет узнать про оснащенность роддома оборудованием, выяснить о наличии детской реанимации (палаты интенсивной терапии) на тот случай, если роды будут развиваться не по запланированному сценарию и малышу потребуется специальный уход. Поинтересуйтесь, предусмотрено ли в дежурных бригадах роддома наличие реаниматолога, хирурга, анестезиолога, есть ли отделение переливания крови.

В Москве есть роддома, которые находятся при больницах. Они необходимы тем женщинам, которые имеют какую-либо патологию. Например, при заболевании почек женщины рожают в роддоме больницы №20, с заболеваниями сердца – в роддоме больницы №67 и т.д. Если же у женщины имеется редкое заболевание или их несколько, стоит выбрать роддом при какой-то большой больнице, тогда будет возможность круглосуточно вызвать узконаправленного специалиста для консультации. Следует также рассмотреть возможные варианты течения родов. Сегодня в некоторых роддомах практикуются вертикальные роды: при правильном подходе они будут полезными и безопасными. При таких родах женщина в потугах находится в вертикальном положении: на коленях, на корточках, на специальном стуле с прорезью.

Определившись с местом, следует решить вопрос платности. Можно рожать бесплатно или же за деньги. Все зависит от финансовой возможности семьи, ее взглядов. В среднем, платные роды в Москве обойдутся примерно в 30 000 рублей. Заключая контракт на роды, важно понимать, что именно вы оплачиваете:

• будете ли вы рожать под присмотром дежурной бригады или у вас будет личный врач, который начнет наблюдать вас с 36 недели беременности;
• предусматривается ли предродовая госпитализация;
• допускается ли ряд дополнительных услуг (совместные роды, посещение малыша родственниками, пр.);
• какую послеродовую палату вам предоставят (обычную или повышенной комфортности);
• сколько длится послеродовое пребывание в роддоме;
• указана ли возможность экстренного кесаревого сечения при наступлении непредвиденной ситуации;
• каковы сроки страхования, объемы медицинской помощи в позднем и раннем родовом периоде.

Выбирая роддом, не стоит отталкиваться от отзывов в интернете. Вы можете поверить родственнице, подруге, которую лично знаете. Чужие люди могут по-разному относиться ко многим вещам и не всегда их мнение совпадет с вашим.