В тарасовке умер человек по вине врачей. Что делать, если пострадал по вине врача? Какие врачебные ошибки встречаются чаще всего

Сделали операцию, которая была не нужна, влили не то лекарство, неправильно поставили диагноз, удалили здоровый орган... Каждый из нас знает такие истории из своей жизни, близких и знакомых. Имеет ли право дальше лечить врач, загубивший, пусть и неумышленно, жизнь ребёнка? Любая мать вправе ему в этом отказать. Да и загубленное здоровье или жизнь любого человека по вине врача недопустимы!

Какие врачебные ошибки встречаются чаще всего?

Неправильный диагноз

Во всём мире 10-20% диагнозов при жизни не совпадают с диагнозом патологоанатома. Англичане выяснили: каждому 6-му пациенту ставится ошибочный диагноз, так как врачи спешат и не пользуются возможностью провести полное обследование или выяснить мнение другого врача.

Ошибки хирургов

Повреждение внутренних органов из-за нарушения методики проведения операции, нестерильность инструментов, осложнения в послеоперационном периоде (заражение крови, перитонит, нагноение ран и т. д.). А также забытые в теле пациента инструменты.

Ошибки с лекарствами

Препараты банально путают из-за сходного названия, похожего внешнего вида упаковок и самих таблеток. Например, преднизолон - аж с 17 другими лекарствами.

Внутрибольничные инфекции

1,5 млн человек в мире ежегодно становятся жертвами стационарных инфекций, почти 100 тыс. погибают от них (в РФ официальной статистики нет).

Несвоевременное оказание медпомощи

Врачи недооценили тяжесть заболевания, отказали в госпитализации или не провели нужные мероприятия.

Недоучки или бездушные

Чаще всего в основе врачебных ошибок - банальная недоученность. А если такой недоучка ещё и бессердечен... Такого хоть завали новейшей техникой - толку не будет. Будут только искалеченные жизни.

30 июня Илюше Иванову , ученику 3 «В» класса 75-й ульяновской школы, исполнилось бы 10 лет. А за две недели до его смерти появилась на свет сестрёнка Даша . С ней-то мать мальчика, Татьяна , которая до сих пор не может прийти в себя после смерти сына, и лежала в роддоме, пока бабушка Илюши боролась с… врачами за жизнь внука.

«Илюшеньке стало плохо 6 февраля, - вспоминает Валентина Николаевна Денисова . - Пришёл из школы и пожаловался на боль в спине. Температура подскочила почти до 39. Утром я вызвала врача из нашей участковой поликлиники № 6. Та пришла в 4 часа и дала… полтаблетки парацетамола, посоветовав вызывать «скорую», если через два дня не станет лучше». Бабушка два дня ждать не стала. Мальчик корчился от боли и буквально горел - температура уже зашкаливала за 40. В приёмном покое городской клинической больницы № 1 Ульяновска сразу огорошили: «Мест нет!»

«В час ночи нас отправили домой, - продолжает Валентина Денисова. - Но дома Илье стало ещё хуже, и наутро мы вызвали врача, который пришёл в 5 вечера. Опять назначили таблетки. И никаких улучшений. Второй раз Илюшу всё-таки госпитализировали. За 4 дня никто так толком и не осмотрел ребёнка. Вечером на все мольбы вызвать врача для внука медсёстры лишь отмахивались небрежно: «Нет у нас дежурного врача! Завтра на обходе посмотрят». А он так мучился от боли, что вскрикивал. При этом покрылся сыпью и еле слышно жаловался на зуд…»

Назначенную врачом капельницу, когда тот всё же добрался до Ильи, принести не успели. «Я гляжу, у него ушки посинели, - говорит бабушка. - Наклонилась к нему: «Пить хочешь?» - а он только молча помотал головой и затих. Я закричала: «Помогите! Кто-нибудь!..»

И по сей день бабушка Ильи видит перед глазами медсестру, невозмутимо мажущую зелёнкой спину умирающего ребёнка. Причина смерти мальчика в свидетельстве о смерти, по словам бабушки, ОРВИ. Сейчас ульяновское управление Следственного комитета расследует дело по ч. 2 ст. 109 УК РФ (причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения профессиональных обязанностей), детали которого пока не разглашаются. Главврач больницы, его зам, заведующие двух отделений и часть младшего медперсонала уволены, а также наказаны штрафами, самый большой из которых - 30 тыс. рублей. Во столько оценили жизнь ребёнка...

38-летнюю Юлию Кузьмину из Новосибирской области нерадивый хирург зарезал, можно сказать, на операционном столе. Обычная операция по удалению желчного пузыря стала для неё смертельной. Начав с лапароскопии (через небольшие проколы), врач почему-то не смог довести операцию до конца и вскрыл целиком брюшную полость, при этом повредил стенку 12-перстной кишки и плохо наложил швы. В итоге содержимое кишечника и желчь начали вытекать и отравлять организм.

Но даже после этого Юлию можно было спасти. Если бы... не праздничные выходные. Несмотря на стремительно ухудшавшееся самочувствие пациентки и явные признаки осложнений после операции, её оставили в общей палате и 2 дня вообще почти ничего не предпринимали, пока развивался сепсис. «Лишь в понедельник по настоянию родственников женщину перевели в реанимацию, - рассказывает Юлия Стибикина, адвокат, руководитель новосибирского филиала Центра медицинского права . - А повторную операцию провели... ещё через 9 часов». Но было уже слишком поздно. Районный суд иск родственников (у женщины остались сын, муж, родители) удовлетворил, обязав больницу выплатить родным 3 млн рублей в качестве компенсации морального вреда.

Устал или недоглядел?

Ежегодно от врачебных ошибок умирает больше людей, чем в ДТП. Но их количество можно снизить.

Надо отличать ошибки от халатности, - поясняет Олег Рукодайный, врач, председатель Гильдии производителей медицинских товаров и услуг Московской торгово-промышленной палаты . - Халатность - это уголовно наказуемое деяние. А ошибки бывают от неопытности, усталости. В некоторых ситуациях врачам приходится практически не выходить из больниц неделями, работать днём и дежурить ночью. И не потому, что трудиться без отдыха заставляет жажда денег, иногда просто банально некому работать. Проблема и в том, что в России ответственность за врачебные ошибки несёт только клиника. Получается абсурд: врач ошибся, клиника выплатила компенсацию пациенту, а врач пошёл дальше ошибаться в другую больницу. Где логика?

Каждый врач должен персонально отвечать за свою работу. А если не будет в клинике света, воды, нужных лекарств и это приведёт к ошибке, вот тут виноват руководитель. На Западе за качество работы отвечает врач, он же получает лицензию на ведение медицинской деятельности (в РФ только медорганизация), оплачивает страховку на случай ошибок (по типу автомобильной ОСАГО). Компенсацию вреда пациенту выплачивает страховая компания. К операциям врача допускают только после решения коллегии хирургов, которая несёт за него ответственность.

Главное - не знаь, а доказать

Как обезопасить себя от врачебных ошибок?

- Если вы рядовой гражданин РФ, получающий рядовую медпомощь по полису, то практически никак, - говорит Алексей Панов, директор Центра медицинского права, юрист с 16-летней практикой по врачебным делам. - Если только не оформите заранее доверенность на представление своих интересов медицинскому юристу. Если что-то случится со здоровьем, адвокат начнёт трясти медорганизацию. Но в моей практике такого не было.

Что делать, если вы уже пострадали при оказании помощи? Главное доказательство - это документы. В больнице или поликлинике вам обязаны дать копию медкарты. С ней можно пойти к другим врачам и узнать иное мнение о правильности лечения. Чтобы иметь письменное доказательство дефектов, лучше обратиться в независимую организацию, имеющую лицензию на экспертизу качества медпомощи. Это стоит денег, правда, их потом можно взыскать с клиники. Страховая компания, выдавшая полис, и Росздравнадзор такую экспертизу обязаны проводить безвозмездно по заявлению пациентов о некачественно оказанной помощи. Другой вопрос - насколько это будет объективно.

Последняя инстанция - суд. К слову, даже в судебных процессах мы рекомендуем проводить судмедэкспертизу в другом регионе для повышения объективности выводов. Но суды реально выигрываются! Более того, если клиника отказывается добровольно выплатить установленную судом сумму компенсации вреда, скажем 300 тыс. рублей, с медорганизации взыскивается штраф - ещё 50%, или 150 тыс.

15 млн за смерть ребенка

В США от медицинских ошибок ежегодно погибают до 100-200 тыс. человек. В России официально ошибки врачей не регистрируются. По неофициальным данным, от них гибнут до 50 тыс. пациентов, а ошибочны чуть ли не треть всех диагнозов! На Западе, например в США, решение по таким делам принимает жюри присяжных (в России - судья). И размеры компенсаций там колоссальные - десятки, сотни млн долларов. В РФ самая большая на сегодня сумма морального вреда - 15 млн рублей. Суд взыскал её с клиники акушерства и гинекологии Санкт-Петербургского госмедуниверситета в пользу пациентки. При наличии чётких показаний к кесареву сечению ребёнка тащили через родовые пути. Мальчик родился с необратимыми повреждениями головного мозга (не мог глотать, двигаться, видеть и слышать) и через 2 года мучений умер. А роженице при ушивании разрывов матки пришили мочеточник.

Здравствуйте! У моей жены произошла замершая беременность по вине врача. Это был запланированный желанный ребенок. Мы готовились к беременности, тщательно обследовались, даже заключили контракт с клиникой на ведение беременности и родов. Жена выполняла все, что ей назначали, сдавала анализы, которые от нее требовали, хотя обследований было сравнительно меньше, чем в первую беременность. Все было хорошо. Потом жена простудилась и ей в этой же клинике назначили лечение (от горла и насморка и т.д.). На 14 неделе беременности, на очередном приеме у гинеколога жене сказали, что сердце ребенка почему-то не прослушивается и, что возможна замершая беременность и надо делать узи. Узи подтвердило этот диагноз. А врачи даже не смогли толком сказать почему так вышло. Я забрал жену и мы поехали в другую клинику, где подтвердилось, что ребенок умер и что надо его извлекать. При этом, во второй клинике жену осмотрели, опросили как протекала беременность, спросили, что ей делали, какие лекарства она принимала. Мы были обескуражены, когда узнали, что много чего необходимого назначено не было (фолиевая кислота), многие самые важные обследования (скрининги) не были проведены, а еще назначали лекарства, которые просто не совместимы с беременностью! Мы с женой считаем (нам дали это понять в другой клинике), что беременность замерла по вине врачей первой клиники!!! Мы хотим их привлечь к ответственности по полной, да и вернуть свои деньги тоже! Помогите нам!

Здравствуйте! Сочувствуем Вам.

К сожалению, сразу же отметим, что самое сложное в Вашем случае – это доказать прямую причинно-следственную связь между нарушениями, которые допустила клиника, в которой наблюдалась Ваша жена, и замершей беременностью.

Согласно части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории РФ всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» утвержден Приказом Минздрава России от 01.11.2012 № 572н (далее – Порядок № 572н).

Согласно пункту 6 Порядка № 572н при физиологическом течении беременности осмотры беременных женщин проводятся:

• Врачом-акушером-гинекологом — не менее 7 раз;
• Врачом-терапевтом — не менее 2 раз;
• Врачом-стоматологом — не менее 2 раз;
• Врачом-оториноларингологом, врачом-офтальмологом — не менее 1 раза (не позднее 7 — 10 дней после первичного обращения в женскую консультацию);
• Другими врачами-специалистами — по показаниям, с учетом сопутствующей патологии.

Важно знать, что скрининговое ультразвуковое исследование (далее — УЗИ) проводится трехкратно: при сроках беременности 11 — 14 недель, 18 — 21 неделя и 30 — 34 недели.

При сроке беременности 11 — 14 недель беременная женщина направляется в медицинскую организацию, осуществляющую экспертный уровень пренатальной диагностики, для проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, включающей УЗИ врачами-специалистами, прошедшими специальную подготовку и имеющими допуск на проведение ультразвукового скринингового обследования в I триместре, и определение материнских сывороточных маркеров (связанного с беременностью плазменного протеина А (РАРР-А) и свободной бета-субъединицы хорионического гонадотропина) с последующим программным комплексным расчетом индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией.

При сроке беременности 18 — 21 неделя беременная женщина направляется в медицинскую организацию, осуществляющую пренатальную диагностику, в целях проведения УЗИ для исключения поздно манифестирующих врожденных аномалий развития плода. При сроке беременности 30 — 34 недели УЗИ проводится по месту наблюдения беременной женщины.

Этапность оказания медицинской помощи в период беременности, родов и послеродовом периоде утверждена Приложением № 5 к Порядку № 572н (далее – Приложение № 5). В Рубрике A1 Приложения № 5 перечислены все необходимые обследования в I триместре (и при первой явке).

Так, в I триместре Вашей жене в обязательном порядке должны были быть проведены следующие диагностические мероприятия (речь идет о диагностических мероприятиях, проводимых в амбулаторных условиях):

• Анамнез. Общее физикальное обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желез. Антропометрия (измерение роста, массы тела, определение индекса массы тела). Измерение размеров таза. Осмотр шейки матки в зеркалах.
• Бимануальное влагалищное исследование.
• Анализы крови *(1 ,2, 3, 4) и мочи. Определение основных групп крови (A, B, 0) и резус-принадлежности, биохимический скрининг уровней сывороточных маркеров: связанный с беременностью плазменный протеин А (РАРР-А) и свободная бета- субъединица хорионического гонадотропина (далее — бета-ХГ) (11 — 14 недель), определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови, определение антител классов M, G к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови, определение антител классов M, G к антигену вирусного гепатита B и вирусному гепатиту C в крови. Определение глюкозы венозной плазмы натощак.
• Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк, микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на грибы рода кандида.
• Электрокардиография (далее — ЭКГ) по назначению врача-терапевта (врача-кардиолога).
• Ультразвуковое исследование (далее — УЗИ) органов малого таза (в сроке 11 — 14 недель).
• *(1) Общий (клинический) анализ крови развернутый.
• *(2) Анализ крови биохимический (общетерапевтический): общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, аланин-трансаминаза (далее — АЛТ), аспартат-трансаминаза (далее — АСТ), глюкоза (при ожирении, отеках, преэклампсии беременных, при заболеваниях щитовидной железы, сахарном диабете, артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца (далее — ИБС), цереброваскулярных заболеваниях — триглицериды крови, липопротеины высокой плотности (далее — ЛПВП), липопротеины низкой плотности (далее — ЛПНП), общий холестерин.
• *(3) Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) — количество тромбоцитов, время свертывания, время кровотечения, агрегация тромбоцитов, активированное частичное тромбопластиновое время (далее — АЧТВ), фибриноген, определение протромбинового (тромбопластинового) времени.
• *(4) Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу краснухи в крови, определение антител к токсоплазме в крови.

Кроме того, у резус-отрицательных женщин:

• Обследование отца ребенка на групповую и резус-принадлежность;
• Кровь на резус-антитела (при резус-положительной принадлежности отца ребенка) — 1 раз в месяц.

В качестве лечебных мероприятий должны были быть назначены в I триместре беременности:

• Фолиевая кислота весь I триместр не более 400 мкг/сутки.
• Калия йодид 200 — 250 мкг всю беременность и период грудного вскармливания.
• При резус-положительной крови отца ребенка и отсутствии резус-антител в крови матери — введение иммуноглобулина человека антирезус RHO[D] в 28 — 30 недель.
• Школы:
  • Школа беременных;
  • Партнерские роды;
  • Грудное вскармливание.

Таким образом, все вышеуказанные обследования и лечебные мероприятия должны были быть назначены Вашей жене в I триместре беременности, включая важный скриннинг на сроке 11-14 недель беременности, а также назначение фолиевой кислоты.

Также отметим, что согласно Постановлению Правительства РФ от 17.08.2007 № 522 «Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» и согласно Приказу Минздравсоцразвития РФ от 24.04.2008 № 194н «Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» прерывание беременности квалифицируется как тяжкий вред здоровью.

Согласно части 2 статьи 118 Уголовного кодекса РФ причинения тяжкого вреда здоровью по неосторожности, совершенное вследствие ненадлежащего исполнения лицом своим профессиональных обязанностей наказывается:

• Ограничением свободы на срок до 4 лет,
• Либо принудительными работами на срок до 1 года с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 3 лет или без такового,
• Либо лишением свободы на срок до 1 года с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 3 лет или без такового.

По сути, у Вас есть несколько вариантов защиты своих прав. Вы можете обратиться к медицинской организации в досудебном порядке, можете подать исковое заявление в суд, можете обратиться с жалобами и заявлениями в различные органы (прокуратура, следственные органы, Росздравнадзор, Роспотребнадзор и т.д.).

Однако если установлением именно факта причинения тяжкого вреда здоровью будут заниматься следственные органы, то вопрос компенсаций будет решаться уже в суде.

Для того, чтобы получить компенсацию за причинение вреда здоровью необходимо чтобы в суде были доказаны все 3 обстоятельства в совокупности:

• Вред здоровью, объем причинения такого вреда;
• Противоправность поведения медицинской организации (клиники);
• Причинная связь между противоправным поведением и вредом.

Если все вышеперечисленные обстоятельства будут доказаны, то вред, причиненный Вашей жене, будет возмещен в полном объеме.

Однако, как мы уже говорили в самом начале, самым сложным в возникшей ситуации будет не определение тех обследований и лечебных мероприятий, которые должны были быть проведены Вашей жене, но по каким-то причинам не были, а установление прямой причинно-следственной связи между действиями клиники и гибелью плода.

Прямая причинно-следственная связь между правонарушением и причиненным вредом является одним из необходимых условий для привлечения как к гражданско-правовой, так и к уголовной ответственности.

Доказать это будет сложно, т.к. замирание беременности в принципе может быть обусловлено рядом факторов (генетическая предрасположенность, аномалии развития плода, заражение матери различными заболеваниями и т.д.). Поэтому в Вашей ситуации придется прибегать к проведению судебно-медицинской экспертизы, включая скорее всего генетическую.

В любом случае, при Вашем намерении получить возмещение вреда, Вам нужно тщательно просчитать тот объем убытков, на компенсацию которых Вы претендуете. Это и расходы на лекарства, расходы на предстоящую диагностику, лечение и реабилитацию, понесенные расходы за уже оказанные медицинские услуги, если таковые оказывались на платной основе, транспортные расходы, возможно утраченный заработок и другие дополнительные расходы. Данные суммы будут возмещены судом только, если они будут грамотно обоснованы и доказана их связь с оказанной медицинской помощью.

Но следует учитывать, что доказать все это достаточно сложно, а общение с государственными органами вообще имеет свою специфику и лучше всего будет обратиться к специалистам. Наша компания «Медицинские Юристы и Адвокаты» занимается защитой прав пациентов как в досудебном, так и в судебном порядке. Мы индивидуально оценим Ваше дело, проведем медико-правовую экспертизу и расскажем Вам о его перспективах и возможных суммах компенсации. Условия получения таких услуг Вы можете уточнить у наших сотрудников или оставьте свои контактные данные и мы непременно свяжемся с Вами.

Согласно российскому законодательству медицинские работники несут ответственность за причинение вреда жизни и здоровью пациента. Тем не менее, все чаще люди в нашей стране сталкиваются с халатностью врачей. В результате лечение оказывается безрезультатным — это в лучшем случае, в худшем — пациент погибает.

Врач, осознанно или неосознанно, при исполнении своих обязанностей может совершить действия, которые приведут к неблагоприятным последствиям. Ситуация, когда врач намеренно совершил действие, приведшее к летальному исходу, является основанием для уголовной ответственности. Но в судебной практике отношение к делам подобного характера неоднозначно.

Прежде всего следует доказать, что имели место противоправные действия врача, означающие нарушение норм и правил медицинской практики в процессе лечения, диагностики или профилактики. Но каждый пациент — индивидуален, не существует шаблона, по которому назначается лечение. Для каждого больного разрабатывается индивидуальный план лечения, с учетом особенностей его организма. И только при проведении экспертизы может быть установлено, насколько назначенное лечение соответствовало нормам.

Условием привлечения к уголовной ответственности врача является реальная связь между нанесенным здоровью вредом и противоправными действиями медика. Но доказать ее наличие зачастую бывает очень сложно. Кроме того, в УК нет статьи, которая бы предполагала отдельную норму ответственности за совершение врачебной ошибки, повлекшей смерть пациента. Если летальный исход наступил по вине врачей, то уголовная ответственность возможна по отдельным статьям, которые связаны с причинением вреда здоровью пациента, повлекшего за собой смерть. Это может быть статья по неосторожности, за бездействие, ненадлежащее исполнение обязанностей, халатность, занятие меддеятельностью без лицензии и др.

Сложность состоит в том, что доказать факт совершения врачебной ошибки очень трудно. Как правило, медицинские работники неохотно признают промахи, допущенные коллегами. Более того, получение достоверной информации о проведенном лечении также может быть сопряжено с трудностями из-за так называемой круговой поруки.

ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ

При подаче искового заявления нужно подготовить доказательства, подтверждающие связь между оказанной неквалифицированной помощью и наступившими последствиями. Выписки, заключения экспертов, показания специалистов и свидетелей, медицинская карта или результаты обследований — все документы могут быть использованы в качестве доказательств.

Исковое заявление в суд нужно составить с соблюдением определенных правил, указав:

1. подробный ход событий
2. допущенные нарушения со стороны медперсонала
3. причиненный вред: (моральный, имущественный) и доказательства его причинения
4. законы, которые были нарушены ответчиком
5. исковые требования со ссылками на статьи в УК РФ, в которых указана возможность подобного взыскания.

К сожалению, без специальных знаний самостоятельно оформить документы человеку не под силу. Кроме того, исковое заявление должно сопровождаться ссылками на существующие законы, в которых обычный человек не компетентен. Если вы хотите добиться привлечения виновного к ответственности, а также получить компенсацию, воспользуйтесь помощью юристов. Специалисты нашей компании имеют внушительный опыт ведения таких дел и смогут обойти многочисленные «подводные камни», которые неминуемы. Только комплексный подход юриста, разбирающегося в сфере медицины и права, позволит наказать виновного.

В нашей стране многие люди умирают не от естественных причин, но из-за халатности врачей. Это касается практически каждой семьи, поэтому не является ни для кого секретом. Среди моих родственников больше тех, кто погиб именно от руки врача-убийцы. В нашей стране по советской традиции медицинские преступления стараются замалчивать. Многие из-за этого уверены в безнаказанности врачей и бесполезности попыток наказать их за ошибки, допущенные по некомпетентности и халатности. Однако в последние годы в общественном сознании граждан обозначился поворот. Все больше людей, пострадавших по вине преступников в белых халатах, обращаются в суд и успешно выигрывают дела. Только таким способом можно реально добиться улучшения качества медицинских услуг в России. В этой статье мы рассмотрим на примере конкретного опыта способы борьбы с халатностью врачей, предусмотренные российским законодательством.

Почему в России плохая медицина?

Обеспеченные люди, если заболевают, предпочитают легчиться где угодно: в Германии, в Израиле, в Южной Корее, в США и т.д. Мне на перевод все чаще приносят документы людей, которые отчаялись получить качественные медицинские услуги на родине. Среди них - предприниматели, депутаты, иногда и рядовые граждане. Одна моя родственница, которая сейчас работает профессором геологии в Галифаксе, родила двух детей в Москве, а остальных - уже в Канаде. Сколько восторга было в ее словах, когда она рассказывала о том, как хорошо рожать там! И это - при том, что в России обеспеченность населения врачами и больничными койками вдвое выше, чем в среднем по странам ОЭСР. Все дело - в отсутствии компетентности. Все врачи имеют диплом об образовании, но лишь небольшая их часть получает его честным путем. Пользуясь тем, что медицинское образование у нас - весьма престижно, руководители вузов принимают студентов за взятки (эти скандалы и уголовные дела - у всех на слуху). Затем взятки берут преподаватели, принимающие зачеты и экзамены. В итоге будущие врачи выходят из таких вузов с пустой головой, наученные не лечить, но только давать и брать взятки. Что ждет молодых врачей после учебы - новая коррупционная система. В студенческой среде есть пословица: «Если будешь хорошо учиться - будешь хорошим врачом, будешь учиться плохо - будешь главным врачом». В самом деле, на должности главных врачей у нас назначают родственников высокопоставленных чиновников, людей, которые могут предложить ответственному за назначение большую взятку. В Рязани главой перинатального центра назначили молодую женщину, которая почти не имела практического врачебного опыта и большую часть своего врачебного стажа находилась в декрете. Зато ее мать работала заместителем главного санитарного врача области. Понятно, что такое кумовство никакой пользы медицине не приносит. Еще одна проблема - отсутствие должно ведомственного контроля над деятельностью врачей. В каждой больнице сегодня висит список с телефонами контролирующих инстанций: региональное управление Росздравнадзора, региональное министерство здравоохранения, общество по правам потребителей и т.д. В действительности эти организации не несут ответственности за качество медицинских услуг, и туда обращаться совершенно бессмысленно. Тамошние чиновники в ответ на жалобы врачей пишут недовольным пациентам отписки, в которых убеждают их, что они сами во всем виноваты. В ответ на одну мою жалобу рязанское областное министерство пыталось организовать компетентную экспертизу, но квалифицированные специалисты отказались участвовать в ней, так как ошибки коллег были им очевидны. Тогда чиновники назначили вместо экспертов людей, никакого отношения к данной медицинской специальности не имевших. Представьте себе, что они «наэкспертировали»…

Некоторые говорят о недостаточном финансировании медицины, но проблемы - совсем не в объеме выделяемых средств, а в способе их реализации. В частности, когда главные врачи государственных медицинских учреждений Рязанской области в прошлом году опубликовали данные о своих доходах за 2012 г., оказалось, что размер зарплаты некоторых из них превышает доходы местного губернатора. При этом в медучреждениях не хватает, лекарств, бинтов, медицинских инструментов, не десятилетиями делается ремонт помещений. Сколько денег в эту «прорву» не вали - все равно довольно не будет. А в скандалах с закупкой медицинского оборудования по ценам в разы выше рыночных и в перерасходе средств на капитальное строительство запачкалось не только рязанское областное министерство здравоохранения, но чиновники от медицины по всей России.

Хотя причины низкой компетентности врачей можно объяснить «системными» причинами, очевидно, что это не противоречит пользе, которую приносят иски против медицинских работников. Раз не действует ведомственный контроль, необходим контроль со стороны самих пациентов.

Какой закон - на стороне пациента?

Настоящим прорывом в борьбе за качество медицинских услуг в России стало принятие федерального закона №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Многие известные и влиятельные врачи открыто выступали против этого закона. Хотя ряд его положений является дискуссионным, с точки зрения прав пациента принятие этого закона было настоящим прорывом для российского медицинского права. Этот федеральный закон, наконец, поместил медицину и врачей в правовое поле, предоставил пациентам реальные права, обозначил механизм контроля качества медицинских услуг. В этом законе прописаны важнейшие моменты, такие как порядок государственного контроля в сфере здравоохранения, право пациента на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании медицинской помощи, право на получение копий всех медицинских документов, и многое другое.

Этот закон носит самый общий характер, более подробно права пациентов конкретизируются в других нормативных актах, некоторые будут упомянуты по ходу изложения.

Контроль качества медицинских услуг

Немногим известно, что обязанности по контролю качества медицинского обслуживания в нашей стране возложены на страховые медицинские организации - те самые, где каждый из нас получает полис обязательного медицинского страхования. Через эти компании теперь полностью осуществляется финансирование медучреждений. Процедура контроля состоит в частичной проверке медицинских документов в рабочем порядке и в специальном - при обращении граждан. Эти вопросы регулируются, в частности, федеральным законом №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» , а также Приказом ФОМС от 01.12.2010 №230 «Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию». Если вас не устроило качество медицинских услуг, оказанных вам или вашим родным, необходимо обращаться с жалобой в страховую компанию, в которой выдан полис на пациента. Страховая компания обязана по вашему обращению запросить всю первичную медицинскую документацию из лечебного учреждения и провести экспертизу качества оказанных вам услуг. Некоторые крупные компании, например «СОГАЗ-Мед» или «Капитал Медицинское страхование» (дочка «Россгосстраха») имеют в регионах отделы по контролю качества. Правда, это совсем не гарантирует проведения добросовестной экспертизы. В более мелких компаниях таких отделов нет, и они обращаются за помощью в проведении экспертиз в территориальные подразделения Фонда медицинского страхования (ТФОМС). Это учреждение относится к федеральным, но в реальности не является независимым от региональных властей и от медучреждений. Руководитель ТФОМС назначается главой региональной администрации часто из среды влиятельных и коррумпированных врачей, в состав Правления входят региональные министры, представители медучреждений. То есть получается, что «рука руку моет». Поэтому с ТФОМС стоит связываться в самом крайнем случае и то в связи с тем, что на совершенно преступные деятельности его сотрудников можно пожаловаться в вышестоящую организацию - Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в Москве.

Вкратце - о процедуре экспертизы. Экспертиза бывает различной по форме. Это может быть медико-экономическая экспертиза, определяющая, оказывалась ли пациенту помощь в надлежащем объеме, правильно ли расходовались средства фонда медицинского страхования. Вторая форма экспертизы - собственно экспертиза качества. Для экспертизы приглашают специалистов соответствующей медицинской специальности из специального реестра экспертов, которые получают за это вознаграждение. В случае если эксперты привлечены из вашего региона, будьте уверены на 99%, что даже при наличии явных признаков халатности, ничего превратного в деятельности врача они не заметят. Дело здесь - совсем не в том, что эксперты - столь же некомпетентны, как их проштрафившиеся коллеги из медучреждений, хотя приходится сталкиваться и с такими случаями. Проблема - в общей коррумпированности системы здравоохранения на местах и страха мести, которая может угрожать эксперту. Если экспертизу назначает головной офис страховой компании в Москве, а эксперт - из другого региона, то он чувствует себя безопаснее. Он вполне может не писать своей фамилии на акте экспертизы, а только - номер специальности. Независимая экспертиза, как правило - качественнее и строже. Поэтому при обращении в страховую компанию надо настаивать именно на такой экспертизе. В некоторых страховых компаниях сами сотрудники боятся проводить качественную экспертизу. Например, рязанское региональное отделение ЗАО «Капитал Медицинское страхование» на первом этапе отказало мне в независимой экспертизе, и руководитель отдела качества заявила, что такой независимый эксперт имеется в городе N, но он проводить эту экспертизу отказывается. Когда эту экспертизу назначали из Москвы, тот же самый эксперт почему-то оказался совсем не против, и эта экспертиза стала для медучреждения разгромной, хотя рязанские мнимые эксперты ничего плохого в действиях врачей не видели. Во втором эпизоде результат был - аналогичным. Экспертиза проводилась по документам Рязанского областного перинатального центра, и эксперты нашли в работе такие грубые ошибки в таком огромном количестве, что это оказалось весьма неожиданным. Хотя во многих таких учреждениях ведется фальсификация медицинских документов, сами фальсификаторы настолько некомпетентны, что просто - не в состоянии исправить все. А грамотный эксперт без труда разберется в хитросплетениях мошенников от медицины.

После проведения экспертизы вам дается краткий ответ, в котором формулировки могут оказаться очень смазанными, и даже при негативном отзыве о работе врачей вам может показаться, что все в порядке. Необходимо требовать от страховой компании выдачи всех актов экспертизы. Когда я обращался в рязанское отделение ЗАО «Капитал медицинское страхование» мне вначале предоставили только «хорошие» акты экспертизы, а «плохие» выдали с большим нежеланием после повторного требования и скандала. Об этой компании можно сказать еще, что она старается не афишировать свою деятельность по проверке качества даже при наличии реальных судебных дел. Совершенно другая ситуации - в «СОГАЗ-Мед», которая часто поддерживает пациентов в защите их прав и помогает не только в проведении качественной экспертизы, но также в судебных разбирательствах с врачами. Об этом компания гордо сообщает на своем сайте со ссылками на конкретные эпизоды, об ее делах ним становится часто известно из сообщений в СМИ. К сожалению, граждане не учитывают эти моменты при обращении за полисом ОМС в страховую компанию, а ведь именно с того момента начинается забота о качестве оказываемых медицинских услуг.

Акты экспертизы очень важны, так как они будут использоваться вами в следственном комитете, при проведении судебно-медицинской экспертизы, в судах и т.д. Эксперты иногда прямо пишут в акте экспертизы, что пациент вправе претендовать на материальную компенсацию со стороны медучреждения.

Кто накажет некомпетентного врача

Если медицинские услуги были оказаны пациенту не в полном объеме, или были допущены грубые медицинские ошибки, существуют три пути наказания врачей. Условно назовем их «стандартный», «уголовно-процессуальный» и «гражданско-судебный».

«Стандартный» путь

После проведения экспертизы со стороны страховой медицинской организации нарушившее медицинскую этику учреждение несет за своего сотрудника наказание в виде штрафных санкций. То есть страховая компания удерживает с больницы или поликлиники часть средств, выплаченных за оказанную услугу. В зависимости от грубости нарушения объем штрафа может составлять 25% или 50%. Дополнительный штраф полагается медицинскому учреждению со стороны территориального фонда ОМС, а также более внимательный контроль над его врачами в дальнейшем. Такова буква закона, но реальность в нашей стране от закона может сильно отклоняться. Сотрудница Дирекции по защите прав застрахованных и экспертизе качества медицинской помощи ЗАО «Капитал Медицинское страхование» (г. Москва) признавалась мне, что в регионах большую роль играют различные коррупционные моменты. Например, в Москве ротация главных врачей очень велика, из-за того что с ними в отдельности никто не считается. Однако в небольших городах главный врач медицинского учреждения - влиятельное лицо, и оттого часто бывают случаи, что нарушения скрываются, а медицинское учреждение не получает никакого наказания даже за грубые ошибки. Все это решается на уровне Территориальных фондом ОМС, а, как было сказано выше, в состав членов правления ТФОМС входят представители тех медицинских организаций, которых эта служба должна контролировать. Понятно, что в такой ситуации учреждение не стремится выпороть себя само. В таких условиях нужно быть внимательным, осторожным и ставить ситуацию на контроль в Федеральном фонде ОМС в Москве и в прокуратуре. Вообще не стоит совсем пренебрегать обращением в прокуратуру, так как без чувства «дамоклова меча» над головой местные чиновники порой даже отказываются регистрировать и рассматривать заявления граждан, с чем я сталкивался как в ТФОМС Рязанской области, так и в региональном Управлении Росздравнадзора. Прежде чем обратиться в любую государственную службу с заявлением, внимательно ознакомьтесь с текстом федерального закона №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации». Всегда помните, что во всяком федеральном учреждении имеются вышестоящие инстанции, в которые можно жаловаться на неправомерные действия чиновников на местах.

«Уголовно-процессуальный» путь

Если у вас на руках имеется негативное заключение эксперта или копии медицинских документов (вам их обязано предоставлять медицинское учреждение по первому требованию согласно федеральному закону №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»), то вам прямая дорога - в местное подразделение Следственного комитета, которое обслуживает район нахождения больницы. Необходимо добиваться проведения судебно-медицинской экспертизы и привлечения халатного врача к уголовной ответственности. Она может наступать, например, по статье «Халатность» (статья 293 Уголовного кодекса РФ), «Служебный подлог» (статья 292 Уголовного кодекса РФ), если имела место фальсификация медицинских документов, по другим статьям Уголовного кодекса РФ. Деятельность органов следствия также контролируется вышестоящими подразделениями, но более успешно - прокуратурой по месту совершения правонарушения. О тонкостях судебно-медицинской экспертизы читайте также в другой нашей статье .

«Гражданско-судебный» путь

Даже если медицинское учреждение наказано за халатные действия врачей штрафами со стороны страховой компании и ФОМС, это не освобождает медицинскую организацию от возмещения застрахованному лицу вреда, причиненного по вине медицинской организации - так гласит федеральный закон . Право на возмещение вреда санкционируется, в частности пунктом 9 части 5 статьи 19 федерального закона №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» . Необходимо понимать, что ответственность за причиненный медицинскими работниками вред несут не только врачи и медперсонал, но также само лечебное учреждение. Право на возмещение вреда медицинской организацией упоминается в части 3 статьи 98 закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» а также в статье 1095 Гражданского кодекса Российской Федерации (часть вторая). Судебные иски против врачей подаются по месту жительства истца или месту причинения вреда согласно статье 28 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (№138-ФЗ). Исковые требования могут включать как материальную компенсацию, связанную с расходами на лечение, утратой трудоспособности, прочими обстоятельствами материального характера, так и моральный ущерб, оценки которого обычно многократно превышают медицинские издержки.

Почему дела на врачей плохо расследуются?

Правоохранительные органы у нас сильно коррумпированы, одинаково плохо у нас расследуются убийства, кражи и все остальные преступления. Врачи, привыкшие иметь дело со взятками, просто прибегают к ним чаще. Однажды в областной детской больнице мы обнаружили, что вышедший на дежурство анестезиолог - совершенно невменяем, и от него за три метра пахнет перегаром. Я сразу вызвал полицию, и участники прибывшей оперативной группы подтвердили, что врач действительно выглядит совершенно пьяным. После этого прибыл заместитель главврачи и заведующий отделением, которые уединились с полицейскими в кабинете. Минут через 40 полицейские вышли оттуда с радостными лицами и сообщили, что врач оказался совершенно трезвым, несмотря на то, что об обратном утверждали 3 свидетеля. Пьяного врача могут даже отправить на экспертизы в другое лечебное учреждение, но, если медикам удается так хорошо договориться с полицией, то со своими коллегами они договорятся еще быстрей. Примечательно, что за неделю до этого один из посетителей больницы, увидев этого врача пьяным, хорошенько его «отделал», но как видно, любовь к алкоголю ему кулаками отбить не удалось.

Не лучше дела обстоят и в Следственном комитете. Помощник прокурора Прокуратуры по московскому района г. Рязани, которой обычно передают на рассмотрение «врачебные» дела, жаловалась на бойкот со стороны областного следственного управления в случае, когда практически здоровому человеку было введено недопустимое лекарство, он оказался по вине врача в реанимации в тяжелейшем состоянии. Несмотря на убедительную доказательную базу, следователь тянул время и отказывался возбуждать уголовное дело. Задача следователя, получившего от врача взятку, в таком случае состоит в том, чтобы максимально затянуть расследование. Может быть, он и даст делу ход, когда выйдет двухлетний срок давности после совершения преступления. Тогда, если врача даже и осудят, уголовную ответственность он не понесет.

Управу на такого следователя следует искать в прокуратуре или, в крайнем случае, - у народных депутатов - тех самых избранников, за которых мы регулярно голосуем, которые получают зарплату из наших налоговых отчислений, а потом устраивают смешные сценки в Государственной Думе. У нас часто недооценивают значение оппозиционных партий, но в лице этих людей всегда можно найти союзников в борьбе с чиновниками «у руля». В 2013 г. КПРФ организовывала специальную акцию по приему обращений от граждан. Объем жалоб был настолько огромным, что сотрудникам аппарата потребовалось много времени и труда для обработки всех обращений. Депутатские запросы во многих случаях помогли активизировать деятельность правоохранительных органов на местах, так как закон под угрозой санкция обязывает прокуратуру реагировать на такие обращения.

Как еще можно повлиять на врачей?

Хорошее средство воздействия на врачей - средства массовой информации. Не надо стесняться обращаться на местное телевидение (на независимые и оппозиционные каналы, если такие есть), в интернет-издания, в газеты. Хотя они в реальности могут быть и не очень популярными, за ними ведется слежка и проводится мониторинг. При нынешних властях имидж руководителя региона выходит на первое место, а реальная практическая деятельность уходит на второй план. В итоге создаются областные министерства печати, массовых коммуникаций, через которые за счет региональных бюджетов финансируются подконтрольные губернатору СМИ. Например, в Рязанской области каждое информационное сообщение о губернаторе или деятельности органов власти оплачивается, так что СМИ кровно заинтересованы в поддержке власти. С другой стороны, скандальные новости от медицины - самые читаемые и популярные, они дают повышенное внимание и приток аудитории. Это важно для коммерческого успеха СМИ, которые рассчитывают также на доходы от рекламы. Поэтому врачей журналисты не жалеют. В 2013 г. в Рязанской области журналисты, как бы объединенные корпоративным духом, объявили здравоохранению настоящую войну. В прессе, в Интернете, на телевидение сообщалось о нарушениях в различных медицинских учреждениях. Испуганное за свой имидж руководство региона отстранило от должностей всех ключевых чиновников, отвечавших за качество медицинских услуг: руководителей регионального управления Росздравнадзора, Территориального фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС), главного санитарного врача (Роспотребнадзор). Безответственность этих чиновников приводит к тому, что врачебная халатность покрывается, бюджетные деньги разворовываются, качество и доступность медицинских услуг снижается.

Публикаций в СМИ боятся не только министры и руководители медучреждений, но также сами врачи. Скандальная новость с упоминанием фамилии проштрафившегося врача, перепечатанная в различных интернет-изданиях, станет темным пятном на биографии медика. Врачи, допустившие грубые ошибки часто вообще отстраняются от работы по специальности. В доме, где я живу, косметологом в салоне красоты работает бывший акушер-гинеколог, которую отстранили от работы за халатность, а устроиться по специальности ей так и не удалось. Она бездарна и плохо выполняет и нынешнюю работу, однако, вреда на этом месте от нее гораздо меньше, и она больше не сможет загубить ни одну жизнь, кроме своей собственной.

Однако нужно предупредить, что сотрудничество со СМИ - непростая задача. Важно найти с журналистами общий язык, понять, в чем заинтересованы они, в чем-то подыграть им, где-то помочь. Также, как и в прокуратуре, в СМИ ценят терпеливых и настойчивых информаторов, которые не боятся предоставлять документы, конкретные данные, открыто высказываться.

Недостатки ведомственного контроля за качеством медицинских услуг принуждают граждан действовать самостоятельно, отстаивая свои права на качественное лечение. Если не проявлять активных действий, медицина ежегодно будет пополняться новыми специалистами по взяткам, а в больницах люди продолжат умирать из-за ошибок врачей.

не публикуется

(+) (нейтральный) (-)

Вы можете приложить к своему отзыву картинки.

Добавить... Загрузить всё Отменить загрузку Удалить

Добавить комментарий

Ольга 21.12.2018 13:12
Даже смешно читать, что можно наказать врача. Солидарность медиков без границ, безнаказанност так - же.

Антифашист 09.12.2018 19:43
ПОСКОЛЬКУ ОЧЕНЬ МНОГИЕ, ЕСЛИ НЕ ВСЕ 100% ПОТЕРПЕВШИХ ЯТРОГЕННЫХ ПРЕСТУПЛЕНИЙ СТОЛКНУЛИСЬ С БЕСПРЕДЕЛОМ НЕДОЛЮДЕЙ ИЗ СЛЕДСТВЕННОГО КОМИТЕТА И ПОЛУЧИЛИ ОТКАЗЫ В ВОЗБУЖДЕНИИ УГОЛОВНЫХ ДЕЛ ДОБАВЛЯЮ В ЭТУ ВЕТКУ ПОЛЕЗНЫЕ КОНТАКТЫ, ГДЕ МОЖНО ПОЖАЛОВАТСЯ НАПРЯМУЮ БАТРЫКИНУ ЧТО БЫ ОН VIEBAL СВОИХ НЕДОЛЮДЕЙ-"СЛЕДОВАТЕЛЕЙ".
Сайт с информацией о происходящем в делах расследования меицинких престплений и борьбы с ятрогенией. Ятрогеное престпление недочеловека с меицинским дипломом это убийство человека методом оказания ему медицинских услуг приводящим к лешению жизни человека или причинению ему тякого вреда. Совсем не надо обладать не очень хорошим здоровьем что-бы ятронида лишил любого из нас жизни. Ятрогнидам в течении многих лет помогали недолюди из следственного комитета и БСМЭ выгораживающие ятрогенных преступников.
Бастрыки немного очнулся и провел некоторые зачистки своих работников от соедоупырей. Он сделал это в Красноярской, Вологодской и Московской областях и уволил в итоге около 20 человек. Его этому мотивировали жалобы которые ему написали множество людей чеез сайт во вконтакте, воспользуйтесь и всяк это читающий возможностью НАПИСАТЬ на урода из следственного комитета жалобу его начальнику, может быть они его уволят и лишат удостоверения после чего вы смело сможете разговаривать с ним так как он заслуживает и возможно улучшите положение расследование своего, савшего после жалобы уголовным, дела.
https://vk.com/priemnaya_bastrikina
Сайт о ятрогении, с информацией:
https://yatrogeniya.wordpress.com

Добро 07.12.2018 11:37
Предлагаю скинутся и купить услуги хулиганов что бы они "провентилировали мозг" в подъеде паре-тройте ятрогеноидных следователей и продолжать их периодически промолачивать пока они не НАЧНУТ БЛЯТ ВРАЧЕЙ-УБИЙЦ САЖАТЬ В ТЮРЬМЫ И КАЛОНИИ!!! ЧТО СКАЖЕТЕ? ГОТОВЫ ПРИНЯТЬ УЧАСТИЕ?

Максим 13.08.2018 06:59
У моей жены был рак груди,врачи после операции после лучевой обследовали и сказали все нормально метостаз нет, только голову они не проверили потом выяснилось множественные метостазы в мозгу,когда она уже в обмороки падать стала,после разведя руками выгнали на домашнее лечение,поехали мы в Самару в онкологический центр нам сказали нужно делать лучевую головы но в Тольятти у себя,приехали нам говорят если сейчас делать лучевую то скорее всего в кому нужно мол снять отек и повысить иммунитет,и при этом повысили дозу диклофенака,зная что у нее повышенное сердцебиение и низкое давление,вообще получается что повысив диклофенак у нее произошел инсульт пульс был 136,ударов,а справку о смерти дали по факту болезни рак груди

Елена 15.05.2018 22:07
«Тызнаешь, они зачерствели и очень циничные, может каждодневная чужая боль притупляет

И ожесточает» это последнеесмс из больницы моей умирающей сестры так и не получившей медицинской помощи! Моя родная сестра Кучеренко Ирина умерла 28 декабря2017 года в ЦГБ № 7 г.Екатеринбурга вернее сказать погибла от рук непрофессионалов, брезгливых и
безответственных мед работников. Наша семья, родители, дети, друзья в горе и мы
не можем понять как красивая, здоровая женщина заболев простудным заболеванием
и обратившись в поликлинику за помощью затем в больницу неоднократно получала
отказы. Медики, посчитав ее симулянткой, отказывали в медицинской помощи. В тяжелом состоянии,
с высокой температурой, сильным кашлем, за сорок дней хождения за помощью, к
огромному сожалению, натыкалась на невообразимую халатность и получила жесточайшие осложнения. Я решилась опубликовать несколько её сообщений из «WhatSapp»что бы все знали, какая он медицина на самом деле. Любой
может оказаться на месте моей сестры! «Привозятменя на скорой в больницу. А тут тот же доктор азиатской внешности, что мне в прошлый раз отказал. Говорит, что помнит

Меня. Я ему, что тоже не забыла. Так он в меня пальцем тыкал и каждый раз

Брезгливо после меня руки мыл » «он рекомендовал мне продолжать назначенноелечение. Я ему говорю, а смысл его продолжать если не помогает. Ответа я не

Получила » «пришла в поликлинику к пульмонологу, онавообще не знает, что со мной делать. Звонит в больницу в пульмонологию,

Рассказывает мою историю, ответ даже её убил. Её спрашивают вичевая что ли? Она

Говорит какая вичевая, женщина нормальная »«от кашля всё болит, уже не могу. Отеклаужас, всё мокрое –подушка, простыня сушу в палате на батарее» «Сегодня чуть не

Сдохла. Ночью и утром так спина и грудь болели, как будто наполнили водой и

Перетянули железным обручем. Потеряла сознание .» «доктора ничего не говорят,обследуют.» «Диагноза пока нет» «приехала обратно вполиклинику из больницы, где мне опять отказали в госпитализации. Спрашиваю,

Как и когда передать бумажку из стационара, а она мне участковая принимает

Вечером. Замучили гонять с пневмонией туда-сюда» «внутри меня вода и под

Легкими вода. Она меня давит и душит ». Не выдержала, умерла, в сильных муках. Её измученное тело я увидела за день до новогогода прилетев из Ставрополя и оно было, похоже, как будто после пыток. На моё обращение к медицинским чиновникам в
министерство области пришел безграмотный
и совершенно шокирующий ответ, с таким
смыслом, что они отвечать мне не будут так как вся информация является врачебной тайной. Вместо
того что бы разобраться, принять меры, объясниться, чиновники решили
отмахнуться. Халатность у нас в стране
можно прикрыть законно тайной. Моей сестре хамили, не оказывали помощь,
отказывали, игнорировали, брезговали и оказалось что всё это у них врачебная
тайна. Что происходит в больнице ЦГБ №7? Как, постель сухую вбольнице не могли дать? Почему она её сушила на батареи сидя голой на кровати? Почему
врачи брезгливо относятся? Можно ли
расценивать такие действия и бездействия медицинских работников как врачебная
тайна? Или же мы имеем все же право, знать в каких условиях находятся наши
близкие люди и как к ним относятся в состоянии беспомощности. Оказывается, что
издеваются как в концлагере. Близких убивают в больницах так называемые «врачи»
получая зарплату из наших с вами налогов.
Любят они жаловаться что на такую зарплату работают они много. Спасают нас
глупых, больных, нервных, задающих надоедливые
вопросы. Не одни они работают. Им пекут хлеб с раннего утра, им шьют
одежду, учат их детей, охраняют их покой вот такие глупые, больные, нервные,
задающие надоедливые вопросы люди. Все мы люди! И каждый из нас достоин
получить помощь. За тот период пока моя
сестра находилась в больнице, она умерла третья! Хочу особо подчеркнуть, что
это отделение терапии. Да, когда же в нашей стране это прекратиться. Идешь за
мед помощью, как играешь в лотерею. В новостях нам рассказывают об успехах
нашей медицины, снимают фильмы поднимающие их престиж, Малышева без конца дает
советы обращаться вовремя к докторам, а где это? Скажите, о какой стране идет
речь? А Вы знаете, что происходит на самом деле в рядовой больнице?В данный момент возбуждено уголовное дело по ч 2 ст109 УК РФ. Я надеюсь на справедливое
решение нашего суда. PS: Кучеренко Ирина Станиславовна, мать двоих детей,любимая дочь, жена. Две Медали «За отличие в военной службе» 3 и 2 степени. Высшее
образование. Любила жизнь, была мягким человеком, не требовательным и верила в
добро.

Здравствуйте, уважаемая Оксана!
В соответствии с п. 7 ст. 28 Федерального закона от 28.03.1998 г. № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» решение (заключение) призывной комиссии может быть обжаловано гражданином в призывную комиссию соответствующего субъекта Российской Федерации в течение трех месяцев со дня принятия обжалуемого решения (вынесения обжалуемого заключения) или в суд.
Помимо этого, в соответствии с абзацем 5 пункта 8 Положения о военно-врачебной экспертизе (утв. Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 г. № 565) при несогласии гражданина с заключением военно-врачебной комиссии, а также с результатом освидетельствования, проведенного в рамках работы призывной комиссии или комиссии по постановке граждан на воинский учет, гражданин имеет право на производство независимой военно-врачебной экспертизы в порядке, установленном Положением о независимой военно-врачебной экспертизе, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 28 июля 2008 г. N 574.
Что касается конкретных действий, которые Вам следует предпринять в зависимости от выбранного варианта:
1. Если прошло не более трёх месяцев со дня принятия решения (заключения) военно-врачебной комиссии (далее - ВВК), то имеет смысл подать жалобу в вышестоящую врачебную комиссию. Пишется она в произвольной форме, однако, Вам следует воздержаться от эмоций и изложить конкретные мотивы несогласия с решением нижестоящей комиссии.
При проведении проверки оспариваемое решение приостанавливается, так же сын может быть направлен на контрольное медицинское освидетельствование, а по его результатам заключение нижестоящей призывной комиссии может быть отменено и вынесено новое заключение.
2. Обращение в вышестоящую врачебную комиссию не является обязательным, поэтому Вы вправе сразу обратиться в суд с заявлением об оспаривании решения (заключения) ВВК. Здесь следует помнить, что ч. 1 ст. 256 Гражданского процессуального кодекса РФ отводит три месяца на обращение в суд со дня, когда гражданину стало известно о нарушении его прав. Если срок пропущен, то суд вправе его восстановить при наличии ходатайства об этом. С большой долей вероятности можно утверждать, что при разрешении дела потребуется проведение судебно-медицинской экспертизы.
3. Кроме вышеперечисленных вариантов, Вы вправе обратиться за проведением независимой военно-врачебной экспертизы в учреждении, которое в соответствии с лицензией имеет право на выполнение работ (услуг) по военно-врачебной экспертизе.
Поскольку объём Положения о независимой военно-врачебной экспертизе (утв. Постановлением Правительства РФ от 28.07.2008 г. № 574) небольшой, считаю уместным ознакомить Вас с его содержанием в настоящем ответе:
«п. 4 Независимая экспертиза производится врачами-специалистами (далее - эксперты), входящими в состав комиссии по производству независимой экспертизы (далее - комиссия).
п. 5. Гражданин при производстве независимой экспертизы имеет право выбора экспертного учреждения и экспертов.
п. 6. Экспертиза признается независимой, если производящие ее эксперты не находятся в служебной или иной зависимости от учреждения или военно-врачебной комиссии, производивших медицинскую экспертизу, а также от органов, организаций, должностных лиц и граждан, заинтересованных в результатах независимой экспертизы.
п. 7. Независимая экспертиза производится за счет средств гражданина (его законного представителя) в соответствии с договором о производстве независимой экспертизы, заключаемым в соответствии с законодательством Российской Федерации между экспертным учреждением и гражданином (его законным представителем) (далее - договор).
п. 8. Независимая экспертиза производится по заявлению, которое подается гражданином в выбранное им экспертное учреждение в письменной форме с указанием его паспортных данных и причин, послуживших основанием для обращения. При подаче заявления предъявляется паспорт, удостоверяющий личность заявителя.
К заявлению о производстве независимой экспертизы прилагается копия заключения военно-врачебной комиссии, заверенная в установленном порядке.
п. 9. В случае если для производства независимой экспертизы необходимы дополнительные медицинские или иные документы (медицинская карта амбулаторного больного, выписные эпикризы из медицинской карты стационарного больного, данные диагностических исследований и др.), к заявлению прилагаются соответствующие документы.
п. 10. Руководитель экспертного учреждения в 5-дневный срок с даты поступления заявления, указанного в пункте 8 настоящего Положения, в письменной форме извещает гражданина о дате и времени явки гражданина (его законного представителя) в экспертное учреждение для согласования условий договора и состава экспертов. Состав экспертов должен соответствовать по врачебным специальностям составу врачей-специалистов, участвовавших в вынесении заключения военно-врачебной комиссии.
п. 11. Договором определяются предмет независимой экспертизы, объем лабораторных, диагностических и иных исследований, состав экспертов, при необходимости - проведение дополнительных осмотров врачами-специалистами, перечень документов, необходимых для производства независимой экспертизы, а также сроки ее производства и условия оплаты производства независимой экспертизы в соответствии с утвержденными для данного экспертного учреждения тарифами на оказание медицинских услуг, права, обязанности и ответственность сторон. Срок начала производства независимой экспертизы устанавливается не позднее 3 рабочих дней с даты заключения договора. Условия договора, касающиеся видов и объема лабораторных и диагностических исследований, определяются с участием экспертов. Договор составляется в 2 экземплярах. Один экземпляр находится в экспертном учреждении, второй - у гражданина.
п. 12. Расходы, связанные с производством независимой экспертизы, оплачиваются в соответствии с договором в порядке, установленном Правилами предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. N 1006. В случае досрочного расторжения договора оплате подлежат работы (услуги), оказанные гражданину до расторжения договора (п. 12)
п. 13. При производстве независимой экспертизы гражданин (его законный представитель) имеет право: а) знакомиться с материалами независимой экспертизы; б) задавать эксперту вопросы, относящиеся к предмету независимой экспертизы;
в) письменно отказаться от проведения независимой экспертизы, медицинского вмешательства, в том числе необходимого для проведения независимой экспертизы, лабораторных и диагностических исследований, осмотров врачами-специалистами, что фиксируется в медицинской документации соответствующим врачом-специалистом с приложением письменного заявления гражданина; г) получать по письменному заявлению копии протоколов заседаний комиссии.
п. 14. Эксперты, включаемые в состав комиссии, избирают из своего состава председателя комиссии, его заместителя, секретаря комиссии и эксперта-куратора. Данное решение оформляется протоколом комиссии и подписывается всеми экспертами.
Эксперт-куратор организует производство независимой экспертизы, в том числе обеспечивает экспертов необходимыми для вынесения заключения независимой экспертизы документами, осуществляет контроль за своевременностью и полнотой медицинского обследования гражданина и получением необходимых документов, а также обеспечивает подготовку и оформление врачебно-экспертных документов и их представление на комиссию.
п. 15. В случае если для производства независимой экспертизы необходимы дополнительные документы, эксперт-куратор уведомляет об этом гражданина (его законного представителя) и выдает этому гражданину (его законному представителю) запрос о представлении указанных документов.
п. 16. Гражданин (его законный представитель) представляет оригиналы или заверенные в установленном порядке копии указанных в запросе документов в экспертное учреждение.
п. 18. Независимая экспертиза предусматривает медицинское обследование гражданина, в том числе проведение медицинских осмотров экспертами, а также необходимых лабораторных и диагностических исследований.
п. 19. Медицинское обследование начинается с осмотра гражданина экспертом-куратором, который производит соответствующие записи в медицинской карте стационарного больного (медицинской карте амбулаторного больного), заведенной на гражданина в экспертном учреждении, и оформляет гражданину направления на лабораторные и диагностические исследования и на медицинский осмотр экспертами.
п. 20. Данные лабораторных и диагностических исследований, медицинских осмотров экспертов, в том числе с участием иных врачей-специалистов, заключения экспертов отражаются в медицинской документации в соответствии с установленными требованиями.
п. 21. Эксперт имеет право:
а) назначать гражданину необходимые исследования и обследования;
б) знакомиться со всеми полученными экспертным учреждением документами, относящимися к производству независимой экспертизы;
в) ставить вопросы перед председателем комиссии о необходимости получения дополнительных документов, о проведении не предусмотренных договором дополнительных медицинских обследований или о прекращении проведения независимой экспертизы;
г) оформлять особое м
п. 22. Эксперт обязан:
а) проводить медицинский осмотр гражданина, исследовать и осуществлять всесторонний объективный анализ представленных на независимую экспертизу документов, в том числе результатов проведенных исследований и обследований гражданина;
б) обеспечивать объективность и обоснованность выводов своего заключения;
в) соблюдать установленные порядок и сроки проведения независимой экспертизы;
г) обеспечивать сохранность полученных документов, в том числе результатов исследований и обследований гражданина, и конфиденциальность сведений, полученных при проведении независимой экспертизы;
д) давать разъяснения по поводу своих назначений и заключения.
п. 23. По результатам медицинского осмотра гражданина экспертом составляется письменное заключение, в котором отражаются:
а) дата и основания осмотра;
б) фамилия, имя и отчество эксперта, его образование, специальность, стаж работы, квалификационное звание, ученая степень и (или) ученое звание, место работы и занимаемая должность;
в) вопросы, поставленные перед экспертом в соответствии с заключенным договором;
г) рассмотренные экспертом документы с указанием их реквизитов;
д) выводы по поставленным вопросам с обоснованием.
п. 24. В случае если для производства независимой экспертизы необходимы дополнительные медицинские и иные документы, а медицинское обследование завершено в полном объеме, производство независимой экспертизы приостанавливается на срок до получения соответствующих документов, который в общий срок проведения независимой экспертизы не засчитывается.
Заключение эксперта выносится на дату приостановления производства независимой экспертизы, о чем делается соответствующая запись в медицинской документации.
п. 25. В случае если в ходе медицинского обследования состояние гражданина ухудшилось и врачебно-экспертный исход не может быть определен, а также в случае отказа гражданина от проведения медицинского вмешательства, лабораторных и диагностических исследований, осмотров врачами-специалистами и представления документов, необходимых для вынесения заключения независимой экспертизы, эксперт в своем заключении обосновывает вывод о досрочном прекращении производства независимой экспертизы.
Заключение эксперта, обосновывающее досрочное прекращение производства независимой экспертизы, рассматривается комиссией в течение 3 рабочих дней с даты его оформления в соответствии с пунктами 26 - 29 настоящего Положения.
п. 26. По результатам медицинского обследования экспертами, изучения медицинских и иных документов эксперт-куратор оформляет и подписывает представление на медицинское освидетельствование гражданина (далее - представление), в котором указываются:
а) дата оформления представления;
б) фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол, паспортные данные с указанием регистрации по месту жительства (пребывания), место работы (учебы) гражданина;
в) фамилия, имя, отчество и паспортные данные законного представителя гражданина (при наличии законного представителя);
г) сведения об отношении гражданина к Вооруженным Силам Российской Федерации, другим войскам, воинским формированиям и органам (воинское или специальное звание, периоды прохождения военной службы (по призыву, по контракту), иной службы или учебы), военный комиссариат, в котором гражданин состоит на учете;
д) фамилии, имена, отчества, образование, специальность, стаж работы, квалификационные звания, ученые степени и (или) ученые звания, места работы и занимаемые должности экспертов, проводивших медицинское обследование гражданина;
е) причины проведения независимой экспертизы и вопросы, поставленные перед ней;
ж) рассмотренные документы с указанием их реквизитов;
з) экспертный диагноз;
и) причинная связь
полученных гражданином увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний с прохождением им военной службы (военных сборов), службы в органах в случаях, предусмотренных Положением о военно-врачебной экспертизе, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 4 июля 2013 г. N 565 (в случае необходимости);
к) предварительное заключение независимой экспертизы и его обоснование.
п. 27. Представление, медицинские и иные документы, необходимые для проведения медицинского освидетельствования гражданина, их комплектность и правильность оформления, а также своевременность и полнота исследований и обследования гражданина рассматриваются председателем комиссии (в его отсутствие - заместителем председателя комиссии), который назначает место, дату и время медицинского освидетельствования гражданина.
п. 28. Эксперт-куратор извещает экспертов и гражданина (его законного представителя) о месте, дате и времени проведения медицинского освидетельствования.
п. 29. Медицинское освидетельствование гражданина проводится очно на заседании комиссии, которое ведет председатель комиссии (в его отсутствие - заместитель председателя комиссии). При медицинском освидетельствовании гражданина должно присутствовать не менее двух третей общего числа экспертов.
При медицинском освидетельствовании гражданина эксперт-куратор докладывает о вопросах, поставленных гражданином в заявлении, результатах медицинского обследования и наличии материалов, необходимых для медицинского освидетельствования гражданина.
При необходимости в ходе медицинского освидетельствования экспертами может проводиться медицинский осмотр гражданина.
Обсуждение результатов медицинского освидетельствования с вынесением заключения комиссии осуществляется в отсутствие гражданина.
Заключение комиссии выносится открытым голосованием простым большинством голосов присутствующих на заседании экспертов. При равенстве голосов принятым считается заключение, за которое проголосовал председательствующий на заседании комиссии.
Заключение комиссии объявляется гражданину в присутствии всех участвовавших в медицинском освидетельствовании экспертов, которые в случае необходимости дают по нему разъяснения.
п. 30. В ходе медицинского освидетельствования гражданина секретарь комиссии ведет протокол, в котором указываются сведения о гражданине, экспертах, вопросы, рассмотренные в ходе заседания комиссии, выводы экспертов, особые мнения экспертов (при их наличии), перечень документов, рассмотренных в ходе заседания комиссии, и другая информация, послужившая основанием для вынесения заключения, заключение комиссии.
Протокол медицинского освидетельствования гражданина и заключение независимой экспертизы оформляются секретарем комиссии в течение 5 рабочих дней с даты объявления гражданину заключения комиссии, подписываются председательствующим на заседании комиссии и участвующими в заседании экспертами и заверяются печатью экспертного учреждения.
п. 31. Эксперт, не согласный с заключением комиссии, в течение 3 рабочих дней с даты объявления гражданину заключения комиссии письменно излагает свое особое мнение, которое приобщается к заключению независимой экспертизы и в котором указываются:
а) дата;
б) фамилия, имя и отчество эксперта, его образование, специальность, стаж работы, квалификационное звание, ученая степень и (или) ученое звание, занимаемая должность;
в) выводы, вызвавшие несогласие эксперта;
г) особое мнение эксперта по медицинскому освидетельствованию гражданина и его обоснование.
п. 32. Заключение независимой экспертизы оформляется в 3 экземплярах по форме согласно приложению.
По согласованию с гражданином (его законным представителем) экземпляр заключения с копиями особого мнения экспертов (при их наличии) выдается ему (его законному представителю) под роспись или направляется по почте с уведомлением о вручении.
Второй экземпляр заключения с копиями особого мнения экспертов (при их наличии) направляется в военно-врачебную (врачебно-летную) комиссию, решение которой послужило основанием для обращения гражданина с заявлением о производстве независимой экспертизы, а при несогласии гражданина с результатами медицинского освидетельствования, проведенного в рамках работы призывной комиссии или комиссии по постановке граждан на воинский учет, - в военный комиссариат по месту воинского учета гражданина.
Третий экземпляр заключения вместе с представлением, протоколом заседания комиссии, копиями документов, рассмотренных при производстве независимой экспертизы, особыми мнениями экспертов (при их наличии) оформляется секретарем комиссии в отдельное дело и хранится в экспертном учреждении в течение 50 лет.
п. 33. Экспертное учреждение осуществляет регистрацию и отдельный учет всех заключенных договоров.
п. 34. Медицинская документация (медицинская карта амбулаторного больного и (или) медицинская карта стационарного больного), оформленная при производстве независимой экспертизы в установленном для ведения медицинской документации порядке, хранится в экспертном учреждении в порядке, установленном для хранения медицинской документации в учреждениях здравоохранения».