Диабетическая стопа инвалидность. В каком случае дают инвалидность детям
Наличие инвалидности при сахарном диабете определяется вне зависимости от конкретного типа заболевания. Учитывается лишь степень тяжести осложнений и то, насколько серьезно они будут мешать жизнедеятельности человека. Определяется три группы инвалидности и одна отдельная у лиц младше 18 лет. О том, как именно идентифицируется инвалидность при диабете и фиксируется полученный статус, будет рассказано дальше.
В отношении приговоров, выданных Медицинскими комиссиями, в течение 180 дней после уведомления о представлении отчета в обычный суд с помощью адвоката можно подать апелляцию. В случае подачи апелляции вы можете получить поддержку от патронажа профсоюзов или торговых ассоциаций.
Чтобы продемонстрировать существование дискриминационного поведения самостоятельно, потерпевшая сторона может обратиться в суд, который, если он примет иск, может предоставить компенсацию за ущерб и распорядиться о прекращении дискриминационного поведения и принять любые другие соответствующие меры для устранения последствий дискриминации.
Группы инвалидности и причины
Как уже отмечалось ранее, группу инвалидности определяют вне зависимости от конкретного типа диабета. Говоря об основных причинах присвоения представленного статуса, необходимо обратить внимание на присоединение осложнений, степень ограничения жизненно важных функций и необходимость в обеспечении ухода со стороны посторонних. Группа инвалидности при сахарном диабете первой категории присваивается пациентам с тяжелой формой заболевания. Речь идет о слепоте на оба глаза, которая спровоцирована , об атаксии и параличе.
Любой, кто получил признание по признаку инвалидности, может подать иск об отягчающих обстоятельствах. К этому моменту прилагается медицинская справка, в которой четко и подробно указывается, что инвалидность усугубляется или если возникли новые недостатки. Если иерархическая апелляция была вынесена против решения комиссии, ответственного за оценку недействительности и визуальных условий, то отягчающие вопросы рассматриваются только после определения самой апелляции.
Поэтому невозможно подать запрос на усугубление, если апелляция уже начата. Мне особенно нужно сопровождать Франческу на свидания или оставаться с ней, когда она болен. Розальба, учительница, мама Франчески, маленькая девочка, не говорит о модели автомобиля. Со временем, для нее и для многих других, закон, устанавливающий многочисленные льготы для людей с ограниченными возможностями, а также для родителей или родственников, которые им помогают, стал знаком с «104», который считается одним из лучших законов в мире для поддержки людей с ограниченными возможностями, Но что такое диабет с гандикапом?
Помимо этого, первая категория инвалидности при диабете 1 и 2 типа дается, если у человека имеется сердечная недостаточность третьей степени, нарушения психического состояния и даже слабоумие (разновидность определяется исключительно специалистом). Не менее значимыми критериями группы являются многократно повторяющиеся коматозные состояния, присутствие .
Можем ли мы действительно определить «инвалид», «инвалид» ребенка или мальчика с диабетом? Гораздо больше, чем законы обеспечивают определенные выгоды только перед лицом «серьезного» недостатка. Очень редко бывает, что ребенок или мальчик с диабетом находится в ситуации, которая - здравый смысл - может быть определена как недостаток. С другой стороны, итальянские законы широко определяют инвалидность с учетом социальных и реляционных аспектов и, прежде всего, как условие, которое может быть временным, в отличие от недействительности, которая ссылается на способность производить доход через свою работу, инвалидность охватывает все ситуации, в которых человек, даже несовершеннолетний, не может выполнять деятельность своего возраста, нуждается в помощи или, во всяком случае, имеет трудности в реляционной и социальной сфере.
Наличие всех представленных ограничений приводит к невозможности передвигаться, заниматься самообслуживанием, общаться и ориентироваться в пространстве. Именно поэтому сахарный диабет и инвалидность первой категории ассоциируются с необходимостью обеспечения постоянного постороннего ухода. Не менее значимым критерием является помощь профессионала, который обеспечит оптимальную защиту.
Может быть, только в какой-то момент в его жизни. Первый «шаг». Первой психологической трудностью является использование слова «гандикап или отключение», говорящего о вашем сыне. «Диабетолог сообщил нам через несколько дней после начала, что можно запросить помощь», - вспоминает Розальба, мать Франчески; Вечером мы собрали информацию через Интернет. Но, пройдя этот шаг, все стало проще. Несколько месяцев спустя она была перед комитетом по медицинской оценке. Несколько месяцев спустя семья запросила с другой документацией, что инвалидность была определена для получения ожидаемых экономических выгод: сначала проверьте частоту, а затем пособие по нетрудоспособности. Это вопрос прав.
Речь идет о тяжелой форме заболевания, спровоцировавшего очевидные нарушения в работе внутренних органов и систем.
Это может быть менее очевидная ретинопатия, чем первой категории инвалидности, хроническая почечная недостаточность (находящаяся на завершающем этапе в рамках успешной пересадки почки, корректном диализе).
Как бесплатное медицинское обслуживание, такое как полоски или. Участие ребенка Не все согласны. Маргерита Борри Коккончели, например, никогда не «никогда даже не мечтала» о начале этого итера. Родитель должен укрепить самооценку своего сына с диабетом, подтвердите, что он может жить так же, как и другие. Как можно передать эту концепцию и в то же время вывести своего сына из медицинской комиссии в другую? Молодой человек должен присутствовать при визите Комиссии. Это нехорошо, - признается Розальба, мать Франчески. Сам визит не является проблемой: врачи разговаривают друг с другом и задают очень мало вопросов пациенту.
Помимо этого, даваться подобная категория инвалидности может при наличии парезов и . Диабетик сталкивается с ограниченной возможностью передвижения, самостоятельного обслуживания и трудовой деятельности. Необходимо обратить внимание на то, что присутствует необходимость в помощи со стороны посторонних, в то же время постоянный уход не является настолько важным.
Если требуется судебное средство правовой защиты или если Комиссия рассматривает последующие заседания для рассмотрения дела, неудачная ситуация повторяется несколько раз. Конечно, моему сыну не весело, но сейчас он большой, и он понимает, что это важно. На этом этапе рассмотрите эти периодические посещения как скучную часть терапии, - говорит Лилло Барбери, отец Петра. С другой стороны, Кинзия попросила оценку Комиссии по предоставлению частотного пособия и с удивлением получила право на получение наиболее подходящего и наименее затратного сопутствующего пособия. «Мы спросили, почему это было прав нашего сына», - говорит Синьзия; Сегодня все в порядке, и, возможно, это было незаменимо, но завтра?
Далее хотелось бы обратить внимание на то, как получить инвалидность при сахарном диабете, относящуюся к третьей категории. Во внимание принимаются умеренные нарушения функции со стороны внутренних органов и систем. Это могут быть лабильные течения каких-либо патологических состояний, а также диабет в относительно легкой форме или средней тяжести. Представленные нарушения оказываются причиной первой степени ограничения способности к самостоятельному обслуживанию и соблюдению трудовой деятельности.
Там могут быть некоторые проблемы, могут быть некоторые расходы. Незаменимая практическая проблема возникнет достаточно скоро, когда сын Синзии, у которого также есть целиакия, отправится в средние школы, где можно выбрать длительное время с обедом в столовой. Мой сын не сможет выбрать эту возможность, потому что в столовой не включены целиакии.
Лилло Барбери имеет право разорвать ее до нее. Барбери также привел в Трибунал даже своего работодателя, который оспаривал то, как он использовал разрешения, разрешенные законом в качестве родителя ребенка-инвалида. Моя компания не понимала, что разрешения мне не нравятся, а право моего сына. То, что он считал, было его потребностями. Это потребовало двух часов отсутствия на работе. Не больше и не меньше, для компании было бесполезно просить меня держаться подальше все утро.
Для того, чтобы установить, какая группа инвалидности представлена в каждом конкретном случае, необходимо обратиться к специалисту, который укажет на то, можно ли говорить о подобном состоянии. К тому же, именно он укажет на то, какие проверки должны осуществляться и почему.
Проверка общего состояния
Определенная степень инвалидности присваивается после того, как проведут освидетельствование в рамках комиссии. Подобная проверка осуществляется не только для определения группы инвалидности, но и для идентификации степени потери способности к труду. Важны ее предполагаемые сроки и необходимость реабилитации, которая может даваться каждому пациенту.
Излишне говорить, что он выиграл в любом случае. «И, возможно, именно поэтому в сегодняшнем моем городе Комиссия с легкостью предоставляет детям с диабетом и целиакией, как и все мои льготы для людей с ограниченными возможностями». Временная и без следов инвалидность является динамическим состоянием и поэтому может быть временным по просьбе Комиссии или даже родителей. В отличие от недействительности инвалидность может больше не требоваться или предоставляться в определенный возраст или стадия, например, когда достигается стабильный контроль или автономия, чтобы принять решение о питании или дозах, которые будут применяться.
Говоря о показаниях для направления на МСЭ, специалисты идентифицируют:
- усугубленную форму диабета 1 или 2 типа с очевидным нарушением деятельности определенных органов и систем;
- проблемное течение диабета, а именно частые гипогликемические коматозные состояния или кетоацидоз;
- трудно компенсируемую форму диабета – как первый, так и второй тип.
Помимо этого, во внимание принимается диабет легкой или средней степени тяжести в том случае, когда пациенту требуется трудоустройство с изменением квалификации и объемов деятельности.
В этом случае он не оставляет дорожки документа. Лилло намерена сохранить полученные выгоды, включая сопроводительное пособие пока мой сын не станет самодостаточным. Во-первых, было бы противоречием требовать недействительности после того, как было бы из коробки, чтобы сказать всем, что дети с диабетом точно такие же, как и другие. Питер должен научиться рассчитывать на себя.
Маргерита Борри Коккончелли считает, что это отношение должно быть принято с самого начала: На протяжении десятилетий мы сделали все, чтобы убедить институты и общество в том, что хорошо сбалансированный молодой человек на самом деле является нормальным человеком, и сегодня мы получаем первые достижения, мы не только принимаем, но и настаиваем на том, чтобы считаться разными? Но давайте сделаем скачок тридцать лет назад, - заключает боевой президент ассоциации Эмилия-Романья. Клайнфельтер, который обнаружил это редкое заболевание.
Необходимыми обследованиями являются такие, как целостный анализ крови и мочи, крови на сахар на голодный желудок и после употребления пищи в течение 24 часов.
Далее следует обратить внимание на наличие , важность анализа мочи на сахар и ацетон, другие обследования. Осуществляется также осмотр офтальмологом, позволяющий идентифицировать глазную ретинопатию для каждой группы.
Причина этой патологии, однако, была обнаружена много лет спустя, когда было возможно идентифицировать наличие дополнительной хромосомы в парах половых хромосом, число которых составляет 47 нормального. Синдром Клайнфелтера вызван наличием дополнительной Х-хромосомы. Хромосомы видны под обычным светом микроскопом. Мужчины и женщины обычно имеют 2 половые хромосомы. Женщины наследуют 2 х хромосомы, по одному на каждого родителя.
Мейоз - это деление клеток, в конце которого две дочерние клетки имеют число хромосом, равное половине, которое принадлежит родительской клетке. В этом процессе 46 хромосом в клетке делятся на две новые клетки с 23 хромосомами каждый. Однако до завершения мейоза хромосомы сочетаются с соответствующими хромосомами и обмениваются генетическим материалом.
Диабетический статус проверяется также при осмотре у невролога, проведении ЭЭГ и РЭГ. Они позволят определить общее состояние нервной системы и ее поражение. Дается фиксированная группа инвалидности и в результате осмотра хирургом, проведения допплерография и некоторых других обследований. Не менее важный этап, дающий все требуемые сведения – это осмотр терапевта, ЭхоКГ, контроль показателей давления в течение и ЭКГ при признаках диабетической кардиомиопатии. Для того, чтобы знать, дают ли инвалидность, необходимо будет провести пробы Зимницкого и Реберга для идентификации диабетической нефропатии.
В 50% случаев дополнительная хромосома исходит от отца, а остальные 50% - от матери. Синдром Клайнфелтера является «редкой» болезнью. В этом случае дети учатся говорить гораздо позже, чем сверстники, и могут испытывать трудности с обучением чтению и записи.
Если вас не лечит логопед, эти словесные трудности со временем могут вызывать проблемы с психологической точки зрения. К счастью, эти вербальные нарушения могут быть скомпенсированы. Шансы на успех больше, если лечение детских проблем началось в детстве.
Тест обычно называют кариотипом. Тем не менее, диагноз может быть сделан до рождения, раннего детства, подросткового возраста или взрослой жизни. В амилоцентезе берётся образец амниотической жидкости, содержащей плод. Затем клетки эмбриона в жидкости исследуют на наличие хромосомных аномалий. Ни одна процедура не выполняется обычно, если в семье не было каких-либо предыдущих случаев генетических дефектов или что беременная женщина старше 35 лет или когда имеются другие медицинские показания.
Какие документы потребуются
После проведения всех указанных требований диабетику необходимо будет обратиться в бюро МСЭ, которое может принадлежать к определенной территории или региону. Допустимым является заочное обращение (например, при нахождении пациента в условиях стационара или на дому). При этом, если имеется и второго, потребуется задокументированная невозможность осуществления самостоятельного обращения. Необходимо будет иметь при себе определенные документы, а именно заявление конкретного гражданина, либо его представителя.
Диагностика в раннем детстве: наиболее вероятный случай диагностики - это когда ребенок начинает школу. Врач может подозревать, что у ребенка может быть синдром Клайнфелтера, если он или она испытывает трудности с обучением общаться, и если у него возникают трудности с чтением и записью.
Школа мысли утверждает, что лучше не говорить в первый год жизни никому, включая бабушку и дедушку, дополнительной хромосомы ребенка. Идея состоит в том, что некоторые люди, подверженные личному диагнозу и страхам, изменят восприятие своего ребенка. Например, некоторые могут запутать синдром Клайнфелтера с синдромом Дауна.
Не менее важным документом является паспорт, направление, выданное в лечебном учреждении. Если отсутствует направление, может использоваться справка в случае отказа в направлении МСЭ, а также определение судебной инстанции. Далее данный этап получения инвалидности включает в себя определенные медицинские документы, а именно амбулаторную карту, выписки из стационара.
Самая последняя школа мысли утверждает, что вы должны скоро поделиться новостями о диагнозе. Некоторые родители обнаружили, что бабушки и дедушки, тетушки, дяди и семья могут быть более благосклонными, когда им предоставляется точная информация. Еще одно важное решение для родителей - рассказать сыну о ее диагнозе. Некоторые эксперты предлагают скоро рассказать ребенку правду. Когда правда скрыта, дети подозревают, что их родители что-то скрывают и могут себе представить, что у них больше проблемы, чем их реальный диагноз.
После этого вы можете узнать подробности: разница в ячейках обусловлена дополнительной Х-хромосомой, которая отвечает за ее крошечные яички и все трудности чтения, которые он может иметь. Ребенка можно успокоить, что он не болен и не заболеет в будущем. Ребенку также следует сообщить, что некоторые люди могут не понимать эту информацию и что это должно быть осторожным, говоря это незнакомым людям.
Если человек работает, то необходимой окажется копия трудовой книжки, официальная информация не только о характере, но и об условиях труда. В том случае, когда имеется какое-либо образование – понадобится дать документы и об этом. Учащиеся должны предъявить критерии образовательной деятельности в целом.
При проведении повторного освидетельствования, необходимо будет предоставить документ об инвалидности, индивидуальную структуру реабилитации с отметками об ее осуществлении. На основании данных документов и при личном общении специалистов МСЭ с диабетиком идентифицируется необходимость и категория инвалидности. Определение инвалидности не следует воспринимать как лечебное мероприятие. Впоследствии законом может быть определен порядок получения льгот и без визита в МСЭ.
Таким образом, получение инвалидности при сахарном диабете возможно на основании определенных нарушений в работе организма и при предоставлении полного перечня документов.
Любое из представленных мероприятий должно быть согласовано со специалистом, также может возникнуть необходимость в повторной проверке на какой-либо из стадий процесса.
Важно!
ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! И ПРОВЕРЬТЕ СЕБЯ, ВСЕ ЛИ ВЫ ЗНАЕТЕ О САХАРНОМ ДИАБЕТЕ?
Лимит времени: 0
Навигация (только номера заданий)
0 из 7 заданий окончено
Информация
НУ ЧТО НАЧНЁМ? Уверяю! Будет очень интересно)))
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Тест загружается...
Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.
Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:
Человек, заболевший сахарным диабетом, вынужден мириться с этим недугом до конца своих дней. Каждый пациент по-своему переносит данное заболевание. Кто-то всю жизнь проживает как вполне здоровый человек, придерживаясь определенных правил. А кто-то переносит серьезные осложнения, вплоть до потери трудоспособности. Можно ли получить инвалидность при сахарном диабете – будем разбирать в статье.
При каких нарушениях дают группу инвалидности. Какую группу можно получить
Несмотря на то что сахарный диабет не лечится – это не является основанием для оформления инвалидности. Все зависит от того, насколько сложно проходит болезнь – какие нарушения в организме ее сопровождают. При этом нет никакой разницы, к какому типу относится сахарная болезнь – к первому или второму .
Инвалидность по закону может быть присвоена любому больному, если он не может выходить на работу, чтобы обеспечить себя материально. В некоторых случаях пациент полностью теряет дееспособность и не может обходиться без посторонней помощи. Здесь вопрос о присвоении инвалидности не обсуждается вовсе.
К сожалению, в наши дни дети с раннего возраста также страдают сахарным диабетом, нередко инсулинозависимым. В таких случаях ребенку присваивают статус инвалида детства без назначения той или иной группы. Рассмотрим все по порядку.
Медиками принято четыре степени функциональных нарушений в организме больного:
- 1 степень – незначительные, но устойчивые функциональные нарушения в организме пациента, связанные с перенесенными травмами, заболеваниями, небольшими дефектами в диапазоне от 10 до 30%.
- 2 степень – умеренно устойчивые нарушения по аналогичным показателям от 40 до 60% соответственно.
- 3 степень – стойко выраженные функциональные нарушения по аналогичным показателям от 70 до 80% соответственно.
- 4 степень – устойчивые и значительно выраженные нарушения функций по аналогичным показателям от 90 до 100% соответственно.
Основанием для выдачи заключения-свидетельства по инвалидности больному считаются осложнения в организме, начиная со второй степени. Больной, у которого нарушены функции организма, повлекшие за собой ограничение деятельности в жизни, может претендовать на вторую или третью группу инвалидности.
Пациентам, у которых функциональные нарушения в организме связаны с полной потерей трудоспособности и необходимостью ухода за диабетиком со стороны, присваивают первую группу инвалидности.
Таким образом, инвалидность 1 группы получают пациенты, страдающие «сладкой болезнью», которая протекает с особыми осложнениями и последствиями. Установлены некоторые медицинские показатели , на которые может опираться пациент при подаче документов на инвалидность:
- Диабетическая ретинопатия , когда пациент слепнет на оба глаза.
- Диабетическая нейропатия , когда у больного нарушается моторика, координация движений, наступает паралич.
- Диабетическая кардиомиопатия – заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Диабетическая энцефалопатия , когда у больного нарушается психика, наступает слабоумие.
- Частые комы у больного в связи с несвоевременным введением инсулина.
- Диабетическая нефропатия – это последняя стадия почечной недостаточности, почки полностью утрачивают свои функции.
При таких показателях больной становится социально неадаптивным. Такие пациенты не могут самостоятельно себя обслуживать, перестают общаться, не передвигаются без помощи, иногда полностью отключаются от мира, то есть наступает слабоумие.
Инвалидность 2 группы дают больным сахарной болезнью с теми же серьезными нарушениями, но менее выраженными:
- Слепота больного, но выраженная не так сильно.
- После пересадки почек больной постоянно находится на диализе, то есть на постоянной искусственной очистке организма.
- Диабетическая нейропатия 2 степени – у больного нарушается координация, бывают парезы, но пациент может передвигаться самостоятельно.
- Диабетическая энцефалопатия в той же степени.
У пациентов с такими показателями есть ограничения жизненных функций, но они не нуждаются в помощи со стороны.
Инвалидность третьей группы может быть назначена при тех же заболеваниях, которые имеют вялотекущий процесс. Как правило, это пациенты, чье заболевание относят к первой степени по медицинским критериям. Диабетики полностью трудоспособны, но по каким-то параметрам больному противопоказана работа по профессии.
Молодые люди чаще всего настаивают на третьей группе с возможностью переквалификации. Пациентам разрешена работа умственного направления и легкий труд.
Таким образом, при назначении инвалидности диабетиков первого и второго типа не разделяют. Все зависит от сопутствующих заболеваний, насколько тяжело они протекают. Степени и критерии для двух типов одни и те же.
В каком случае дают инвалидность детям
Страдающие сахарным диабетом дети с самого рождения и по достижении восемнадцатилетнего возраста получают инвалидность автоматически. При этом группа не присваивается. Ребенок или молодой человек считается инвалидом детства .
Для получения соответствующего заключения, необходимо представить следующие документы:
- Заявление на выдачу справки по инвалидности от пациента или его родителя.
- Направление из медицинского учреждения по месту прописки, где больной состоит на учете по сахарной болезни.
- Удостоверение личности в зависимости от возраста пациента: паспорт или свидетельство о рождении.
- Медицинская карта и сопутствующие приложения к ней: снимки, справки, выписки.
- Если пациент учится или работает, представить документ об образовании или трудовую книжку.
- Характеристики с места работы или учебы.
- При повторном прохождении освидетельствования, предъявить данные о ранее пройденном освидетельствовании и справку о полученной инвалидности.
Как получить инвалидность при диабете
Если сахарный диабет протекает с серьезными осложнениями для пациента, он вправе обратиться в Медико-Санитарную Экспертизу (МСЭ) за назначением инвалидности. Это достаточно длительный процесс и делать его нужно поэтапно.
Вначале необходимо обратиться к терапевту, который вас наблюдает за выдачей соответствующей справки.
Бывают случаи, что доктор отказывается это делать. Таких прав у него нет!
Терапевт изначально выдает направление на прохождение медицинского осмотра. Вас осмотрят такие специалисты как офтальмолог, кардиолог, эндокринолог, гинеколог, нефролог, уролог. Каждый из них выдает свое заключение о состоянии вашего здоровья на данный момент по своему профилю. Обязательным условием является сдача общих анализов мочи и крови, а также крови на сахар.
В зависимости от того, насколько сложно протекает болезнь, вам могут предложить лечь в стационар на какое-то время под наблюдение специалистов.
После проведенного обследования, собрав все результаты и заключения, терапевт заполняет направление по форме 088/ y -06 , с которым вы направляетесь в МСЭ. На основании данного документа, в МСЭ назначают вам дату проведения экспертизы по вашему заболеванию. Эксперты к назначенному сроку изучают материалы и решают вопрос о присвоении вам инвалидности определенной группы либо отказе в этом.
В случае отказа лечащего врача выдать направление на комиссию, вы вправе обратиться в МСЭ самостоятельно.
Помимо направления на проведение экспертизы, в МСЭ необходимо представить дополнительные документы:
- заявление от пациента на проведение экспертизы по назначению инвалидности;
- паспорт;
- заверенная копия трудовой книжки, если больной на данный момент работает;
- документы об образовании, если пациент их имеет;
- документы из медицинского учреждения, в котором больной состоит на учете по болезни, подтверждающие состояние пациента на данный момент.
Если комиссия принимает положительное решение, вам выдается справка, на основании которой вы получите удостоверение инвалида определенной группы. Социальной службой вам будет начислено месячное содержание.
Пациентам, получившим первую группу инвалидности, повторного освидетельствования не требуется. Больные, состоявшие на второй и третьей группе инвалидности, через определенное время заново проходят обследование, и проводится повторная экспертиза, несмотря на то что сахарный диабет – неизлечимая болезнь.
При повторном обращении в МСЭ необходимо, помимо вышеперечисленных документов, представить на комиссию:
- cправку об инвалидности;
ИПР – это Индивидуальная Программа Реабилитации инвалида. Это документ, подтверждающий, что производился комплекс мер, направленный на устранение осложнений течения болезни, то есть были проведены медицинские, психологические, педагогические и социальные мероприятия. Программа разработана для того, чтобы инвалида «поставить на ноги». Основная задача реабилитации – независимость и социальная адаптация пациента.
В случае если экспертная комиссия выдала вам справку об отказе в назначении группы по инвалидности, а вы с этим не согласны, то необходимо обратиться в вышестоящую инстанцию – главное бюро МСЭ. Если и там вопрос не будет решен в вашу пользу, смело обращайтесь в суд. Как показывает практика, в последней инстанции вопрос решается быстрее.
