Медицинские осмотры разделяются на предварительные и периодические. Болезни цивилизации, или побочный эффект прогресса

Ветеринарная медицина в условиях научно-технического прогресса

научный прогресс ветеринарная медицина

Современная научно-техническая революция не может не влиять на дальнейшее развитие ветеринарной медицины. Она содействует внедрению в диагностическую и лечебную практику технических средств, расширению ассортимента эффективных лечебно-профилактических ветеринарных препаратов, которые, к сожалению, пока что мало изготавливаются на фармацевтических заводах, их выпуск ограничивается коммерческими структурами. Это обусловлено экономическими и политическими проблемами.

В последнее время в результате научно-технической переориентации производства в ветеринарную практику внедрен ряд новых методов лабораторных исследований, которые позволяют по-новому посмотреть на патогенез и патогенетическое лечение животных при многих болезнях. Дальнейшее развитие ветеринарной науки дает врачу больше возможностей для активного влияния на течение патологического процесса. Поэтому старый этический принцип "не вреди" все больше дополняется другим - "активно вмешивайся". Примеров успешного использования последнего тезиса в практике ветеринарной медицины можно навести много. Это использование простагландинов в свиноводстве для синхронизации охоты и опоросов у свиноматок, постепенный переход от этиологического к этиопатогенетическому лечению животных, активная профилактика травматического ретикулоперитонита у крупного рогатого скота и ряда других болезней домашних и сельскохозяйственных животных, широкое использование иммуномодуляторов и т.п.

Научно-технический прогресс побуждает к специализации в развитии ветеринарных наук, которая проникает и в практику ветеринарной медицины: появились новые должности: врач-эпизоотолог, терапевт, хирург, акушер-гинеколог и др. Но процесс специализации дополняется интеграцией - в борьбе с болезнями животных объединяются терапевтические и хирургические методы лечения, различные средства диагностики. Ведь в основе большинства незаразных болезней лежит нарушение условий кормления и содержание животных. В содружестве с медиками биологи, химики, инженеры разрабатывают новые методы лабораторного и инструментального исследования, синтезируют новые лекарственные препараты, ищут новые методы влияния на организм животных. Технические, аппаратные методы диагностики и терапии, безусловно, исключительно информативны и эффективны. Эндоскопические исследования на базе волоконной оптики, ультразвуковая диагностика, компьютерная томография, радионуклидный и радиоиммунобиохимические и многие другие высокоинформативные методы уже находят путь в ветеринарную медицину, их умелое использование, и особенно правильная оценка и трактовка результатов, в комплексе с клиническими данными обогащает и ветеринарную медицину.

Еще недавно ультразвук, лазерные приборы и другие аппараты в ветеринарной медицине были только предметом фантастики, а сегодня это - реальная действительность. Совершенствуется техника биохимических, бактериологических, гистологических, гистохимических и других исследований, а также рентгенологическая, радиологическая и физиотерапевтическая аппаратура.

В этих условиях детальные данные о характере и степени патологоанатомических изменений в органах врач получает, исследуя не труп животного, как это было раньше, а больного. Это предоставляет возможность диагностировать ранние, субклинические формы болезни, когда морфологические изменения уже развиваются, хотя пока что чем-то они компенсируются, и поэтому клинически болезнь не проявляется. Именно достижения физико-химических и технических наук предопределили успех клиницистов на одном из важных направлений борьбы с болезнями животных - распознавание патологического процесса на ранних стадиях, постановка так называемого стадного диагноза и проведение превентивной (профилактической) терапии.

Как известно, темпы научно-технического прогресса зависят от сроков реализации изобретений. А они в ветеринарной медицине желают лучшего. Вследствие отсутствия промышленной базы для конструирования новых аппаратов, приборов, созданных учеными и конструкторами, ряд изобретений внедряется только по месту их разработки. Т.е., отсутствие центральной экспериментальной мастерской замораживает много изобретений и рационализаторских предложений. Кроме того, реализация технических возможностей в ветеринарной медицине во многом зависит от кадров, к этому способных. Она требует неутомимой, активной, целеустремленной деятельности врача. По-видимому, именно поэтому у некоторых специалистов ветеринарной медицины слово "технизация" вызывает страх, вследствие чего они критикуют современные достижения. Да, не все методы дают сегодня реальную отдачу. Но они направлены в будущее, именно производственное их испытание позволит приблизить изобретение к потребностям жизни. Следует только поработать над ним немного больше обычного, вдуматься и оценить возможности метода. Но критиковать, конечно, проще. Это - явное прикрытие консерватизма, своеобразная психологическая защита, самооправдание инертности, нежелание осваивать новые сложные методики, новую технику.

А консерватизм, как известно, чаще присущий людям старшего поколения. Поэтому для своевременного и умелого внедрения в практику ветеринарной медицины достижений научно-технического прогресса важное значение имеет подбор специалистов различных возрастных групп и умелое использование опыта и возможностей каждого. Опыт людей старшего поколения и энтузиазм молодых при их сочетании всегда дают желаемые результаты.

К сожалению, инструментальные и лабораторные исследования, которые дает нам научно-технический прогресс, достаточно сложны, трудоемки, требуют много времени. Для современного животноводства нужны более простые экспресс-методы и методики, доступные каждому специалисту ветеринарной медицины, чтобы их можно было использовать в условиях хозяйства.

Техническое оснащение, глубокая специализация существенно изменили характер деятельности врача ветеринарной медицины. Если раньше, например, при обследовании животного и диагностике болезни он больше рассчитывал на клинические данные, то сегодня - часто на технические средства и лабораторные исследования. Это ставит врача в новые условия с учетом его умственных и моральных качеств.

Таким образом, в условиях научно-технической революции в работе врача ветеринарной медицины можно выделить следующие особенности:

1. отношения врача и больного становятся все более опосредованными;
2. лабораторные методы исследования больного требуют от врача развитого врачебного мышления;
3. к обследованию и лечению больных привлекается большое количество технических средств, которыми должен в совершенстве владеть врач;
4. внимание врача перераспределяется между больными животными и анализами;
5. узкая специализация снижает способность восприятия организма как единого целого.

Все это приведет к тому, что врач меньше внимания будет уделять личным наблюдениям, тщательному исследованию больного пациента и полностью будет ссылаться на фактический материал - лабораторным данным, которые раньше имели вспомогательный характер. Он постепенно начинает забывать, что как бы ни были развиты техника и вспомогательные средства обследования, внимание врача постоянно должно сосредотачиваться на больном животном. Машинная диагностика требует детальной классификации симптомов, повышает требования к количеству и качеству профессиональных знаний, к умению ими пользоваться.

В меру развития гуманитарной и ветеринарной медицины некоторые функции врачебной деятельности, не имеющих характера творчества, передадутся машине, чтобы освободить врача для исследования больного, умственных операций типа анализ-синтез.

В успешном выполнении врачом своих обязанностей, особенно при лечении животных, важная роль отводится организации рабочего места врача и его материально-лабораторному оснащению. По-видимому, наступает время, когда многие лабораторные исследования будут проводиться непосредственно в хозяйствах; при этом результативность и практическое использование их, безусловно, повысится. А это также требует соответствующих условий и знаний.

Интенсификация, индустриализация животноводства ставят перед специалистами ветеринарной медицины новые требования и подходы к организации ветеринарно-санитарных мероприятий для предупреждения массовых заболеваний среди животных. А новые формы работы требуют систематического повышения квалификации специалистов ветеринарной медицины, внедрение более совершенных методов профилактики болезней и лечение больных (аэрозольные препараты, нейролептики, анестетики, ножные ванны и т.п.), а также более глубокого знания всех производственных процессов, чтобы ветеринарные мероприятия стали неотъемлемой составляющей технологии производства продуктов животноводства.

Поэтому сегодня врач не может выполнять своих профессиональных обязанностей без постоянного творческого роста, повышения деловой квалификации. Он должен развивать свое врачебное мышление, уметь ставить вопросы себе и окружающим, искать в них противоречия, уметь приводить к общему знаменателю самые противоречивые, внешне не схожие, а внутренне родственные обстоятельства. А врач, который живет старым багажом и не знакомится с достижениями передовой науки и практики, не может дать ничего нового ни для науки, ни для производства. Кроме того, как справедливо выразился К.А. Тимирязев, квалифицированный врач должен знать много об одном и немного обо всем. Только всесторонне развитый врач ветеринарной медицины может удовлетворить требования, которые ставит сегодня перед ним животноводство.

Таким образом, научно-технический прогресс поставил перед специалистами ветеринарной медицины новые, сложные задачи, выполнение которых нуждается в повышении как уровня их знаний, так и интеллектуальных качеств. Особенно это важно сегодня, а еще важнее будет завтра, в условиях перестройки хозяйств, перехода на рыночную экономику труда специалистов в условиях конкуренции. На смену количественных показателей развития ветеринарной медицины должна прийти современная научно-методическая и комплексная материально-техническая вооруженность, которая дает возможность поддержания оптимального уровня здоровья животных с целью получения максимального количества продукции высокого санитарно-биологического качества.

В условиях научно-технического прогресса главной задачей специалистов по гигиене труда является их опережающее влияние на гигиеническую оптимизацию новых технологических схем, процессов и оборудования от опытной разработки до промышленного внедрения. Следует помнить, что скоростей машин и агрегатов неизбежно приводит к увеличению таких физических факторов производственной среды как шум, вибрация, ультра- и инфразвук. Необходимо предусматривать эффективную защиту от этих вредных факторов, начиная со стадии проектирования оборудования до его внедрения.

Санитарное законодательство (санитарно-эпидемиологическое законодательство) - это система нормативно-правовых актов, принятых законодательной властью государства относительно соблюдения санитарно-эпидемиологических условий жизнедеятельности граждан. Санитарное законодательство базируется на основных положениях конституции, в которых фиксируется право человека на охрану здоровья, а также декларируется необходимость направленной государственной деятельности по достижению населением санитарно-эпидемиологического благополучия.

Методы гигиенических исследований внешней среды и ее воздействие на организм и общественное здоровье

Условно они делятся на две основные группы: методы, с помощью которых изучается гигиеническое состояние факторов внешней среды, и методы, позволяющие оценить реакцию организма на воздействие того или иного внешнего фактора.

Метод санитарного обследования или описания. На основании его результатов объективно оценивается санитарная ситуация, формируется рабочая гипотеза о возможном влиянии гигиенических факторов на здоровье населения. Объектом наблюдения может быть санитарное состояние населенного пункта, спортивных сооружений, дошкольных и школьных общеобразовательных учебных учреждений, источников водоснабжения и т. д.

Физические методы исследования позволяют оценить микроклиматические условия окружающей среды: уровень освещенности, шума, температуры и влажности, направления и скорости движения воздуха и т. д.

Химические методы исследования необходимы для оценки химического состава воздушной среды и почвы, качества воды, биологической ценности продуктов питания и т. д.

Бактериологические методы исследования используются для оценки бактериальной обсемененности воздуха, воды, почвы, пищевых продуктов и других объектов, которые могут служить источником или переносчиком возбудителей инфекционных заболеваний.

Токсикологические методы исследования применяются для оценки действия различных химических веществ на организм человека и установления их предельно допустимых концентраций (ПДК) в воде, воздухе, почве.

Клинические и физиологические методы исследования позволяют выявить наиболее ранние неблагоприятные функциональные изменения в организме человека, возникающие при воздействии на него различных факторов внешней среды.

Социологические и санитарно-статистические методы исследования дают возможность оценить количественные взаимодействия между факторами внешней среды и здоровьем и физическим развитием различных групп населения: рождаемость, заболеваемость, продолжительность жизни, смертность и другие показатели.

Метод гигиенического эксперимента позволяет изучить влияние факторов окружающей среды на организм человека или животных как в естественных, так и в лабораторных условиях.

Окружающая среда и ее элементы. Влияние современной научно- технической революции на окружающую среду и здоровье населения в зависимости от социальных условий. Задачи гигиены в предупреждении загрязнения окружающей среды химическими веществами и радионуклидами.

Окружающая среда - это все, что окружает организм и прямо или косвенно влияет на его состояние и функционирование.

Окружающая среда состоит из двух взаимосвязанных частей: природной и общественной.

Природный компонент в широком смысле включает в себя пространство, прямо или косвенно доступное человеку, то есть планету Земля и окружающее космическое пространство.

Общественный компонент - общество, точнее, социальные процессы и образования, через которые и с помощью которых человек окружает себя как общественное, деятельное существо.

Элементы окружающей среды:

1. Атмосфера.

2. Гидросфера.

3. Литосфера.

4. Растения.

5. Животные.

6. Микроорганизмы.

Важным следствием НТР является увеличение антропогенного воздействия на природу, как следствие использования естественных ресурсов и процессов урбанизации и индустриализации.

Последствия:

1.загрязнение оказывает прямое быстрое действие: отравление химическими веществами, заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами, нарушение физиологических функций, нежелательное воздействие на генетический аппарат.

2.загрязнение оказывает косвенное воздействие через природную среду: уменьшение продуктов питания и ухудшение качества в связи с тем, что загрязнение вызывает гибель растительности и животных и делают не пригодными продукты питания, нарушается фотосинтез, что ведет к накоплению СО2;

3.ухудшаются общесанитарные условия жизни;

4.прямые негативные последствия:

А) загрязняются почва, вода, воздух, продукты питания. Источники загрязнения воздуха: промышленность, транспорт, предприятия топливно-энергетического комплекса

Б) увеличивается количество отходов опасных для здоровья;

В) увеличивается отток энергии в окружающую среду, следствием чего являются потепление, сгорание кислорода, загрязнение окружающей среды продуктами сгорания;

Г) увеличивается площадь земель, занятых открытой разработкой;

Задачи санитарной охраны внешней среды.

1. Гигиенические нормативы содержания химических веществ и радионуклидов в объектах окружающей среды (воздухе, воде, почве, пищевых продуктах) и разработанное на их основе санитарное законодательство.

2. Разработка новых технологий в различных отраслях промышленности и сельского хозяйства, которые способствуют минимальной опасности загрязнения окружающей среды.

3. Внедрение на уже действующих предприятиях более эффективных санитарно-технических устройств для обезвреживания выбросов в атмосферу, сточных вод, твердых отбросов.

4. Разработка и внедрение при гражданском и промышленном строительстве плановых мероприятий, предупреждающих загрязнение окружающей среды.

5. Осуществление квалифицированного предупредительного и текущего санитарного надзора: а) за объектами, которые могут привести к загрязнению атмосферного воздуха, водоемов, почвы, пищевых продуктов; б) за объектами, где может произойти загрязнение пищевого сырья и продуктов питания.

6. Получение организаторами здравоохранения и врачами СЭС исчерпывающей информации о химическом загрязнении окружающей среды, включая пищевые продукты, и о возможном неблагоприятном влиянии его на здоровье населения.

Научно- технических прогресс и химизация народного хозяйства и быта. Канцерогены, аллергены и мутагены в окружающей среде. Профилактика заболеваний и генетических поражений, вызванных их действием. Значение отдаленных последствий влияний химических веществ на организм человека.

Химизация народного хозяйства представляет собой процесс последовательного внедрения в различные области народного хозяйства новейших видов химического сырья, материалов и химических методов обработки. Интенсивная химизация сельского хозяйства привела к повышению урожайности и одновременно к загрязнению окружающей среды пестицидами и другими химическими соединениями. Анализ результатов изучения генетической активности ядохимикатов показал, что многие из них являются мутагенами. Из 400 изученных пестицидов 262 вещества (65%) показали мутагенную активность на каком-либо тест-объекте. Предупреждение заболеваний от действия канцерогенов, мутагенов и аллергенов включает комплекс гигиенических, саннтарно-технических, лечебно-профилактических и других мероприятий. Среди них важное значение имеют отбор новых веществ и регламентация условий их производства и применения, замена сильнодействующих и высокотоксичных веществ менее опасными, совершенствование технологии производства и применения, усовершенствование машин и аппаратов с учетом современных гигиенических требований, правильная организация работ и др.

Важным дополнением к этим основным мерам профилактики отравлений является использование средств индивидуальной защиты работающих, соблюдение правил личной гигиены. Работающие с ядохимикатами должны проходить профилактические мед. осмотры.

Отдаленные последствия действия ядохимикатов это бесплодие, эмбриотропное действие, различные генетические заболевания, склонность к росту злокачественных новообразований, стерильность.

10. Солнечная радиация и её гигиеническое значение. Биологическое действие разных составляющих солнечного спектра. Профилактика заболеваний, связанных с недостаточностью инсоляций. Формы её компенсации. Действие избыточного количества солнечной радиации на организм. Искусственные источники УФ радиации.

Под солнечной радиацией мы понимаем весь испускаемый Солнцем поток радиации, который представляет собой электромагнитные колебания различной длины волны. В гигиеническом отношении особый интерес представляет оптическая часть солнечного спектра, которая включает электромагнитные поля и излучения с длиной волны выше 100 нм. В этой части солнечного спектра различают три вида излучения ("неионизи-рующее излучение"):

Ультрафиолетовое (УФ)- с длиной волны 290-400 нм;

Видимое- с длиной волны 400-760 нм;

Инфракрасное (ИК)- с длиной волны 760-2800 нм.

Инфракрасные лучи

Их основное действие – тепловое: длинные лучи вызывают поверхностное нагревание, эритему, а короткие – более глубокое прогревание. В процессе нагревания тканей усиливается обмен веществ, повышается общая сопротивляемость организма.

Видимые лучи

Обладают специфическим действием на орган зрения, для которого являются адекватным раздражителем. Оказывают слабое тепловое и общебиологическое тонизирующее действие на кожу. В условиях оптимальной освещенности стимулируются все функции организма. Дневной свет оказывает благоприятное влияние на психическое состояние человека.

Ультрафиолетовые лучи или облучение

Обладают наибольшей биологической активностью и потому требуют особого внимания. Спектр А оказывает преимущественно эритемное и загарное действие. Спектр В – витаминообразующее или антирахитическое влияние, лечебное и профилактическое. Спектр С – преимущественно бактерицидное действие вследствие фотохимического расщепления белка клетки.

Для восполнения естественного солнечного облучения людей дополнительно облучают искусственными источниками ультрафиолетовой радиации либо в специальных фотариях, либо путём комбинации осветительных ламп с лампами, дающими излучение в спектре, близком к естественному ультрафиолетовому излучению. Для лечения некоторых воспалительных заболеваний используется коротковолновое инфракрасное излучение, которое дает прогревание глубоких тканей без субъективного ощущения жжения кожи. Для компенсации недостатка УФЛ– искуственное воздействие лампами (310-320 нм) из ультрафиолетового стекла.

При постоянном чрезмерном облучении наблюдается ухудшение самочувствия, снижение работоспособности и сопротивляемости к действию вредных агентов, иногда похудание, обострение заболеваний сосудов сердца и хронических воспалительных процессов, в том числе туберкулеза, и др. Доказано, что избыточная инсоляция вследствие мутагенного действия ультрафиолетовых лучей приводит к увеличению заболеваемости раком кожи лица.

Искусственные источники УФ радиации: 1- эритемные люминисцентные лампы; 2- ртутно-кварцевые лампы; 3- бактерицидные лампы из увиолевого стекла.

Климат и его гигиеническое значение. Профилактика заболеваний, обусловленных неблагоприятным воздействием климатических факторов. Акклиматизация. Влияние условий жизни, труда, быта, питания и одежды на процесс акклиматизации. Меры по ускорению процесса акклиматизации.

Климат - среднее состояние метеорологических условий, характерных для данной местности в течение многолетних наблюдений. Гигиеническое значение заключается в том, что климат влияет на организм человека. Благоприятное воздействие климата на здоровье и самочувствие человека (климатолечение) успешно используется в курортологии. Отрицательное влияние климатических условий на здоровье населения прежде всего отражается на сезонном характере ряда заболеваний.

Профилактика заболеваний, обусловленных неблагоприятным воздействием климатических факторов заключается в адекватных условиях проживания и быта, правильно подобранной одеждой, сбалансированном питании и соблюдении правил личной гигиены.

Акклиматиза́ция - приспособление организмов к новым условиям существования после территориального, искусственного или естественного перемещения с образованием стабильных воспроизводящихся групп организмов (популяций). Условия жизни, труда, питания, одежды и быта бесспорно влияют на акклиматизацию организма, все должно быть рациональным для наиболее быстрой и благоприятной акклиматизации.

Меры по ускорению акклиматизации также включают изменение питания, так например для акклиматизации в условиях холодного климата рацион питания по калорийности следует увеличить по сравнению с привычным для вас рационом. Пища должна содержать необходимый набор витаминов и микроэлементов. Должна быть правильна подобрана одежда в соответствии с новым для вас климатом. В жарком климате необходимо соблюдать водно-солевой режим, при котором обеспечивается нормальное соотношение между количеством поступающих в организм и выводимых из него воды и минеральных солей. Также в настоящее время существуют лекарственные препараты, адаптогены, которые ускоряют процесс акклиматизации.

12. Погода и её гигиеническое значение. Влияние погодных условий на течение сердечно-сосудистых, нервно-психических и простудных заболеваний. Профилактика метеотропных реакций и заболеваний у населения.

Пого́да - совокупность значений метеорологических элементов и атмосферных явлений, наблюдаемых в определённый момент времени в той или иной точке пространства. Погода имеет многогранное гигиеническое значение. Она влияет на физиологическое состояние человека, причем как непосредственно, так и косвенно. Непосредственное влияние осуществляется путем воздействия на теплообмен человека. Относительно низкая температура, высокая влажность и сильный ветер могут способствовать учащению «простудных» заболеваний: ОРВИ, пневмоний, ангин, острых воспалений почек, заболеваний периферической нервной системы и др.

Профилактика метеотропных реакций может быть повседневной, сезонной и срочной. Повседневная профилактика подразумевает общие неснецифические мероприятия - закаливание, занятия физкультурой, пребывание на свежем воздухе и тд. Сезонная профилактика проводится весной и осенью, когда наблюдаются так называемые сезонные нарушения биологических ритмов и подразумевает применение лекарственных средств, витаминов. Срочная профилактика проводится непосредственно перед изменением погоды (на основании данных специализированного медицинского прогноза погоды) и заключается в использовании лекарственных препаратов для предотвращения обострения хронических заболеваний у данного больного.

13. Урбанизация как гигиеническая проблема и пути её решения в разных странах.

Урбаниза́ция - процесс повышения роли городов в развитии общества, увеличение численности городского населения, по сравнению с сельским. Предпосылки урбанизации - рост в городах промышленности, развитие их культурных и политических функций, механизация сельского хозяйства, безработица в сельской местности. Урбанизации характерны приток в города сельского населения и возрастающее маятниковое движение населения из сельского окружения и ближайших малых городов в крупные города (на работу, по культурно-бытовым надобностям и пр.). Как гигиеническая проблема, урбанизация приводит к росту окружающего шума, загрязнению атмосферы, почвы и воды, увеличению светового дня. Что в свою очередь плохо сказывается на здоровье человека и человечестве в целом.

Меры по снижению отрицательного воздействия городской среды на компоненты биосферы делятся:

1) на технологические - отвод канализации, строительство очистных сооружений и модернизация построенных с использованием новейших технологий очистки хозяйственно-бытовых стоков, замена хлорирования на другие методы обеззараживания; электрификация транспорта, замена топлива на экологически более чистые виды; организация системы управления отходами - раздельный сбор, компостирование, рециклинг, полигоны захоронения;2) архитектурно-планировочные - организация санитарно-защитных зон вокруг промышленных предприятий; планировка расположения жилых зон с учетом климатических, физико-географических и геологических условий; озеленение городов;3) инженерно-организационные - рационализация работы городского транспорта, предприятий; замена трубопроводов городских коммуникаций на более устойчивые к действию агрессивных сред; организация социально-экологического мониторинга состояния всех компонентов городской экосистемы;4) экономические - инвестиции в экологические технологии; стимулирование применения таких технологий - освобождение от уплаты части налогов;5) правовые - разработка и применение законодательных актов по защите окружающей среды.

14. Основные принципы градостроительства. Гигиенические требования к планированию и благоустройству сельских населённых пунктов.

Градостроительная деятельность - деятельность по развитию территорий, в том числе городов и иных поселений, осуществляемая в виде территориального планирования, градостроительного зонирования, планировки территории, архитектурно-строительного проектирования, строительства, капитального ремонта, реконструкции объектов капитального строительства, эксплуатации зданий, сооружений.

Основные принципы:

· поселение как развивающаяся структура - в архитектурно- планировочную структуру должна быть заложена возможность развития и совершенствования;

· город в системе расселения - поселение является элементом системы национального расселения - рационально построенной пространственной организации группы поселений разной величины и профиля в различной при- родно-ландшафтной среде;

· комплексность - при развитии поселения должны быть совместно рассмотрены пять задач:

1. социальная - обеспечить выполнение социальных функций - жилье, образование, обслуживание, отдых, труд, управление;

2. экологическая - обеспечить жизнепригодность среды, выражаемой физическими, санитарно-гигиеническими и климатическими параметрами;

3. экономическая - направлена на рациональное использование территориальных ресурсов при размещении и эффективном использовании основных факторов производства;

4. эстетическая - обеспечение полноценных эстетических качеств окружающей среды;

5. техническая - обеспечивает решение задач, связанных с рельефом территории, качества и несущей способности грунтов, прочих инженерно-геологических условий;

Городские и сельские поселения необходимо проектировать как элементы единой системы расселения страны с учетом территориально-административного деления, социально-экономического и природного градостроительного районирования.

Строительство или реконструкцию населенных мест осуществляют на основании региональных планов развития и размещения продуктивных сил и схем расселения, проектов районной планировки, генеральных планов городов, поселков городского типа и сельских населенных пунктов. Учитывают также территориальные комплексные схемы охраны природы и другие документы, которые всесторонне отражают современное состояние и перспективу развития того или иного населенного пункта, промышленной агломерации или экономического региона.

15. Состав атмосферного воздуха, гигиеническое значение его компонентов. Источники загрязнения атмосферного воздуха. Влияние загрязнённого воздуха на здоровье населения и санитарные условия жизни. Санитарная охрана атмосферного воздуха.

Атмосферный воздух состоит из: 78% азота, 21% кислорода, 1% аргона, 1%> углекислого газа, неона, метана, гелия, криптона, водорода и ксенона. Большое значение имеет использование кислорода для лечения заболеваний, сопровождающихся кислородным голоданием. Углекислый газ имеет и гигиеническое значение. По его содержанию судят о чистоте воздуха жилых и общественных помещений. В настоящее время основной вклад в загрязнение атмосферного воздуха вносят следующие отрасли: теплоэнергетика (тепловые и атомные электростанции, промышленные и городские котельные и др.), автотранспорт, предприятия черной и цветной металлургии, нефтедобычи и нефтехимии, машиностроение, производство стройматериалов и т. д.

Малые концентрации токсичных веществ атмосферного воздуха способствуют развитию у населения хронических отравлений. Симптомы отравления часто бывают маловыраженными, субъективные жалобы не определены. Часто хроническое воздействие веществ приводит к снижению защитных сил организма, что проявляется в повышении общей заболеваемости, возрастании числа хронических неспецифических заболеваний бронхолегочной системы, отягощении течения сердечно-сосудистых заболеваний.

В настоящее время существует два подхода в методике санитарной охраны атмосферного воздуха. 1. Достижение наилучших практических результатов от проведения мероприятий. Основа их – совершенная технология производства. Это наиболее эффективный, но в то же время дорогостоящий подход. 2. Управление качеством воздушной среды. Сущность его состоит в гигиеническом нормировании, что и является в настоящее время основой охраны атмосферного воздуха.

Аэрозоли, их происхождение, свойства, которые имеют гигиеническое значение. Бактериальное значение воздуха. Влияние пылевых и бактериальных примесей на здоровье и санитарные условия жизни населения.

Аэрозо́ль - дисперсная система, состоящая из взвешенных в газовой среде (дисперсионной среде), обычно в воздухе, мелких частиц. По происхождению системы с газовой дисперсионной средой разделяют, как и все дисперсные системы, на диспергационные и конденсационные аэрозоли. Свойства аэрозолей определяются не только состоянием и свойствами дисперсной фазы, т. е. самих частиц, а и взаимодействием их с дисперсионной средой. Последняя характеризуется природой газа, его давлением, температурой и наличием их градиентов, а также скорости течения и турбулентности. Особенностями аэрозолей являются малая вязкость газовой дисперсионной среды и большой свободный пробег молекул газа по сравнению с размером частиц. Поэтому, несмотря на сравнительно большой размер частиц, в аэрозолях происходит интенсивное броуновское движение. Частицы аэрозолей заряжены вследствие захвата ионов, которые всегда имеются в газе. Ввиду разрежённости газовой среды на частицах аэрозолей не возникает двойного электрического слоя. По этой же причине, в отличие от коллоидных систем, заряд у частиц может быть неодинаковым по величине и даже разным по знаку. Вследствие интенсивного броуновского движения и отсутствия факторов стабилизации аэрозоли агрегатно неустойчивы. Частицы объединяются в крупные агрегаты, быстро оседающие в газовой среде.

На частицах пыли и капельках, взвешенных в воздухе, всегда находятся разнообразные микроорганизмы (бактерии, вирусы, споры грибов, яйца гельминтов). Вне твердых и жидких частиц микробы в воздухе не встречаются. Исключение составляют споры грибов. Практически всякий аэрозоль содержит в себе микрофлору. Ослабление организма в результате хронического воздействия патогенной микрофлоры находящейся в воздухе обусловливает рост чис­ла случаев заболевания хроническим бронхитом, эмфиземой легких, острыми респираторными заболеваниями, хронически­ми ринитами, отитами и др.

Гигиеническое значение воды. Инфекционные и неинфекционные заболевания водного происхождения, их профилактика. Гигиенические требования к качеству питьевой воды. Показатели органолептических свойств, химического состава, эпидемиологичнской и токсической безопасности воды.

Похожая информация.

Технический прогресс в промышленности СССР поставил немало сложных вопросов перед гигиеной труда. Значительное увеличение мощностей во всех отраслях промышленности, всех видах производств связано с потенциальной опасностью возрастания образования и выделения в рабочие помещения разнообразных профессиональных вредностей и, следовательно, неблагоприятного воздействия их на организм работающих. Увеличение производительности технологического оборудования, работа его на повышенных режимах могут привести к повышению образования вредностей, а также увеличить темп и ритм работы обслуживающего персонала. Бурное развитие химической промышленности, химизация всего народного хозяйства, увеличение ассортимента сырьевых материалов, побочных и промежуточных продуктов и готовой продукции значительно расширили перечень разнообразных веществ, с которыми возможен контакт работающих в производственных условиях. Некоторые из этих веществ обладают теми или иными токсическими свойствами, поэтому представляют определенную потенциальную опасность для здоровья работающих. Новые технологические процессы иногда могут сопровождаться появлением неблагоприятных факторов. Современные типы промышленных зданий, планировочные и архитектурно-строительные решения, как правило, существенно отличаются от старых, поэтому они по-иному могут влиять на характер и степень распространения вредностей по помещениям и участкам промышленных зданий, создавать своеобразные условия труда в них.[ ...]

Забота о здоровье населения, о здоровье трудящихся, о постоянном улучшении условий труда стала важнейшей задачей нашей партии и Советского правительства. Это неоднократно находило свое отражение в принимаемых решениях партийных съездов, сессий Верховного Совета СССР, постановлениях Совета Министров СССР и других документах.[ ...]

Все это достигнуто прежде всего благодаря тесному творческому содружеству гигиенистов и санитариых врачей с организаторами производства, технологами, конструкторами, сантехниками, архитекторами и другими специалистами технического профиля, а также с профсоюзными органами и широким рабочим активом. Такое содружество позволяет решать вопросы оздоровления условий труда комплексно, всесторонне.[ ...]

Результаты подобных научных исследований в отдельных отраслях промышленности, вйдах производств, цехов и участков позволили разработать для большинства из них специальные отраслевые правила по технике безопасности и промсанитарии, указания по проектированию, методические указания по предупредительному и текущему санитарному надзору. Пользуясь этими правилами и указаниями при проектировании и строительстве новых производств, предусматривается весь комплекс мероприятий, обеспечивающих нормальные условия труда. При этом используются наиболее совершенные мероприятия, разработанные на основе научных данных, а также выдвинутые и проверенные практикой.[ ...]

Наиболее важные мероприятия общего характера включены в общие для всех видов промышленности «Санитарные нормы проектирования промышленных предприятий», которые периодически пересматриваются в направлении их совершенствования с использованием более современных и более строгих требований. В настоящее время действуют,«Санитарные правила» (СН 245-71).[ ...]

Как отраслевые, так и общие правила и указания обязательны для их выполнения, поэтому по мере совершенствования этих правил и указаний улучшаются и условия труда во вновь строящихся и реконструируемых предприятиях.[ ...]

Многолетняя практика показывает, что в большинстве случаев образование неблагоприятных профессиональных факторов в первую очередь обусловлено технологическим процессом и используемым технологическим оборудованием. Как сказано выше, в Советском Союзе в 1961 году разработаны и утверждены «Санитарные правила организации технологических процессов и гигиенические требования к производственному оборудованию»; в 1966 году, а затем в 1973 году они были переработаны с учетом новых данных и требований.[ ...]

Основные мероприятия физиолого-гиГиедического характера включены в требования по научной организации труда при проектировании промышленных предприятий, разработанные в 1967 году и одобренные Государственным комитетом Совета Министров СССР по вопросам труда и заработной плате и ВЦСПС.[ ...]

Таким образом, все основные направления технического прогресса сопровождаются мероприятиями по дальнейшему оздоровлению условий труда, облегчению самого труда. Технический прогресс в промышленности Советского Союза играет положительную роль не только в технико-экономическом, «о и в гигиеническом отношении. Технический прогресс постепенно приведет не только к полному устранению неблагоприятных профессиональных факторов, но и создаст базу для обеспечения оптимальных условий труда промышленных рабочих.[ ...]

Непосредственно вопросами гигиены и физиологии труда в СССР сейчас занимаются 15 научно-исследовательских институтов гигиены труда и профзаболеваний; эти вопросы изучаются также в шести институтах охраны труда ВЦСПС, во многих общих санитарно-гигиенических институтах, на кафедрах гигиены труда и общей гигиены медицинских институтов, практическими врачами санэпидстанций и медсанчастей, лабораториями НОТ и т. п.

В последние десятилетия в связи с бурным научно-техническим прогрессом, с возрастающим темпом жизни, с появлением так называемых болезней цивилизации проблема изучения здоровья с целью его поддержания и усиления собственных защитных сил организма приобретает особо важное значение.

Итак, что же такое «болезни цивилизации», или, каких часто сейчас называют, «патология XX века»? Если обратиться к Большой советской энциклопедии, то можно прочитать, что «цивилизация - это время, наступившее за эпохой дикости и варварства». Так почему же более прогрессивная эпоха предъявляет к человеческому организму новые, более повышенные требования и почему особенно велики нагрузки на здоровье в нашем родном, двадцатом столетии нового времени?

Дело заключается прежде всего в лавинообразно нарастающем темпе жизни. Именно этим отличается двадцатый век от его предшественников.

Представим на минуту фантастическую картину. Где-то в середине третьего тысячелетия до новой эры к земле подлетел космический корабль с посланцами иной, более высокой цивилизации. Космолет опустился на землю в северо-восточной части Африканского континента и пришельцы увидели плодородную долину Нила, согбенные фигуры крестьян, от зари и до зари трудящихся под бичами надсмотрщиков, а вдали - сияющий золотом своих дворцов Мемфис - резиденция фараонов. Решив, что обитатели земли еще не доросли до контакта с другими планетами, пришельцы улетают.

Проходит тысяча лет - срок немалый даже по космическим масштабам. Вновь на землю прибывает звездолет, его экипаж надеется увидеть расцвет человеческой цивилизации, напряженно ищет в эфире позывные земных спутников. Наконец, посадка, открыты люки и... Вновь долина широкой реки, вновь обливающиеся потом крестьяне, вновь жестокие надсмотрщики. Единственное, что изменилось в пейзаже - появились какие-то странные пирамидальные сооружения. Вновь улетают пришельцы и решают возвратиться через две тысячи лет. Новая экспедиция наблюдает вторжение гуннов в Европу, гибель целых народов. Проходит еще тысячелетие, и перед взорами обитателей последнего звездолета из планетной системы альфа Центавра предстает средневековый мрак, изредка озаряемый кострами инквизиции.

Мы обратились к помощи научной фантастики с тем, чтобы показать, как медленно текло время на заре человечества. А теперь рассмотрим последние сто лет. Около века тому назад один американский священник сказал, что никогда человек не сможет летать, как птицы, ибо это ему не дано. По чисто издевательскому парадоксу, какими богата история, фамилия этого священника была Райт и у него было два сына Орвил и Уилбур. Сто лет назад человечество освещалось керосиновыми и газовыми лампами, слов радио, телевидение, спутник земли, космический корабль и т. д. не было в его лексиконе. При этом надо заметить, что с течением времени нарастает и темп развития науки, нарастает темп изменения облика земли, темп изменения биосферы, т. е. той совокупности физических, метеорологических и биологических факторов, которые составляют среду обитания человека. А организм наш меняется гораздо медленнее.

Сотни тысяч лет эволюционировал человеческий организм и такими же черепашьими шагами продолжается эволюция и в настоящее время. Кроманьонский человек, живший на земле до наступления ледникового периода, мало чем отличается по своим анатомическим данным от нашего современника. Следовательно, изменение окружающей среды происходит значительно быстрее, чем может к ним приспособиться человеческий организм.

До начала этого столетия термина «неврастения» не было в лексиконе психиатров, так же как и термина . Толчком к возникновению этого, к сожалению, сейчас весьма распространенного невроза явилось резкое усиление шумовых факторов, связанных с бурным научно-техническим прогрессом.

Приведем другой пример. В середине прошлого столетия работал один из крупнейших патологов Европы австрийский ученый Карл Рокитанский. Он прославился в медицинской науке тем, что, произведя несколько тысяч вскрытий, описал изменения в органах и тканях почти при всех известных и распространенных сейчас заболеваниях. Не описал Рокитанский только двух болезней: и . Если бы эти заболевания сто лет тому назад имели бы такое же распространение, как сегодня, то, несомненно, они бы попались на глаза этому пытливому исследователю и тонкому наблюдателю... Значит, сто лет назад и атеросклеротическое поражение сосудистой стенки не были проблемой номер один. А сейчас? Постоянное перенапряжение нервной системы, особенности питания и ряд других факторов, являющихся порождением нашего цивилизованного века, выдвигают эти болезни на одно из первых мест в человеческой патологии.

Но не только с возрастающим темпом жизни связаны «болезни цивилизации», их причиной могут быть и другие особенности двадцатого века.

На пороге двадцатого столетия немецкий физик Вильгельм Конрад Рентген открыл лучи, получившие впоследствии его имя. Несколько лет спустя супруги Кюри открыли радий и полоний и ввели термин радиоактивность. Вначале все эти явления представляли большой интерес лишь для физиков и медиков: для первых с теоретической, а для вторых - с чисто практической точки зрения. И никто в то время не мог подумать, что пройдет всего четыре десятилетия и эти открытия станут подобны выпущенному из бутылки сказочному джинну. Впрочем, уже тогда были замечены первые тревожные симптомы последствий этого открытия. В 1903 году Эрнест Резерфорд посетил в Европе супругов Кюри. Впоследствии он вспоминал: «После очень славного вечера, около 11, мы спустились в сад, куда профессор Кюри принес с собой трубочку, частично покрытую сульфидом цинка и наполненную раствором изрядного количества соли радия. В темноте сияние было сверкающим, и это явилось великолепным финалом незабываемого дня... Мы не могли не заметить тогда что руки профессора Кюри были сильно воспалены - в их болезненном состоянии повинны были лучи радия».

Но тогда в 1903 году никому и в голову не пришло, что Пьер Кюри (впрочем, также, как и сам Рентген) был первой жертвой заболевания, которое через полвека получит название «лучевая болезнь» и станет одной из важных проблем медицинской науки.

Да, широкое внедрение радиоактивных веществ в нашу жизнь, разработка и испытания ядерного оружия - все это привело к значительному загрязнению атмосферы и окружающей среды радиоактивными изотопами. Они влияют буквально на все стороны жизнедеятельности организма. Генетики, например, рассчитали, что при испытании одной водородной бомбы радиационный фон земли меняется так, что это приводит к появлению на земле десяти тысяч человек, больных лейкозами, - тяжелым, злокачественным заболеванием крови.

Можно привести много примеров отрицательного влияния последствий научно технического прогресса на организм, но достаточно ограничиться и этими.
Правда, надо сказать еще о двух особенностях двадцатого века. Первое - это «мышечное голодание» человечества. В связи с технизацией производства, внедрением техники в быт резко сокращается доля мышечного труда в жизни человека. Если сто лет назад эта доля составляла около 96%, то сейчас она колеблется где-то около 1%. Конечно, за сто лет значительно расширилась сфера деятельности человека и 1% мышечной работы сейчас в абсолютном выражении ней неизмеримо больше, чем 1% мышечной работы в середине прошлого века. Однако надо признать, что люди стали меньше утруждать свои мускулы, а это значит, что резко уменьшилась импульсация с так называемых проприорецепторов - нервных окончаний, заложенных в толще мышц, импульсация, которая необходима для правильной регуляции деятельности сердца, для приспособления его работы к меняющимся условиям внешней среды. Опять удар по приспособляемости человека, опять удар по его здоровью.

И второе. Все смелее и дерзновеннее вторгается человек в окружающую его среду, одну за другой вырывает он тайны у земли, воды, воздуха. Все интенсивнее приспосабливает он природу для своих нужд. Но в этой весьма полезной для человечества в целом деятельности есть и оборотная сторона: «...животное только пользуется внешней природой и производит в ней изменения просто в силу своего присутствия; человек же вносимыми им изменениями заставляет ее служить своим целям, господствует над ней, - писал Ф. Энгельс. - Не будем, однако, слишком обольщаться нашими победами над природой. За каждую такую победу она нам мстит. Каждая из этих побед имеет, правда, в первую очередь те последствия, на которые мы рассчитывали, но во вторую и третью очередь совсем другие, непредвиденные последствия, которые очень часто уничтожают значение первых... И так на каждом шагу факты напоминают нам о том, что мы отнюдь не властвуем над природой так, как завоеватель властвует над чужим народом, не властвуем над ней так, как кто-либо находящийся вне природы,- что мы, наоборот, нашей плотью, кровью и мозгом принадлежим ей и находимся внутри ее, что все наше господство над ней состоит в том, что мы, в отличие от всех других существ, умеем познавать ее законы и правильно их применять» .

Но, к сожалению, люди не всегда правильно понимают законы природы и начинают ее эксплуатировать поистине хищнически. В результате с лица планеты исчезают целые виды животных, уменьшается количество лесов, а тем самым нарушается нормальный кругооборот веществ в природе, меняются метеорологические факторы. И вот уже ученые начинают говорить о так называемом «парниковом эффекте», связанном с перегреванием атмосферы, появляются новые заболевания, названия которым дается по тем местностям, где впервые обнаружена данная болезнь (а обнаружена она в этой местности впервые потому, что именно здесь наиболее грубо нарушались правила санитарии и гигиены при создании того или иного промышленного предприятия). В атмосферу выбрасывается все больше и больше весьма небезразличных для организма веществ, происходит загрязнение отбросами Мирового океана. Это загрязнение биосферы приобретает поистине фантастические размеры. Достаточно сказать, что некоторые инсектициды были в весьма значительных концентрациях обнаружены во внутренних органах пингвинов и белых медведей, хотя в районах их обитания вряд ли кто-либо занимался уничтожением насекомых по причине отсутствия последних.

Возросший темп жизни, последствия бурного научно-технического прогресса, мышечное голодание, резкое изменение биосферы - все это ставит организм современного человека в достаточно неблагоприятные условия. Правда, организм обладает высокой пластичностью, высокой степенью приспособляемости к меняющимся условиям внешней среды.

Однако если эти условия будут меняться слишком быстро (а в настоящее время это именно так и происходит), то организм может не «поспеть» за окружающей средой. И тогда все системы организма начнут подвергаться повышенным нагрузкам. Но чтобы они смогли справиться с этими изменениями, их надо тренировать, т. е. помогать им приспосабливаться к переменам, делать их более стойкими, более эффективными, и тогда они смогут на достаточно высоком уровне (охранять здоровье - самый чудесный дар, который человеку дала природа).

21/04/2015

Вплоть до ХХ века неизменными лидерами среди причин смерти были травмы и инфекционные заболевания. Средняя продолжительность жизни еще в не столь далеком XVIII веке составляла 35–40 лет. Даже при наличии хронических заболеваний внутренних органов люди чаще умирали не от этих самых болезней, а от всевозможных «моровых поветрий», кишечных инфекций, туберкулеза, различных осложнений при родах, от гангрены и сепсиса - спутников тяжелых травм и боевых ран. В XIX-ХХ веках в странах Европы и Северной Америки в результате научно-технического прогресса жизнь кардинально изменилась. Отпала необходимость непрерывно заниматься тяжелым физическим трудом, чтобы прокормиться, появилось свободное время, а вместе с ним и возможность максимально реализовывать свои способности, что, в свою очередь, способствовало дальнейшему научно-техническому прогрессу. Благодаря развитию эпидемиологии и микробиологии, асептики и антисептики, пропаганде гигиены, наконец, открытию, антибиотиков резко снизилась заболеваемость и смертность от инфекционных болезней. В теплых комфортных жилищах и относительной сытости, под защитой быстро растущей армии врачей люди стали жить значительно дольше. Оптимисты полагали, что полная победа над болезнями и смертью уже не за горами. Однако человеческий организм, сформировавшийся в суровой природной среде, оказался не готов к испытанию «благами цивилизации».

Образ жизни: человек сидячий

Чтобы прокормить себя и свою семью, наши предки с утра до ночи сеяли и жали, собирали и заготавливали, противостояли стихиям и врагам. На протяжении сотен тысяч лет постоянное движение было залогом выживания, естественным состоянием организма, одним из ключевых факторов его нормальной деятельности. В последние сто лет (в масштабах истории развития вида - совсем недавно) образ жизни множества людей на планете в корне изменился. Автоматы и машины освободили значительную часть населения от физического труда. В городах сконцентрировались все нужные товары и услуги. Современные средства передвижения максимально облегчили перемещение, а средства коммуникации - общение.

Рабочий день – за компьютером, вечер - на диване, выходной – у телевизора, отпуск - в шезлонге… Сегодня так живут сотни миллионов жителей планеты, и, вероятно, число их будет расти, а значит, неуклонно будет увеличиваться распространенность заболеваний, для которых малоподвижный образ жизни является одним из важнейших факторов риска: ожирения, атеросклероза, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, венозной недостаточности, запора и др. По данным ВОЗ, ежегодно в мире около 1,9 млн человек умирают от болезней, обусловленных недостаточной физической активностью, или гиподинамией. Движение перестало быть залогом выживания, однако продолжает оставаться важнейшим фактором нормальной деятельности человеческого организма.

Если мышцы не испытывают нагрузку в течение длительного времени, в организме развиваются изменения, называемые синдромом гиподинамии. В медицинских справочниках немного найдется заболеваний, для которых малоподвижный образ жизни был бы не указан в качестве одного из важнейших факторов риска. Даже неспециалисту очевидна роль гиподинамии в появлении избыточного веса и развитии ожирения со всеми характерными для него осложнениями, включая атеросклероз и сахарный диабет. При длительном дефиците движения кости становятся хрупкими, а в мышечных клетках развиваются дегенеративно-дистрофические изменения. Уменьшение нагрузки на сердечно-сосудистую систему при малоподвижном образе жизни приводит к снижению массы и ослаблению сердечной мышцы, ухудшению состояния коронарных сосудов и нарушению обмена веществ в кардиомиоцитах. По статистике, среди пациентов, ведущих малоподвижный образ жизни, смертность от ишемической болезни сердца на 30% выше, чем у лиц, регулярно подвергающихся физическим нагрузкам.

«Болезни цивилизации» - широко распространенные среди населения развитых стран заболевания, связанные со специфическими факторами, характерными для больших городов: загрязнением среды обитания, перееданием, эмоциональными стрессами, вибрацией, шумом, электромагнитным излучением, нарушением традиционных семейных связей и др.

При гиподинамии ослабевает тонус кровеносных сосудов, снижается артериальное давление, ухудшаются снабжение тканей кислородом и интенсивность обменных процессов в организме. Низкий тонус и нарушение трофики сосудистой стенки способствуют развитию венозной недостаточности, атеросклероза, артериальной гипертензии и др. В условиях хронического дефицита движения наблюдаются застойные явления в органах брюшной полости, в том числе в органах желудочно-кишечного тракта, что приводит к усилению процессов гниения, метеоризму и запорам. У женщин, ведущих малоподвижный образ жизни, вследствие ухудшения общего функционального состояния организма беременность часто протекает с осложнениями и повышается риск патологических родов. Следует также отметить, что при хронической гиподинамии замедляется самообновление клеток и ускоряются процессы старения организма.

Мы - то, что мы едим

В ХХ веке жители развитых стран получил беспрецедентный доступ к высококалорийной пище. В США ежегодные расходы на решение проблемы переедания составляют около 5 млрд долларов. Во многих странах 20% населения страдает ожирением и более половины имеет избыточный вес. Если в 1980 году средний вес мужчин на планете составлял 73,7 кг, а женщин - 62,2, то в 2000-м - 81,6 и 68,8 кг соответственно. Проблемой цивилизации является не только количество потребляемой людьми пищи, сколько ее качество. Если двигательная активность доступна каждому более или менее здоровому человеку, то здоровая пища в третьем тысячелетии становится редкостью. Большинство жителей Земли, особенно горожане, потребляют совсем не те продукты, к которым тысячелетиями привыкал человеческий организм.

Стремление повысить эффективность сельского хозяйства, улучшить технологии очистки, переработки и хранения продуктов, используемые при массовом производстве, привели к тому, что в рационе современного человека почти отсутствует растительная клетчатка, многие витамины и минералы, зато в изобилии присутствуют рафинированный сахар, соль, транс-жиры, нитраты, консерванты, целый ряд синтетических ароматизаторов, красителей и усилителей вкуса. Сегодня получить жизненно необходимую дозу микронутриентов за счет продуктов питания стало практически невозможно, поэтому большая часть населения, независимо от возраста, пола или финансовой обеспеченности, пребывает в состоянии постоянного витаминного дефицита. Гиповитаминоз является одной из причин таких неизменных атрибутов «цивилизованного» человека, как повышенная утомляемость и сниженная сопротивляемость инфекционным заболеваниям. Синтетические добавки к пище способствуют росту числа аллергических заболеваний, а добавление консервантов (веществ, подавляющих рост микроорганизмов) нередко приводит к изменению микробного пейзажа кишечника, нарушениям пищеварения, развитию грибковых заболеваний и др.

Тревогу диетологов вызывает широкое использование в пищевой промышленности гидрогенизированных жиров. Технология превращения жидких растительных масел в твердые жиры (маргарин) известна более 100 лет, однако лишь около 15 лет назад в медицинской прессе стала появляться информация о том, что содержащиеся в гидрогенизированных жирах транс-изомеры жирных кислот опасны для здоровья. В норме транс-изомеры не являются компонентами клеточных мембран, но встроившись в мембрану, нарушают ее свойства и таким образом провоцируют развитие атеросклероза и сопутствующих заболеваний сердца и сосудов, сахарного диабета второго типа, хронических воспалительных процессов, ожирения.

Человек - хозяин природы?

Весь XX век прошел под знаком индустриализации. В последние десятилетия развитые страны активно борются с ее последствиями, но в глобальном масштабе следы этой борьбы незначительны. Негативное влияние на экологическую ситуацию - одно из самых известных и широко дискутируемых последствий научно-технического прогресса. По оценкам ВОЗ, три четверти болезней человека обусловлены экологически неблагополучным состоянием окружающей среды и нарушениями естественных связей в природе вследствие ее загрязнения продуктами цивилизации.

Человек научился синтезировать около 10 млн веществ, многие из которых практически не разлагаются в естественной среде и имеют свойство накапливаться в организме человека. Особенно опасны для природных экосистем и человека техногенные аэрозоли, химические вещества, тяжелые металлы, пестициды, пластмассы и детергенты. Описан целый ряд болезней и синдромов, обусловленных отравлением такими веществами. От загрязнения окружающей среды страдают жители крупных городов и промышленных центров во многих регионах земного шара. С научно-техническим прогрессом связана и такая серьезная проблема, как поражение человека высокими дозами ионизирующего излучения при работе с радиоактивными материалами, испытаниях ядерного оружия, работе на ядерных реакторах и авариях на них. Строительство атомных электростанций, использование радиоактивных материалов в медицине, различных областях науки и техники, испытания ядерного оружия увеличивают риск заболевания лучевой и другими болезнями, вызванными повышенными дозами облучения.

А нервы-то у вас пошаливают!

Снижение физических нагрузок, требуемых для выживания, пошло по пути увеличения нагрузок на нервную систему человека. Если наши предки работали мышцами, то мы - нервами. Привычная среда обитания для современного городского жителя - это постоянный шум, высокие скорости, потоки информации, большое скопление людей и т.д. Жизненный успех теперь зависит, не столько от мышечной силы и выносливости, сколько от скорости реакции, коммуникабельности, когнитивных способностей, объема памяти и других нервно-психических функций. Неудивительно, что нервное истощение стало для наших современников таким же привычным состоянием, как физическое переутомление для наших предков, а неврастения и синдром хронической усталости вошли в двадцатку наиболее распространенных «болезней цивилизации».